На главную
О введении в действие СП МЗ ПМР 3.1.2.1203-16 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»
Приказ
№ 580 от 18.11.2016
САЗ 17-16
- 1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики санитарно-эпидемиологические правила СП МЗ ПМР 3.1.2.1203-16 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции» согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на главного врача государственного учреждения «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии», руководителей территориальных центров гигиены и эпидемиологии.
- 3. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем официального опубликования.
- 1. Область применения и общие положения
- 1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) устанавливают основные требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, своевременное и полное проведение которых обеспечивает предупреждение первичных и вторичных (иммунопатологических и токсико-септических) форм стрептококковой (группы А) инфекции.
- 2. Соблюдение настоящих санитарных правил является обязательным для всех физических и юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.
- 3. Контроль (надзор) за выполнением настоящих санитарных правил осуществляют территориальные органы (учреждения), уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор).
- 4. Общие сведения о стрептококковой (группы А) инфекции предусмотрены в Приложении к настоящим санитарным правилам.
- 2. Профилактические мероприятия
- 5. Выявление больных стрептококковой инфекцией осуществляют врачи всех специальностей, работники со средним медицинским образованием лечебно-профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности; врачи и работники со средним медицинским образованием, занимающиеся частной медицинской деятельностью при оказании всех видов медицинской помощи, в том числе:
- 6. Бактериологическому обследованию на наличие возбудителя стрептококковой инфекции подлежат больные:
- 7. Для купирования вспышек респираторного стрептококкоза в организованных коллективах проводят лечение больных со всеми формами стрептококковой инфекции.
- 8. С целью профилактики реализации воздушно-капельной передачи возбудителя в организованных коллективах детей и взрослых проводят санитарно-гигиенические мероприятия: уменьшения численности коллектива, его скученности, общие санитарные мероприятия.
- 9. Обязательному учету и регистрации подлежит одна из клинических форм стрептококковой инфекции - скарлатина. Информация о каждом выявленном случае заболевания скарлатиной передается из лечебно-профилактической организации в территориальный орган (учреждение), осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), по телефону в течение 2 часов с момента установления диагноза, экстренное извещение направляется в течение 12 часов.
- 3. Противоэпидемические мероприятия
- 10. Первичные противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию очага стрептококковой инфекции, осуществляет врач лечебно-профилактической организации или другой медицинский работник, выявивший больного.
- 11. Мероприятия в отношении больных - обязательной госпитализации подлежат:
- 12. Выписка больного скарлатиной из стационара осуществляется после его клинического выздоровления, не ранее 10 дней от начала заболевания.
- 13. Дети, посещающие детские дошкольные организации и первые 2 (два) класса школ, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти организации через 12 дней после клинического выздоровления.
- 14. Дети из закрытых детских организаций (дома ребенка, детские дома, санатории, школы-интернаты) подлежат дополнительной двенадцатидневной изоляции после выписки из стационара. Допускается их изоляция в той же детской организации при наличии для нее условий.
- 15. Взрослые, работающие в детских дошкольных организациях, детских организациях с круглосуточным пребыванием детей, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, перенесшие скарлатину, после клинического выздоровления переводятся на другую работу на срок до 12 дней.
- 16. Больные ангинами из очага скарлатины, выявленные в течение 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускаются в организации, указанные в пункте 15 настоящих санитарных правил, в течение 22 дней с начала заболевания.
- 17. За лицами, переболевшими скарлатиной и ангиной, устанавливается диспансерное наблюдение в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7 - 10 дней проводится клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям - электрокардиограмма. Обследование повторяют через 3 недели, при отсутствии отклонений от нормы снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (врача-ревматолога, врача-нефролога и других).
- 18. При регистрации заболевания скарлатиной в детской дошкольной организации проводят следующие мероприятия в отношении контактных лиц в очаге скарлатины:
- 19. Дети, посещающие дошкольные коллективы и первые 2 (два) класса школы, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускаются в детскую организацию в течение 7 дней с момента последнего общения с больным.
- 20. Если больной не госпитализирован, дети, общавшиеся с ним, допускаются в детскую организацию после 17 дней от начала контакта и обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и другие).
- 21. Взрослые, общавшиеся с больным скарлатиной до его госпитализации, работающие в детских дошкольных организациях, первых 2 (двух) классах школ, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, допускаются к работе и подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции заболевшего с целью своевременного выявления скарлатины и ангин.
- 22. Дети, ранее болевшие скарлатиной, взрослые, работающие в детских дошкольных организациях, первых двух классах школ, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, общавшиеся с больным в течение всей болезни, допускаются в детские организации и на работу. За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания.
- 23. При регистрации заболевания скарлатиной в школе карантинные мероприятия не проводят.
