На главную
О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики
Приказ
№ 64 от 31.01.2023
САЗ 23-8
- 1. Установить трехуровневую систему оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики в лечебно-профилактических учреждениях государственной системы здравоохранения.
- 2. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики в трехуровневой системе оказания медицинской помощи согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 3. Руководителям лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения:
- 4. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на руководителей лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения.
- 5. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
- 6. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование в Министерство юстиции Приднестровской Молдавской Республики.
- 7. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования, и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года.
- Раздел 1. Общие положения
- Глава 1. Структура трехуровневой системы оказания медицинской помощи
- 1. Настоящий Порядок определяет структуру трехуровневой системы оказания медицинской помощи и регламентирует процесс оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики лечебно-профилактическими учреждениями государственной системы здравоохранения в трехуровневой системе оказания медицинской помощи по основным профилям первичной медико-санитарной и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи с учетом порядков оказания медицинской помощи пациентам при отдельных заболеваниях, утвержденных нормативными правовыми актами уполномоченного Правительском Приднестровской Молдавской Республики исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.
- 2. Трехуровневая система организации оказания медицинской помощи далее – трехуровневая система) интегрирована в существующую государственную систему здравоохранения с сохранением классификации по видам, условиям и форме оказания медицинской помощи, обеспечивая возможность соблюдения порядков оказания медицинской помощи, сохранение преемственности и этапности лечебных мероприятий, дальнейшую разработку схемы маршрутизации пациентов при различных заболеваниях и состояниях.
- 3. Задачи трехуровневой системы:
- 4. В трехуровневой системе лечебно-профилактические учреждения распределяются по трем уровням.
- 5. Лечебно-профилактические учреждения первого уровня – это учреждения (подразделения лечебно-профилактических учреждений), оказывающие:
- 6. Лечебно-профилактические учреждения второго уровня – это стационарные учреждения, имеющие в своей структуре отделения (подразделения), оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь населению по расширенному перечню профилей медицинской помощи.
- 7. Лечебно-профилактические учреждения третьего уровня – это стационарные учреждения, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.
- 8. Схемы маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи и распределение по уровням лечебно-профилактических учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи, представлены в Приложении № 3 к настоящему Порядку.
- Глава 2. Формы оказания и виды медицинской помощи в трехуровневой системе
- 9. Формы оказания медицинской помощи:
- 10. Виды медицинской помощи:
- 11. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
- 12. Специализированная (стационарная) медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
- 13. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью.
- 14. Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне лечебно-профилактического учреждения, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
- 15. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в лечебно-профилактических учреждениях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
- Раздел 2. Порядок организации оказания медицинской помощи в трехуровневой системе по основным профилям первичной медико-санитарной и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи пациентам при отдельных заболеваниях
- Глава 3. Оказание медицинской помощи пациентам терапевтического профиля
- 16. Медицинская помощь пациентам терапевтического профиля на первом уровне включает:
- 17. Медицинская помощь пациентам терапевтического профиля на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи.
- 18. Медицинская помощь пациентам терапевтического профиля на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной терапевтической помощи в условиях профильного отделения лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 4. Оказание медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- 19. Медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на первом уровне включает:
- 20. Медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 21. Медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях кардиологического отделения лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 5. Оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями нервной системы
- 22. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями нервной системы на первом уровне включает:
- 23. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями нервной системы, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 24. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями нервной системы, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделений неврологического профиля лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 4. Оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями дыхательной системы
- 25. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями дыхательной системы на первом уровне включает:
- 26. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями дыхательной системы, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 27. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями дыхательной системы, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения пульмонологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 5. Оказание медицинской помощи пациентам с ревматологическими заболеваниями
- 28. Медицинская помощь пациентам с ревматологическими заболеваниями на первом уровне включает:
- 29. Медицинская помощь пациентам с ревматологическими заболеваниями, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 30. Медицинская помощь пациентам с ревматологическими заболеваниями, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения ревматологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 6. Оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
- 31. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта на первом уровне включает:
- 32. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 33. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения гастроэнтерологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 7. Оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями эндокринной системы
