О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз

Приказ № 53/26 от 26.01.2026 САЗ 26-7

1. Утвердить и ввести в действие: 2
2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики … 2
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой. 2
4. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование … 2
5. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за … 2
Глава 1. Общие положения 3
1. Судебно-медицинская экспертиза является видом медицинских экспертиз и включает следующие … 3
2. Судебно-медицинская экспертиза (далее – экспертиза) проводится в специализированных учреждениях … 3
3. В соответствии со статьей 19 Закона Приднестровской Молдавской Республики … 4
4. Государственные судебно-экспертные учреждения осуществляют проведение экспертизы для органов дознания, … 4
5. В случае невозможности проведения экспертизы и осуществления экспертной деятельности … 4
6. Объектами экспертизы являются: 4
7. Срок проведения экспертизы исчисляется со дня регистрации в государственном … 4
8. В соответствии с пунктами 47, 48 Приложения к Приказу … 5
Глава 2. Прием и регистрация объектов экспертизы 5
9. Регистрацию постановления (определения) о назначении экспертизы и прием прилагаемых … 5
10. Прилагаемые к постановлению (определению) о назначении экспертизы объекты экспертизы, … 5
11. При невозможности подготовить заключение эксперта в случае, если объекты … 6
12. Доставка объектов экспертизы в государственное судебно-экспертное учреждение осуществляется органом … 6
13. Если транспортировка объектов экспертизы в государственное судебно-экспертное учреждение невозможна, … 6
14. Если получение образцов для сравнительного исследования является частью экспертизы, … 6
Глава 3. Организация и проведение экспертизы 7
15. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или его заместитель, или руководитель … 7
16. Поступившее постановление (определение) о назначении экспертизы, объекты экспертизы руководитель … 7
17. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения обеспечивает контроль за соблюдением сроков … 7
18. В соответствии со статьей 10 Закона Приднестровской Молдавской Республики … 7
19. Проведение экспертизы до получения необходимых и достаточных объектов, а … 7
20. По результатам проведенной экспертизы эксперт составляет заключение, которое оформляется … 8
21. В случае проведения экспертизы одним экспертом, заключение и все … 8
22. В заключении эксперта должны быть отражены: 8
23. Если биологические объекты от трупа, живого лица или поступившие … 9
24. Заключение эксперта должно содержать обоснование выводов по поставленным вопросам. … 9
Глава 4. Направление заключения эксперта и объектов экспертизы органу или … 9
25. Эксперт (эксперт-организатор), завершив экспертизу, организует упаковку подлежащих возврату объектов … 10
26. Сопроводительное письмо к заключению эксперта содержит реквизиты государственного судебно-экспертного … 10
27. Заключение эксперта, упакованные объекты экспертизы вместе с сопроводительным письмом, … 10
28. Не подлежат отправке средствами почтовой или курьерской связи оружие, … 10
29. После завершения экспертизы, объекты которой не могут быть направлены … 10
30. О материалах выполненной экспертизы, но не востребованной органом или … 10
Глава 5. Хранение объектов экспертизы 11
31. Поступившие объекты экспертизы хранят в условиях, исключающих их хищение, … 11
32. Правила хранения трупов, являющихся объектами экспертизы: 11
33. Объекты, подвергающиеся гниению (внутренние органы, выделения человеческого организма), хранятся … 11
34. Гистологический архив формируется из фрагментов внутренних органов и тканей … 12
35. При отсутствии у руководителя государственного судебно-экспертного учреждения возможности обеспечить … 12
36. Хранение объектов экспертизы, в отношении которых установлен особый порядок … 12
37. Сотрудникам государственного судебно-экспертного учреждения запрещено оставлять объекты экспертизы на … 12
38. Объекты экспертизы, в том числе вещественные доказательства и объекты … 13
39. Ответственным за организацию и условия хранения объектов экспертиз является … 13
40. Ответственным за сохранность объектов экспертизы является эксперт государственного судебно-экспертного … 13
41. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный его заместитель осуществляет … 13
42. Медицинские отходы, образовавшиеся в результате проведения экспертизы, по истечении … 13
Глава 6. Организация контроля и учета проведения экспертизы 13
43. Контроль проведения экспертиз организует руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или … 13
44. При выявлении нарушений экспертом требований законодательства по проведению экспертиз, … 14
45. Учет проведения экспертиз осуществляется в соответствующих журналах, согласно номенклатуре … 14
46. Ответственным за своевременность, полноту и достоверность внесения сведений в … 14
47. Срок хранения материалов, образуемых в государственном судебно-экспертном учреждении в … 14
1. Примечание: нормы нагрузки на заведующего отделом устанавливаются в зависимости … 16
Глава 1. Организация деятельности городского (районного) отдела судебно-медицинской экспертизы 17
1. Городской (районный) отдел судебно-медицинской экспертизы (далее – отдел) является … 17
2. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз … 17
3. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным … 17
Глава 2. Судебно-медицинская экспертиза трупа 17
4. Для проведения экспертизы вместе с трупом доставляются постановление (определение) … 18
5. Трупы лиц, умерших скоропостижно вне лечебно-профилактического учреждения, и при … 18
6. Судебно-медицинскую экспертизу трупа производят, как правило, штатные судебно-медицинские эксперты. … 18
7. Судебно-медицинская экспертиза трупа производится в судебно-медицинском морге. 18
8. Лицо, назначившее судебно-медицинскую экспертизу трупа, обеспечивает своевременную его доставку … 18
9. Бригады скорой медицинской помощи вправе, в порядке исключения, по … 18
10. Судебно-медицинская экспертиза трупа производится, как правило, одним экспертом. В … 18
11. Объем и методики исследования трупа определяет судебно-медицинский эксперт, исходя … 19
12. Судебно-медицинская экспертиза трупа имеет комплексный характер и, как правило, … 19
13. При судебно-медицинской экспертизе трупа с разрешения лица, ее назначившего, … 19
14. При судебно-медицинской экспертизе трупа судебно-медицинский эксперт не вправе давать … 19
15. Права, обязанности, основания для отвода эксперта при производстве экспертизы … 19
16. В соответствии со статьей 43 Закона Приднестровской Молдавской Республики … 19
17. Возможно, отсроченное начало экспертного исследования трупа (до 48 (сорока … 19
18. При производстве судебно-медицинской экспертизы трупа вправе присутствовать следователь, назначивший … 19
19. При обнаружении личной заинтересованности судебно-медицинского эксперта в результатах экспертизы, … 20
20. Проведение экспертизы предусматривает следующие основные действия эксперта: ознакомление с … 20
21. Наружное исследование трупа и его частей включает: 20
22. Внутреннее исследование трупа и его частей предусматривает обязательное вскрытие … 21
23. Повреждения, причиненные в процессе проведения экспертного исследования трупа и … 21
24. При подозрении на пневмоторакс или воздушную (газовую) эмболию предварительно … 21
25. Разрезы мягких тканей производят, не затрагивая наружные повреждения, хирургические … 21
26. До извлечения органов шеи, грудной и брюшной полостей их … 21
27. Для извлечения органов применяется метод раздельной или полной эвисцерации. 21
28. Все органы измеряют и исследуют с поверхности и на … 21
29. При исследовании головы: 21
30. Позвоночный столб и спинной мозг подлежат обязательному исследованию при … 22
31. При исследовании области шеи: 22
32. По показаниям производят исследование миндалин, паращитовидных желез, лимфатических узлов. 23
33. Исследование органов грудной полости включает осмотр переднего и заднего … 23