- 24. При регистрации случая заболевания скарлатиной в 1 - 3 классах всем детям ежедневно в течение 7 дней после изоляции больного проводят медицинский осмотр (зев, кожные покровы и другие). При выявлении острых респираторных поражений (ангина, фарингит и другие) их отстраняют от занятий с уведомлением участкового врача.
- 25. Детей, переболевших ангиной и фарингитом, ежедневно в течение 15 дней с начала болезни осматривают на наличие шелушения кожных покровов на ладонях для ретроспективного подтверждения скарлатины. Они допускаются в коллектив после клинического выздоровления и предоставления справки от участкового врача. Детям с хроническими тонзиллитами проводится санация.
- 4. Дезинфекционные мероприятия
- 5. Эпидемиологический надзор за стрептококковой инфекцией
- 28. Эпидемиологический надзор за стрептококковой инфекцией осуществляют территориальные органы (учреждения), уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), с целью совершенствования мероприятий, направленных на профилактику стрептококковой инфекции среди населения.
- 29. Мероприятия по обеспечению эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией представляют собой систему действий по контролю за выполнением санитарного законодательства Приднестровской Молдавской Республики, за санитарно-эпидемиологической обстановкой; проведению санитарно-эпидемиологических обследований, расследований, направленных на установление причин и условий возникновения и распространения стрептококковой инфекции, в целях выявления и лечения больных; постоянному динамическому наблюдению за эпидемическим процессом, включающим мониторинг заболеваемости стрептококковой инфекцией, распространенности стрептококковой инфекции, своевременности, периодичности и охвата диспансерным наблюдением, охвата лечением больных стрептококковой инфекцией, прогнозирование и оценку эффективности проводимых мероприятий.
- 6. Гигиеническое воспитание и обучение граждан по вопросам профилактики стрептококковой инфекции
- 30. Гигиеническое воспитание и обучение населения является одним из основных методов профилактики стрептококковой инфекции и предусматривает информирование населения о данном заболевании, мерах его профилактики, методах диагностики, важности своевременного обследования, необходимости диспансерного наблюдения и лечения больных.
- 31. Гигиеническое воспитание и обучение граждан по вопросам профилактики стрептококковой инфекции осуществляется:
- 32. В целях пропаганды профилактики стрептококковой инфекции исполнительный орган государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, территориальные органы (учреждения), осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), используют культурно-просветительные организации, средства массовой информации.
- 7. Права и обязанности граждан в области профилактики стрептококковой инфекции
- 33. Граждане имеют право в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики на получение в исполнительном органе государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, в государственных организациях здравоохранения и в территориальных органах (учреждениях), осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), статистической информации о заболеваемости стрептококковой инфекцией.
- 34. Граждане обязаны:
- 8. Права и обязанности индивидуальных предпринимателей и юридических лиц в области профилактики стрептококковой инфекции
- 35. Индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики имеют право получать в исполнительном органе государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, в государственных организациях здравоохранения и в территориальных органах (учреждениях), осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор), статистическую информацию о заболеваемости стрептококковой инфекцией в республике.
- 36. Индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии со своей деятельностью обязаны:
- 1. К стрептококковой (группе А) инфекции относят группу антропонозных заболеваний, вызываемых стрептококком группы А (далее - СГА), характеризующуюся поражением верхних дыхательных путей, кожных покровов и развитием постстрептококковых аутоиммунных (ревматизм, гломерулонефрит) и токсико-септических (некротические фасциит и миозит, синдром токсического шока, метатонзиллярный и перитонзиллярный абсцессы и другие) осложнений.
- 2. Болезни, вызываемые СГА, делят на первичные, вторичные и редко встречающиеся формы. К первичным формам относят:
- 3. Источник инфекции - человек, больной ангиной, скарлатиной и другими клиническими формами респираторной и кожной стрептококковой инфекции, а также бактерионосители стрептококка группы А. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют больные с локализацией микробного очага в области верхних дыхательных путей (скарлатина, ангина). Больные с локализацией очагов стрептококка вне дыхательных путей (стрептококковые пиодермиты, отиты, мастоидиты, остеомиелиты и так далее) имеют меньшее эпидемиологическое значение в связи с менее активным выделением возбудителя из организма больного.
- 4. Механизм передачи стрептококка группы А - аэрозольный, путь передачи - воздушно-капельный. Заражение происходит при тесном длительном общении с больным или бактерионосителем. Возможен алиментарный (пищевой) и контактно-бытовой (через загрязненные руки и предметы обихода) пути инфицирования людей.
Реквизиты документа
Полное наименование
О введении в действие СП МЗ ПМР 3.1.2.1203-16 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 580
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
18.11.2016
Источник оф. опубликования
САЗ 17-16
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О введении в действие СП МЗ ПМР 3.1.2.1203-16 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»
Тип:
Приказ
Номер:
№ 580
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
18.11.2016