- 34. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями эндокринной системы на первом уровне включает:
- 35. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями эндокринной системы, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 36. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями эндокринной системы, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения эндокринологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 8. Оказание медицинской помощи пациентам нефрологического профиля
- 37. Медицинская помощь пациентам нефрологического профиля на первом уровне включает:
- 38. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями нефрологического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 39. Медицинская помощь пациентам с заболеваниями нефрологического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения нефрологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- 40. Заместительная почечная терапия диализными методами (гемодиализ) осуществляется согласно требованиям Приказа Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 2 марта 2022 года № 216 «Об организации оказания диализной помощи населению Приднестровской Молдавской Республики» (регистрационный № 11063 от 3 июня 2022 года) (САЗ 22-21) в условиях профильных отделений:
- Глава 9. Оказание медицинской помощи пациентам гематологического профиля
- 41. Медицинская помощь пациентам гематологического профиля на первом уровне включает:
- 42. Медицинская помощь пациентам гематологического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 43. Медицинская помощь пациентам гематологического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях профильного отделения лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 10. Оказание медицинской помощи пациентам урологического профиля
- 44. Медицинская помощь пациентам урологического профиля на первом уровне включает:
- 45. Медицинская помощь пациентам урологического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 46. Медицинская помощь пациентам урологического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения урологии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 11. Оказание медицинской помощи пациентам хирургического профиля
- 47. Медицинская помощь пациентам хирургического профиля на первом уровне включает:
- 48. Медицинская помощь пациентам хирургического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 49. Медицинская помощь пациентам урологического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения хирургии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 12. Оказание медицинской помощи пациентам онкологического профиля
- 50. Медицинская помощь пациентам онкологического профиля на первом уровне включает:
- 51. Медицинская помощь пациентам онкологического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии по решению онкологического консилиума в условиях профильного стационара.
- 52. Медицинская помощь пациентам онкологического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделений онкологического профиля лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 13. Оказание медицинской помощи пациентам с травматолого-ортопедической патологией
- 53. Медицинская помощь пациентам с травматолого-ортопедической патологией на первом уровне включает:
- 54. Медицинская помощь пациентам травматологически-ортопедического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 55. Медицинская помощь пациентам травматолого-ортопедического профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях отделения травматологии-ортопедии лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 14. Оказание медицинской помощи пациентам с офтальмологической патологией
- 56. Медицинская помощь пациентам с офтальмологической патологией на первом уровне включает:
- 57. Медицинская помощь пациентам офтальмологического профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 58. Медицинская помощь пациентам офтальмологического профиля, на третьем уровне включает:
- Глава 15. Оказание медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями
- 59. Медицинская помощь пациентам с инфекционными на первом уровне включает:
- 60. Медицинская помощь пациентам инфекционного профиля, на втором уровне включает оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) стационарной помощи в профильных стационарных отделениях.
- 61. Медицинская помощь пациентам инфекционного профиля, на третьем уровне включает оказание высокотехнологичной специализированной стационарной помощи в условиях инфекционного отделения лечебно-профилактического учреждения третьего уровня.
- Глава 16. Оказание медицинской помощи пациентам по профилю «акушерство и гинекология»
- Глава 17. Оказание медицинской помощи пациента по профилю «педиатрия»
- 1. Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь согласно территории обслуживания
- 2. Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь согласно территории обслуживания
- 3. Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих стационарную помощь согласно территории обслуживания
- 4. Перечень лечебно-профилактических учреждений, оказывающих стационарную помощь согласно территории обслуживания
- 1. Государственное учреждение «Республиканская клиническая больница»
- 1. Хирургия: наличие медицинских показаний для проведения малоинвазивных хирургических вмешательства с использованием эндоскопических технологий.
- 2. Травматология и ортопедия: наличие медицинских показаний для проведения эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов, и артроскопических вмешательств.
- 3. Урология: наличие медицинских показаний для проведения оперативных вмешательств с использованием эндоскопических технологий и реконструктивно-пластических операции на органах мочеполовой системы.
- 4. Нейрохирургия:
- 5. Офтальмология:
- 6. Оториноларингология: наличие медицинских показаний для хирургического лечения заболеваний среднего уха и проведения слухулучшающих операций.
- 7. Онкология: наличие медицинских показаний для хирургического лечения злокачественных и доброкачественных новообразованиях щитовидной железы и паращитовидных желез, ларинготрахеального комплекса, грудной клетки, пищеварительного тракта, забрюшинного пространства, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, молочной железы, женских половых органов, костного скелета и мышц.
- 8. Челюстно-лицевая хирургия - наличие медицинских показаний для хирургического лечения:
- 2. Государственное учреждение «Республиканский госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны»
Реквизиты документа
Полное наименование
О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 64
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
31.01.2023
Источник оф. опубликования
САЗ 23-8
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики
Тип:
Приказ
Номер:
№ 64
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
31.01.2023