34. Осматривают легочную плевру, отмечают наличие наложений, кровоизлияний, их форму, … 23
35. Выбранный экспертом конкретный метод вскрытия сердца и сосудов должен … 23
36. При исследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства: 23
37. У женщин описывают форму матки, ее шейки и отверстия … 23
38. У мужчин исследуют предстательную железу, указывают ее консистенцию, вид … 24
39. При наличии показаний с учетом обстоятельств дела исследуют кости … 24
40. В зависимости от особенностей конкретного случая с учетом обстоятельств … 24
41. Для проведения лабораторных и (или) инструментальных экспертных исследований из … 24
42. Изъятию и передаче лицу или органу, назначившему экспертизу, подлежат … 24
43. Взятие материала производит эксперт, а маркировку, упаковку, выполнение мероприятий, … 24
44. Перечень и количество биологических объектов, виды инструментальных и (или) … 24
45. Результаты экспертного исследования биологических объектов от трупа оформляются в … 25
46. По результатам экспертных исследований эксперт составляет заключение, в котором … 25
47. Экспертиза проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего … 25
48. Руководитель соответствующего структурного подразделения государственного судебно-экспертного учреждения обеспечивает сохранность … 25
49. В помещениях, где проводится экспертиза, осуществляется хранение трупов, ежедневно … 25
50. В помещениях государственного судебно-экспертного учреждения проводятся работы по дератизации … 26
51. Для снижения риска профессионального заражения, сотрудники всех подразделений государственного … 26
52. В случаях, когда постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа … 26
53. Если постановление (определение) о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа вручено … 26
54. Не допускается подмена заключения судебного эксперта различными справками и … 26
55. По письменному требованию инспектора Службы государственного надзора Министерства юстиции … 26
56. Заключение судебного эксперта должно быть составлено в максимально возможный … 26
57. Медицинское свидетельство о смерти (медицинское свидетельство о перинатальной смерти) … 27
58. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти заполняют в случае судебно-медицинской … 27
59. Как правило, сразу же выдают окончательное свидетельство о смерти. 27
60. В заключении судебного эксперта после судебно-медицинского диагноза приводят сведения … 27
61. Заведующий городским, районным отделом судебно-медицинской экспертизы обеспечивает контроль за … 27
62. Заведующий отделом обеспечивает контроль за качеством заполнения свидетельства о … 27
63. Прием трупов в судебно-медицинский морг производится круглосуточно, только при … 27
Глава 3. Порядок обращения с трупами, поступающими на исследование и … 27
64. Санитар регистрирует одежду, ценности, документы умершего и другие предметы, … 27
65. Трупы выдают, для погребения родственникам или близким умершего, либо … 28
66. Одежду и обувь, изъятые правоохранительными органами и доставленные в … 28
67. Ценности, документы и другие предметы, доставленные с трупом или … 28
68. Носильные вещи, ценности и документы, не изъятые правоохранительными органами, … 28
69. Изъятие одежды, обуви, ценностей и документов умершего органами дознания, … 29
Глава 4. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц и по … 29
70. Судебная экспертиза в отношении живых лиц проводится в гражданском, … 29
71. Экспертиза в отношении живых лиц проводится в государственном судебно-экспертном … 29
72. Проведение экспертизы осуществляется в виде медицинского обследования лица, направленного … 29
73. Обследование лица, направленного на экспертизу, начинается с его опроса … 29
74. К проведению экспертизы в зависимости от поставленных вопросов и … 29
75. Если при проведении экспертизы для ответов на поставленные вопросы … 30
76. В случае отсутствия возможности обследовать лицо, направленное на экспертизу, … 30
77. В случае выявления при проведении обследования лица, направленного‚ на … 30
78. В исследовательской части заключения эксперта приводятся результаты медицинского обследования … 30
79. Судебно-медицинское освидетельствование лиц для определения степени тяжести вреда причиненного … 30
80. В случае, когда судебно-медицинский эксперт при судебно-медицинском освидетельствовании лиц … 31
81. При проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда здоровью составляется … 31
82. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, устанавливается на основании … 31
83. Медицинские критерии определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека … 31
1. Отдел особо сложных судебно-медицинских экспертиз является структурным подразделением государственного … 37
2. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз … 37
3. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, являющимся … 38
4. Для проведения экспертизы в государственном судебно-экспертном учреждении вместе с … 38
5. К проведению экспертиз по делам об определении степени утраты … 38
6. Для привлечения к проведению экспертизы других экспертов эксперт ходатайствует … 38
7. При проведении экспертизы по делам о качестве медицинской помощи … 38
8. Перечень других экспертов, привлекаемых к проведению экспертизы по делам … 39
9. Другие эксперты, привлекаемые к проведению экспертизы по делам о … 39
10. При проведении экспертизы по делам о качестве медицинской помощи … 39
Глава 1. Порядок организации деятельности отдела вещественных доказательств 41
1. Отдел вещественных доказательств государственного судебно-экспертного учреждения является подразделением судебно-медицинской … 41
2. Отдел вещественных доказательств государственного судебно-экспертного учреждения выполняет судебно-гистологическую, медико-криминалистическую … 41
3. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз, … 41
4. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения соответствующей … 42
Глава 2. Cудебно-гистологическая экспертиза 42
5. Экспертиза проводится экспертами, имеющими специальную подготовку по судебно-медицинской гистологии. 42
6. Экспертиза проводится для установления наличия и оценки патологических изменений … 42
7. В процессе проведения экспертизы врач судебно-медицинский эксперт изучает материалы … 42
8. Фрагменты органов и тканей, направленные на экспертизу, принимают фиксированными … 42
9. При регистрации поступивших на экспертизу объектов в журнале приема, … 42
10. Гнилостные или иные крупные изменения органов и тканей не … 42
11. Экспертиза включает: 42
12. Подготовку поступивших на экспертизу объектов и изготовление микропрепаратов внутренних … 43
13. При обнаружении в исследуемых микропрепаратах признаков особо опасных, карантинных … 43
14. К заключению эксперта можно прилагать полученные фотографии микропрепаратов. 43
Глава 3. Медико-криминалистическая экспертиза 43
15. Экспертиза проводится с целью решения диагностических, идентификационных и ситуационных … 43
16. Экспертиза включает в себя следующие исследования: трасологические; огнестрельных повреждений; … 43
17. При регистрации поступивших на экспертизу объектов в журнале приема, … 43
18. При выборе методов исследования объекта экспертизы эксперт определяет методики, … 43
19. Трасологические исследования проводят в следующей последовательности: раздельное исследование следов … 43
21. Последовательность выполнения и объем исследований отождествления личности определяются характером, … 44
22. При микрологических, альгологических исследованиях изучение представленных объектов начинают с … 45
23. Проведение ситуационных исследований начинают с изучения материалов дела и … 45
Глава 1. Общие положения 51
1. Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека … 52
2. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском … 52
3. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяет врач - … 52
4. Вред, причиненный здоровью человека, квалифицируется в зависимости от степени … 52
5. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости … 52
Глава 2. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью 52
6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда, причиненного … 52
7. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков средней тяжести вреда здоровью являются: 57
8. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью … 58
9. Повреждения в виде: ссадины, кровоподтека, раны, не повлекшие за … 58
10. Стойкая утрата общей трудоспособности заключается в необратимой утрате функций … 58
11. В случаях установления процента стойкой утраты общей трудоспособности в … 58
12. В случаях установления наличия вреда здоровью, опасного для жизни … 58
13. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно … 59
14. При наличии двух и более квалифицирующих признаков степень тяжести … 59
15. При наличии 2 (двух) и более повреждений, образовавшихся в … 59
16. При наличии повреждений разной давности возникновения, определение степени тяжести … 59
17. Если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени … 59
18. Возникновение угрожающего жизни состояния (расстройства жизненно важных функций организма … 59
19. Если длительность оказания медицинской помощи не совпадает с продолжительностью … 59
20. При проведении экспертизы живого лица, имеющего предшествующее травме заболевание … 59
21. Повреждения, полученные в результате медицинского действия, признаются вредом, причиненным … 59
22. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи, возникновение которого находится в … 59
23. Степень тяжести вреда причиненного здоровью человека, не определяют в … 59

Первоначальный документ

Избранное

Сохранить редакцию для быстрого доступа

Уведомления

Получать уведомления о новых редакциях

Скачать

Доступно по тарифу

К карточке документа

1. Утвердить и ввести в действие:
2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 25 октября 2005 года № 509 «Об утверждении Правил производства судебно-медицинских экспертиз» (регистрационный № 3463 от 7 февраля 2006 года) (САЗ 06-7) с изменениями и дополнением, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 1 марта 2013 года № 108 (регистрационный № 6363 от 28 марта 2013 года) (САЗ 13-12), от 10 февраля 2017 года № 84 (регистрационный № 7835 от 17 мая 2017 года) (САЗ 17-21).
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой.
4. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование в Министерство юстиции Приднестровской Молдавской Республики.
5. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
Глава 1. Общие положения
- 1. Судебно-медицинская экспертиза является видом медицинских экспертиз и включает следующие подвиды: судебно-медицинская экспертиза трупов; судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения (судебно-гистологическая, судебно-онкологическая, судебно- цитологическая, генетическая, медико-криминалистическая, спектрографическая, судебно-химическая и химико-токсикологическая, онохимическая), судебно-медицинская экспертиза живых лиц; судебно-медицинская экспертиза по материалам дела.
- 2. Судебно-медицинская экспертиза (далее – экспертиза) проводится в специализированных учреждениях исполнительных органов государственной власти экспертом соответствующей специальности. Структура, численность сотрудников и штатное расписание государственного судебно-экспертного учреждения устанавливаются учредителем с учетом территориальных особенностей исходя из потребностей количества проводимых экспертиз и рекомендуемых штатных нормативов отделов судебно-медицинских экспертиз государственных судебно-экспертных учреждений.
- 3. В соответствии со статьей 19 Закона Приднестровской Молдавской Республики от 11 марта 2013 года № 53-З-V «О судебно-экспертной деятельности в Приднестровской Молдавской Республике» (САЗ 13-10) основаниями для проведения экспертизы являются определение суда, постановление судьи, руководителя следственного органа, лица, производящего дознание, или следователя. Экспертиза считается назначенной со дня вынесения соответствующего постановления (определения).
- 4. Государственные судебно-экспертные учреждения осуществляют проведение экспертизы для органов дознания, органов предварительного следствия и судов (далее – орган или лицо, назначившее экспертизу).
- 5. В случае невозможности проведения экспертизы и осуществления экспертной деятельности в государственном судебно-экспертном учреждении в связи с отсутствием эксперта конкретной специальности, необходимой материально-технической базы или специальных условий для проведения исследований, проводимых в рамках экспертизы (далее — исследования), экспертиза для органа или лица, назначившего экспертизу, осуществляется иным государственным судебно-экспертным учреждением, имеющим возможность проведения экспертизы.
- 6. Объектами экспертизы являются:
- 7. Срок проведения экспертизы исчисляется со дня регистрации в государственном судебно-экспертном учреждении постановления (определения) о назначении экспертизы и объектов по день окончания оформления заключения эксперта и его подписания исполнителем (исполнителями). В случаях заявления ходатайств органу или лицу, назначившему экспертизу, о предоставлении ему дополнительных объектов, необходимых для дачи заключения эксперта, о привлечении к проведению экспертизы иных экспертов, о необходимости проведения следственных действий, проведение экспертизы приостанавливается на срок до полного удовлетворения заявленных ходатайств.
- 8. В соответствии с пунктами 47, 48 Приложения к Приказу Министерства по социальной защите и труду Приднестровской Молдавской Республики от 3 ноября 2011 года № 834 «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел: «Квалификационные характеристики должностей работников здравоохранения» (САЗ 11-48) с изменениями и дополнениями, внесенными приказами Министерства по социальной защите и труду Приднестровской Молдавской Республики от 28 марта 2013 года № 41 (САЗ 13-14), от 7 апреля 2014 года № 296 (САЗ 14-17), от 15 июня 2016 года № 651 (САЗ 16-26), от 21 сентября 2016 года № 1081 (САЗ 16-41), от 1 марта 2019 года № 164 (САЗ 19-11), от 24 марта 2020 года № 354 (САЗ 20-15), от 17 февраля 2021 года № 146 (САЗ 21-10), от 29 июля 2021 года № 842 (САЗ 21-32), от 26 января 2022 года № 8 (САЗ 22-6), от 13 апреля 2022 года № 38 (САЗ 22-16), от 7 июня 2022 года № 45 (САЗ 22-22), от 26 июля 2022 года № 62 (САЗ 22-35), от 7 октября 2022 года № 83 (САЗ 22-41), от 24 октября 2022 года № 87 (САЗ 22-44), от 27 декабря 2022 года № 106 (САЗ 23-2), от 9 июня 2023 года № 57 (САЗ 23-25), от 24 ноября 2023 года № 111 (САЗ 23-49), от 3 мая 2024 года № 40 (ОС МЮ ПМР № 2024000937), от 30 сентября 2024 года № 90 (ОС МЮ ПМР № 2024002094), от 14 мая 2025 года № 27 (ОС МЮ ПМР № 2025000828), от 16 июня 2025 года № 34 (ОС МЮ ПМР № 2025000959), от 17 июля 2025 года № 48 (ОС МЮ ПМР № 2025001313) судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик), химик-эксперт государственного судебно-экспертного учреждения, должны иметь соответствующее высшее профессиональное (биологическое, химическое, биохимическое, молекулярно-генетическое, фармацевтическое) образование и пройти дополнительную подготовку по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
Глава 2. Прием и регистрация объектов экспертизы
- 9. Регистрацию постановления (определения) о назначении экспертизы и прием прилагаемых объектов экспертизы, необходимых для проведения экспертизы и дачи заключения эксперта, организует руководитель государственного судебно-экспертного учреждения. Поступившие постановления (определения) о назначении экспертизы и прилагаемые к ним объекты экспертизы регистрируются в соответствующем журнале в день их поступления в государственное судебно-экспертное учреждение. Наименования журналов приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы указываются в соответствии с утвержденной номенклатурой дел отдела и наименованиями структурных подразделений государственного судебно-экспертного учреждения.
- 10. Прилагаемые к постановлению (определению) о назначении экспертизы объекты экспертизы, за исключением трупов и их частей, живых лиц, принимаются в упакованном и опечатанном виде. Упаковка должна содержать пояснительные надписи и исключать возможность несанкционированного доступа к содержимому без ее повреждения. Представление документов (материалов дела, медицинских и иных документов) без упаковки возможно в тех случаях, когда они доставлены лично сотрудником органа или лицом, назначившим экспертизу, или их представителем по доверенности. В случае, когда постановление (определение) о назначении экспертизы было упаковано вместе с объектами экспертизы, вскрытие упаковки проводится руководителем структурного подразделения или соответствующим сотрудником государственного судебно-экспертного учреждения.
- 11. При невозможности подготовить заключение эксперта в случае, если объекты экспертизы недостаточны для проведения экспертизы и дачи заключения эксперта, руководитель государственного судебно-экспертного учреждения на основании мотивированного письменного сообщения эксперта, направляет ходатайство в адрес органа или лица, назначившего экспертизу, о предоставлении таковых. При отсутствии ответа на заявленное ходатайство по истечении 30 (тридцати) дней со дня его направления, объекты экспертизы возвращаются без исполнения с указанием причин возврата.
- 12. Доставка объектов экспертизы в государственное судебно-экспертное учреждение осуществляется органом или лицом, назначившим экспертизу, а также средствами почтовой или курьерской связи с описью вложения:
- 13. Если транспортировка объектов экспертизы в государственное судебно-экспертное учреждение невозможна, то орган или лицо, назначившее экспертизу, обеспечивает эксперту беспрепятственный доступ к объектам непосредственно на месте и необходимые условия для возможности их осмотра и получения образцов, для последующего исследования в структурном подразделении государственного судебно-экспертного учреждения, что оформляется протоколом, который предоставляется эксперту в составе материалов дела органом или лицом, назначившим экспертизу.
- 14. Если получение образцов для сравнительного исследования является частью экспертизы, то данная процедура проводится экспертом соответствующего подразделения государственного судебно-экспертного учреждения. Сведения о получении образцов эксперт отражает в заключении эксперта.
Глава 3. Организация и проведение экспертизы
- 15. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или его заместитель, или руководитель структурного подразделения государственного судебно-экспертного учреждения изучает постановление (определение) о назначении экспертизы, устанавливает вид, подвид, объем экспертизы и определяет: исполнителя (исполнителей), которому поручает проведение экспертизы, в том числе эксперта-организатора при проведении комиссионной и комплексной экспертизы; срок проведения экспертизы и уведомляет об этом следователя; порядок привлечения к проведению экспертизы других экспертов (сотрудников образовательных, медицинских и научных организаций), не состоящих в штате государственного судебно-экспертного учреждения, если их специальные знания необходимы для дачи заключения эксперта; необходимость и порядок обращения к органу или лицу, назначившему экспертизу, с ходатайством.
- 16. Поступившее постановление (определение) о назначении экспертизы, объекты экспертизы руководитель государственного судебно-экспертного учреждения передает эксперту в течение рабочего дня в день их регистрации, а в случае их поступления в нерабочие дни — в первый рабочий день, следующий за выходным днем.
- 17. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения обеспечивает контроль за соблюдением сроков выполнения экспертизы с учетом дат, установленных в постановлении (определении), полнотой и качеством проведенных исследований, не нарушая принцип независимости эксперта.
- 18. В соответствии со статьей 10 Закона Приднестровской Молдавской Республики от 11 марта 2013 года № 53-З-V «О судебно-экспертной деятельности в Приднестровской Молдавской Республике» (САЗ 13-10), статьей 166 Уголовно-процессуального кодекса Приднестровской Молдавской Республики эксперт, получив объекты экспертизы, обязан изучить постановление (определение) о назначении экспертизы, проверить состояние упаковки объектов; установить соответствие представленных объектов перечню, приведенному в постановлении (определении) о назначении экспертизы, и оценить их достаточность для решения поставленных вопросов; оценить возможность выполнения экспертизы в установленный руководителем государственного судебно-экспертного учреждения срок, исходя из вида, объема предстоящих исследований; принять меры к обеспечению сохранности объектов экспертизы.
- 19. Проведение экспертизы до получения необходимых и достаточных объектов, а также разрешения органа или лица, назначившего экспертизу, на применение разрушающих объекты методов исследования, привлечения лиц, не являющихся сотрудниками государственного судебно-экспертного учреждения, приостанавливается, о чем указывается в заявленном ходатайстве. Периоды приостановления проведения экспертизы и сведения о заявленных ходатайствах вносятся в заключение эксперта. В случае получения отрицательного ответа на заявленное ходатайство или его отсутствие, по истечении 30 (тридцати) дней со дня его направления, эксперт проводит экспертизу по имеющимся объектам с применением неразрушающих методов исследования или возвращает их органу или лицу, назначившему экспертизу, с указанием причин невозможности проведения экспертизы в связи с отсутствием эксперта конкретной специальности, необходимой материально-технической базы либо специальных условий для проведения экспертизы.
- 20. По результатам проведенной экспертизы эксперт составляет заключение, которое оформляется в 2 (двух) экземплярах. Первый экземпляр заключения эксперта выдается органу или лицу, назначившему экспертизу, второй экземпляр вместе с документами, фиксирующими ход, условия и результаты экспертизы, передается в архив государственного судебно-экспертного учреждения. При проведении комплексных экспертиз, назначенных в 2 (два) и более государственных судебно-экспертных учреждения, оформляют более 2 (двух) экземпляров заключения эксперта: по одному в каждое государственное судебно-экспертное учреждение и один — органу или лицу, назначившему экспертизу.
- 21. В случае проведения экспертизы одним экспертом, заключение и все приложения подписывает эксперт в разделе, разъясняющем его права, обязанности и содержащем предупреждение об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения; после всей исследовательской части; после выводов и в каждом приложении. В случае проведения комиссионной экспертизы заключение эксперта подписывается:
- 22. В заключении эксперта должны быть отражены:
- 23. Если биологические объекты от трупа, живого лица или поступившие с материалами дела направляются на исследование в иные структурные подразделения государственного судебно-экспертного учреждения, результаты их исследования оформляются в 3 (трех) экземплярах. Один экземпляр остается в архиве структурного подразделения государственной судебно-экспертного учреждения, а 2 (два) экземпляра направляются эксперту для приобщения к первому и второму экземплярам заключения эксперта.
- 24. Заключение эксперта должно содержать обоснование выводов по поставленным вопросам. Выводы должны содержать недвусмысленно трактуемые и оптимально краткие ответы на все поставленные перед экспертом вопросы. В выводах при ответах на вопросы, выходящие за пределы своих специальных познаний, эксперт отвечает мотивированным отказом с указанием причины невозможности решения отдельных вопросов, в том числе в полном объеме.
Глава 4. Направление заключения эксперта и объектов экспертизы органу или лицу, назначившему экспертизу
- 25. Эксперт (эксперт-организатор), завершив экспертизу, организует упаковку подлежащих возврату объектов экспертизы органу или лицу, назначившему экспертизу. Упаковка должна обеспечивать их сохранность, исключать несанкционированный доступ к содержимому без ее нарушения, иметь необходимые пояснительные надписи, подпись эксперта (эксперта-организатора) и ее расшифровку. Упаковку опечатывают печатью государственного судебно-экспертного учреждения. Отсутствие упаковывания материалов дела и медицинских документов возможно в случае получения заключения эксперта сотрудником органа или лицом, назначившим экспертизу.
- 26. Сопроводительное письмо к заключению эксперта содержит реквизиты государственного судебно-экспертного учреждения, составляется в 2 (двух) экземплярах, подписывается руководителем государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченным им сотрудником и отражает сведения о данном заключении эксперта, о прилагаемых к заключению эксперта объектах экспертизы с указанием их наименования, количества и наличия упаковки, об объектах, оставленных на хранение в архиве государственного судебно-экспертного учреждения.
- 27. Заключение эксперта, упакованные объекты экспертизы вместе с сопроводительным письмом, подписанным руководителем государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченным им сотрудником, руководителем структурного подразделения, выдают под роспись сотруднику органа или лицу, назначившему экспертизу, или их представителю по доверенности или направляют средствами почтовой или курьерской связи с описью вложения. При выдаче заключения эксперта, упакованных объектов экспертизы, в журнале регистрации выдачи объектов экспертизы указываются сведения о соответствии полученных объектов перечню, указанному в сопроводительном письме, должность, фамилия, имя и отчество (при наличии) получателя (сотрудника органа или лица, назначившего экспертизу, или их представителя по доверенности), наименование, серия и номер документа, удостоверяющего его личность, дата получения и ставится подпись получателя. В случаях направления заключения эксперта и объектов экспертизы средствами почтовой или курьерской связи на копии сопроводительного письма государственного судебно-экспертного учреждения и в журнале приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы делают специальную отметку.
- 28. Не подлежат отправке средствами почтовой или курьерской связи оружие, боеприпасы, наркотические и сильнодействующие средства, ядовитые, легко воспламеняющиеся, взрывчатые вещества и изделия, их содержащие, иные объекты, опасные для жизни и здоровья граждан или загрязняющие окружающую среду, драгоценные металлы и камни, изделия из них, иные ценности, громоздкие и хрупкие объекты, а также объекты экспертизы, на отправку которых не получено разрешение органа или лица, назначившего экспертизу.
- 29. После завершения экспертизы, объекты которой не могут быть направлены средствами почтовой или курьерской связи, руководитель государственного судебно-экспертного учреждения информирует об этом орган или лицо, назначившее экспертизу, для организации транспортировки объектов.
- 30. О материалах выполненной экспертизы, но не востребованной органом или лицом, назначившим экспертизу, руководитель государственного судебно-экспертного учреждения письменно извещает руководителя органа или лица, назначившего экспертизу. В случае не востребования экспертизы по истечении 30 (тридцати) дней со дня направления письма о завершении экспертизы органу или лицу, назначившему экспертизу, заключение эксперта и прилагаемые к нему объекты экспертизы направляются почтовой связью либо организуется их доставка в орган, назначивший экспертизу.
Глава 5. Хранение объектов экспертизы
- 31. Поступившие объекты экспертизы хранят в условиях, исключающих их хищение, утрату, порчу или видоизменение: в металлических шкафах (сейфах) экспертов, которым поручено их исследование. Объекты биологического происхождения хранятся в холодильнике (морозильнике).
- 32. Правила хранения трупов, являющихся объектами экспертизы:
- 33. Объекты, подвергающиеся гниению (внутренние органы, выделения человеческого организма), хранятся в герметичной посуде, помещенной в холодильник или морозильную камеру, в условиях, препятствующих порче, подмене, привнесении извне и загрязнении посторонними веществами. Хранение частей тел от разных трупов в одном резервуаре запрещается.
- 34. Гистологический архив формируется из фрагментов внутренних органов и тканей в формалине, парафиновых блоках и микропрепаратах. Гистологические микропрепараты и объекты, залитые в парафин, хранятся в течение 3 (трех) лет, если иное не предусмотрено постановлением (определением) о назначении экспертизы. Влажный гистологический архив фрагментов внутренних органов и тканей хранится в 10-процентном растворе забуференного формалина в течение 1 (одного) года, если иное не предусмотрено постановлением (определением) о назначении экспертизы. В случае порчи гистологического архива или его непригодности к дальнейшему хранению экспертом составляется акт, который направляется в орган или лицу, назначившему экспертизу.
- 35. При отсутствии у руководителя государственного судебно-экспертного учреждения возможности обеспечить условия хранения крупногабаритных объектов экспертизы, порядок организации их хранения согласовывают с органом или лицом, назначившим экспертизу, путем направления в его адрес ходатайства.
- 36. Хранение объектов экспертизы, в отношении которых установлен особый порядок их хранения (наркотические средства, психотропные, ядовитые и сильнодействующие вещества), организуется руководителем государственного судебно-экспертного учреждения в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики, регламентирующим порядок хранения объектов такого рода, и по согласованию с органом или лицом, назначившим экспертизу.
- 37. Сотрудникам государственного судебно-экспертного учреждения запрещено оставлять объекты экспертизы на рабочих местах во время перерывов в работе без обеспечения их сохранности, а также выносить объекты и материалы дела за пределы государственного судебно-экспертного учреждения без разрешения его руководителя. Сотрудник государственного судебно-экспертного учреждения в случаях утраты или хищения объектов экспертизы письменно докладывает об этом руководителю государственного судебно-экспертного учреждения или его заместителю, органу или лицу, назначившему экспертизу, а также информирует о случившемся посредством телефонной или электронной связи территориальное подразделение Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики по месту нахождения государственного судебно-экспертного учреждения.
- 38. Объекты экспертизы, в том числе вещественные доказательства и объекты биологического происхождения, после ее проведения могут быть оставлены органом или лицом, назначившим экспертизу, на ответственное хранение в государственное судебно-экспертное учреждение по согласованию с ее руководителем с указанием срока хранения. Объекты экспертизы, в том числе архивный материал, до истечения сроков их хранения должны быть возвращены органу или лицу, назначившему экспертизу. Объекты экспертизы выдаются в упакованном и опечатанном виде с сопроводительным письмом. По окончании исследования невостребованные объекты экспертизы, представленные объектами биологического происхождения, должны быть промаркированы и храниться в архиве государственного судебно-экспертного учреждения в упаковке, обеспечивающей их сохранность. Сроки хранения невостребованных объектов экспертизы, представленных объектами биологического происхождения, а также оставленного на ответственное хранение в архиве биологического материала в каждом из представленных отделов индивидуальны.
- 39. Ответственным за организацию и условия хранения объектов экспертиз является руководитель государственного судебно-экспертного учреждения и руководитель соответствующего структурного подразделения государственного судебно-экспертного учреждения.
- 40. Ответственным за сохранность объектов экспертизы является эксперт государственного судебно-экспертного учреждения, которому поручено проведение экспертизы.
- 41. Руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный его заместитель осуществляет проверку учреждения и условий хранения объектов экспертиз, а также выполнения сотрудниками государственного судебно-экспертного учреждения требований по их хранению.
- 42. Медицинские отходы, образовавшиеся в результате проведения экспертизы, по истечении срока хранения утилизируются в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 12 февраля 2008 года № 97 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.1.7.1038-08 «Гигиенические требования к устройству и содержанию полигонов для твердых бытовых отходов» (регистрационный № 4397 от 16 апреля 2008 года) (САЗ 08-15).
Глава 6. Организация контроля и учета проведения экспертизы
- 43. Контроль проведения экспертиз организует руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный им сотрудник, руководитель экспертного подразделения, который обязан:
- 44. При выявлении нарушений экспертом требований законодательства по проведению экспертиз, методик их проведения, а также при наличии иных оснований, вызывающих сомнения в обоснованности выводов конкретной экспертизы, руководитель государственного судебно-экспертного учреждения обязан письменно проинформировать об этом орган или лицо, назначившее экспертизу.
- 45. Учет проведения экспертиз осуществляется в соответствующих журналах, согласно номенклатуре дел в отделе. Внесение сведений в журналы приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы в соответствии с должностной инструкцией осуществляет сотрудник государственного судебно-экспертного учреждения, назначенный руководителем соответствующим приказом. При регистрации информации в журнале приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы указывают присвоенный учетный номер экспертизы.
- 46. Ответственным за своевременность, полноту и достоверность внесения сведений в журнал приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы является сотрудник государственного судебно-экспертного учреждения, осуществляющий регистрацию объектов конкретной экспертизы. Контролировать правильность, своевременность и полноту регистрации информации при ведении журналов обязан руководитель государственного судебно-экспертного учреждения либо уполномоченный им сотрудник, руководитель структурного подразделения.
- 47. Срок хранения материалов, образуемых в государственном судебно-экспертном учреждении в результате проведения экспертиз, осуществляется в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 1. Примечание: нормы нагрузки на заведующего отделом устанавливаются в зависимости от количества врачей судебно-медицинских экспертов в штате отдела:
Глава 1. Организация деятельности городского (районного) отдела судебно-медицинской экспертизы
1. Городской (районный) отдел судебно-медицинской экспертизы (далее – отдел) является структурным подразделением государственного судебно-экспертного учреждения и выполняет следующие функции:
- 2. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз и устанавливается, руководителем государственного судебно-экспертного учреждения, в состав которой входит отдел, с учетом рекомендуемых штатных нормативов отдела к Порядку проведения судебно-медицинской экспертизы.
- 3. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным Приложением № 1 и Приложением № 2 к настоящему Порядку организации деятельности городского (районного) отдела судебно-медицинской экспертизы и порядок проведения судебно-медицинской экспертизы трупа, физического лица и по медицинским документам.
Глава 2. Судебно-медицинская экспертиза трупа
- 4. Для проведения экспертизы вместе с трупом доставляются постановление (определение) о назначении экспертизы, протокол осмотра трупа на месте его обнаружения, в случае смерти в медицинской организации – медицинская документация, отражающая состояние его здоровья. При поступлении трупа лица, умершего в медицинской организации без медицинской документации, отражающей состояние его здоровья, возможно отсроченное начало исследования трупа на время, необходимое для доставления данной документации и ее изучения экспертом.
- 5. Трупы лиц, умерших скоропостижно вне лечебно-профилактического учреждения, и при жизни, не наблюдавшиеся врачами, подлежат судебно-медицинскому исследованию при подозрении на насильственную смерть.
- 6. Судебно-медицинскую экспертизу трупа производят, как правило, штатные судебно-медицинские эксперты. К производству судебно-медицинской экспертизы трупа может привлекаться профессорско-преподавательский состав кафедр (курсов) судебной медицины организаций высшего профессионального образования в области здравоохранения и медицинских наук, а также врачи иной специальности, обладающие специальными познаниями для дачи заключения эксперта (далее – другие эксперты). Для привлечения к проведению экспертизы других экспертов, эксперт ходатайствует перед руководителем государственного судебно-экспертного учреждения о привлечении к производству экспертизы других экспертов, после чего руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный им сотрудник ходатайствует перед органом или лицом, назначившим экспертизу, о включении в состав комиссии экспертов других специальностей. Экспертиза переводится в разряд комиссионных (комплексных) в зависимости от разрешаемых вопросов.
- 7. Судебно-медицинская экспертиза трупа производится в судебно-медицинском морге.
- 8. Лицо, назначившее судебно-медицинскую экспертизу трупа, обеспечивает своевременную его доставку в морг, а также других предметов и одежды непосредственно к нему относящихся.
- 9. Бригады скорой медицинской помощи вправе, в порядке исключения, по договоренности с правоохранительными органами доставлять в судебно-медицинский морг трупы лиц, умерших в автомобиле скорой медицинской помощи. При этом вместе с трупом работник скорой медицинской помощи обязан предоставить в судебно-медицинский морг, заполненный отрывной талон к сопроводительному листу скорой медицинской помощи.
- 10. Судебно-медицинская экспертиза трупа производится, как правило, одним экспертом. В отдельных случаях (сложность и большой объем экспертного исследования, экспертиза трупа иностранного гражданина, экспертиза эксгумированного трупа, повторная экспертиза трупа) – 2 (двумя) и более экспертами.
- 11. Объем и методики исследования трупа определяет судебно-медицинский эксперт, исходя из целей, задач экспертизы, требований научной обоснованности и объективности экспертных выводов, ведомственных нормативных правовых актов, инструктивных и методических документов.
- 12. Судебно-медицинская экспертиза трупа имеет комплексный характер и, как правило, наряду с экспертизой собственно трупа, включает экспертизу взятого из него биологического материала. Направление отобранного на исследование биологического материала осуществляется в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 13. При судебно-медицинской экспертизе трупа с разрешения лица, ее назначившего, допускается присутствие врачей, слушателей последипломной подготовки, студентов медицинских и юридических организаций высшего профессионального образования.
- 14. При судебно-медицинской экспертизе трупа судебно-медицинский эксперт не вправе давать посторонним лицам объяснения и отвечать на вопросы, связанные с экспертизой.
- 15. Права, обязанности, основания для отвода эксперта при производстве экспертизы регламентированы соответствующими статьями Уголовно-процессуального кодекса Приднестровской Молдавской Республики.
- 16. В соответствии со статьей 43 Закона Приднестровской Молдавской Республики от 16 января 1997 года № 29-3 «Об основах охраны здоровья граждан» (СЗМР 97-1) экспертиза трупа начинается после появления ранних трупных изменений (охлаждение трупа, трупные пятна, трупное окоченение). До появления указанных изменений экспертное исследование трупа производится только после констатации факта наступления биологической смерти в установленном порядке.
- 17. Возможно, отсроченное начало экспертного исследования трупа (до 48 (сорока восьми) часов) с целью обеспечения безопасности сотрудников государственного судебно-экспертного учреждения с учетом возможности отделения сохранить труп без ущерба для полноты дальнейшего экспертного исследования. Экспертиза осуществляется с соблюдением требований санитарных правил и норм, иных нормативных правовых актов, регулирующих организацию противоэпидемического режима в государственном судебно-экспертном учреждении. При подозрении или обнаружении у трупа признаков смерти от особо опасных инфекций эксперт устно информирует об этом (посредством телефонной связи) заведующего отдела и руководителя государственного судебно-экспертного учреждения, который информирует (посредством телефонной и электронной связи) исполнительный орган государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения. В случаях подозрения на загрязнение трупа радиоактивными материалами, экспертное исследование приостанавливается, эксперт устно информирует об этом (посредством телефонной связи) заведующего отдела и руководителя государственного судебно-экспертного учреждения, который информирует (посредством телефонной и электронной связи) исполнительный орган государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.
- 18. При производстве судебно-медицинской экспертизы трупа вправе присутствовать следователь, назначивший экспертизу (либо направленный им представитель), руководитель экспертного подразделения, технический помощник. Неявка следователя к началу производства экспертизы не является основанием для задержки ее начала.
- 19. При обнаружении личной заинтересованности судебно-медицинского эксперта в результатах экспертизы, он должен быть отстранен от производства данной экспертизы лицом, назначившим ее, либо руководителем структурного подразделения.
- 20. Проведение экспертизы предусматривает следующие основные действия эксперта: ознакомление с представленными материалами и постановлением (определением) о назначении экспертизы;
- 21. Наружное исследование трупа и его частей включает:
- 22. Внутреннее исследование трупа и его частей предусматривает обязательное вскрытие полости черепа, грудной и брюшной полостей с извлечением и исследованием всех внутренних органов. Конкретный способ вскрытия трупа, последовательность и методику исследования полостей, внутренних органов, мягких тканей и скелета определяет эксперт, руководствуясь выявленными повреждениями или патологическими изменениями, а также с учетом имеющихся у него сведений об обстоятельствах дела и поставленных на разрешение вопросов.
- 23. Повреждения, причиненные в процессе проведения экспертного исследования трупа и его частей, должны быть зафиксированы в заключении эксперта.
- 24. При подозрении на пневмоторакс или воздушную (газовую) эмболию предварительно производят пробу. Проведение пробы на воздушную эмболию является обязательным при: экспертном исследовании трупов женщин детородного возраста, умерших при подозрении на аборт, в родах и после них; подозрении на повреждение сердца, легких, крупных кровеносных сосудов, в том числе шеи, и в случаях, когда наступлению смерти предшествовало медицинское вмешательство (хирургическая операция на указанных органах, на шее, эндоскопия).
- 25. Разрезы мягких тканей производят, не затрагивая наружные повреждения, хирургические разрезы, свищи, дренажи, катетеры, канюли, выпускники, а также оставшиеся в ранах инородные предметы, при этом отмечают наличие (или отсутствие) травматических или патологических изменений.
- 26. До извлечения органов шеи, грудной и брюшной полостей их осматривают, отмечают наличие травматических или патологических изменений.
- 27. Для извлечения органов применяется метод раздельной или полной эвисцерации.
- 28. Все органы измеряют и исследуют с поверхности и на разрезах.
- 29. При исследовании головы:
- 30. Позвоночный столб и спинной мозг подлежат обязательному исследованию при наличии их повреждений или заболеваний: определяют наличие в позвоночном канале жидкости или крови, состояние твердой оболочки спинного мозга; изучают спинной мозг с твердой мозговой оболочкой, описывают вид оболочек и состояние мозговой ткани, на последовательных (по сегментам) поперечных разрезах; осматривают позвонки и межпозвоночные диски со стороны позвоночного канала и отмечают их особенности, повреждения, деформации, патологические изменения; исследуют по показаниям область атлантозатылочного сустава (правого и левого), указывая в заключении эксперта доступ к нему, наличие кровоизлияний, разрывов связок, переломов, вывихов; у новорожденных, а также в случаях наличия базального субарахноидального кровоизлияния при неустановленном источнике кровотечения исследуют область атлантозатылочного сустава, а также позвоночные артерии со второго шейного позвонка и до момента их прохождения через заднюю атлантозатылочную мембрану, фиксируя наличие или отсутствие кровоизлияний в этой области.
- 31. При исследовании области шеи:
- 32. По показаниям производят исследование миндалин, паращитовидных желез, лимфатических узлов.
- 33. Исследование органов грудной полости включает осмотр переднего и заднего средостения, тимуса (у детей), пищевода, бронхов, легких, сердца, аорты и полых вен.
- 34. Осматривают легочную плевру, отмечают наличие наложений, кровоизлияний, их форму, величину, множественность, локализацию, определяют консистенцию ткани легких и цвет ее с поверхности и на разрезах в передних и задних отделах, взвешивают легкие раздельно.
- 35. Выбранный экспертом конкретный метод вскрытия сердца и сосудов должен предусматривать обязательное исследование венечных артерий на всем протяжении и миокарда во всех отделах, взвешивание сердца.
- 36. При исследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства:
- 37. У женщин описывают форму матки, ее шейки и отверстия матки, определяют размеры и консистенцию матки, по показаниям указывают на наличие слизистой пробки, раскрытие шейки, отмечают характер выделений и повреждений; исследуют состояние слизистого и мышечного слоев матки, а также по показаниям – труб, яичников, околоматочной клетчатки с сосудами, постороннего содержимого в матке.
- 38. У мужчин исследуют предстательную железу, указывают ее консистенцию, вид ткани.
- 39. При наличии показаний с учетом обстоятельств дела исследуют кости таза, предварительно очистив их от мягких тканей.
- 40. В зависимости от особенностей конкретного случая с учетом обстоятельств дела после окончания внутреннего исследования трупа производят исследование тканей задней поверхности тела. По показаниям (при наличии повреждений или патологической подвижности) проводят дополнительные разрезы для исследования костей и мягких тканей спины и конечностей.
- 41. Для проведения лабораторных и (или) инструментальных экспертных исследований из трупа берутся его части, внутренние органы и ткани, кровь, моча и иные биологические объекты, которые упаковываются и маркируются. Во всех случаях насильственной смерти, а также ненасильственной смерти (за исключением случаев длительного (более 36 (тридцати шести) часов) нахождения на стационарном лечении в медицинской организации) для определения наличия и количественного содержания этанола, метанола берут мочу, кровь в количестве 10,0-20,0 мл (при невозможности отбора крови — берут фрагмент мышечной ткани). Взятие биологического материала для направления на лабораторные и инструментальные экспертные исследования производится с соблюдением мер предосторожности, которые исключают попадание на них биологического материала от лиц, принимающих участие в выполнении этих действий.
- 42. Изъятию и передаче лицу или органу, назначившему экспертизу, подлежат объекты, которые могут быть приобщены в качестве вещественных доказательств и возможного проведения в дальнейшем экспертных исследований:
- 43. Взятие материала производит эксперт, а маркировку, упаковку, выполнение мероприятий, препятствующих порче биологических объектов и заполнение сопроводительной документации осуществляет средний и младший медицинский персонал под руководством и контролем эксперта.
- 44. Перечень и количество биологических объектов, виды инструментальных и (или) лабораторных исследований определяет эксперт, проводящий экспертизу, руководствуясь выявленными повреждениями, патологическими изменениями, имеющимися у него сведениями об обстоятельствах дела и поставленными вопросами.
- 45. Результаты экспертного исследования биологических объектов от трупа оформляются в виде заключения эксперта. Один экземпляр остается в архиве структурного отделения государственного судебно-экспертного учреждения, а 2 (два) направляются эксперту для приобщения к первому и второму экземплярам заключения эксперта. Передача объектов сопровождается заполнением направлений, в которых указывают, кем и когда вынесено постановление (определение) о назначении экспертизы, обстоятельства дела, вопросы, подлежащие разрешению при проведении дополнительного инструментального и (или) лабораторного экспертного исследования в конкретном структурном подразделении государственного судебно-экспертного учреждения. Для соблюдения мер профилактики профессионального заражения при направлении на экспертное исследование в иные структурные подразделения государственного судебно-экспертного учреждения объектов от трупов и живых лиц с подозрением на наличие инфекционного заболевания на емкостях и упаковках и в сопроводительных документах указываются предупредительные пометки. Доставка объектов в структурные подразделения государственного судебно-экспертного учреждения осуществляется в соответствии с локальным нормативным актом с учетом соблюдения требований процессуального законодательства Приднестровской Молдавской Республики.
- 46. По результатам экспертных исследований эксперт составляет заключение, в котором формулирует судебно-медицинский диагноз, а также указывает сведения о выданном медицинском свидетельстве о смерти. Эксперт проводит сопоставление заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в случае проведения экспертизы в отношении лица, умершего в стационаре медицинской организации, что отражает в клинико-анатомическом эпикризе.
- 47. Экспертиза проводится с соблюдением достойного отношения к телу умершего и максимально возможным сохранением его анатомической формы. До окончания экспертизы не допускается введение в его полости, внутренние органы, мягкие ткани и сосуды консервирующих и иных веществ, если это не вызвано особенностями методики проведения экспертного исследования. По окончании экспертизы внутренние органы укладывают в полости трупа и зашивают все сделанные разрезы. Недопустимо помещать в полость трупа посторонние предметы, за исключением ветоши, опила или иного абсорбирующего материала, используемых для тампонады полостей черепа, рта, малого таза и иных секционных разрезов. После проведения экспертизы осуществляется омывание тела трупа водой.
- 48. Руководитель соответствующего структурного подразделения государственного судебно-экспертного учреждения обеспечивает сохранность трупа и его частей, одежды и доставленных с ними предметов в течение всего периода пребывания их в морге.
- 49. В помещениях, где проводится экспертиза, осуществляется хранение трупов, ежедневно производят влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств с моющими свойствами. Очистка и дезинфекция секционных столов и иного оборудования, медицинских инструментов проводятся в течение всего рабочего дня по мере загрязнения. После каждого вскрытия производится мытье стола водой для удаления загрязнений, оставшихся после предыдущего вскрытия. Используются моющие и дезинфицирующие средства, кожные антисептики, предназначенные для использования в медицинских организациях и прошедшие государственную регистрацию, в соответствии с инструкциями по их применению. Еженедельно в помещениях, где находятся трупы (трупохранилище, секционные комнаты и иные специальные помещения), производится профилактическая дезинфекция. В случаях подозрения на наличие инфекционной патологии или ее выявления проводят заключительную дезинфекцию в помещениях структурного подразделения государственного судебно-экспертного учреждения. Учет проведения мероприятий по профилактической и заключительной дезинфекции помещений государственного судебно-экспертного учреждения осуществляется в журнале дезинфекции помещений, оформляемом на бумажном носителе, листы которого должны быть пронумерованы, прошиты и скреплены печатью и подписью руководителя государственного судебно-экспертного учреждения. При внесении исправлений или дополнений в записях делается отметка и ставится подпись сотрудника, ответственного за ведение журнала дезинфекции помещений.
- 50. В помещениях государственного судебно-экспертного учреждения проводятся работы по дератизации и дезинсекции в соответствии с санитарными правилами и нормами. При наличии на одежде и теле трупа вшей или чесоточных клещей производится противопедикулезная обработка.
- 51. Для снижения риска профессионального заражения, сотрудники всех подразделений государственного судебно-экспертного учреждения должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты, выбор которых регламентируется санитарными правилами и нормами, в зависимости от группы патогенности возбудителя.
- 52. В случаях, когда постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа не вынесено, а судебно-медицинское исследование трупа назначено письменным поручением органов дознания, следствия, суда, его производят с соблюдением настоящего Порядка, касающихся наружного и внутреннего исследования, взятие материала на лабораторное и дополнительное исследования. Результаты исследования оформляют как Акт судебно-медицинского исследования трупа, результаты лабораторных исследований – соответствующим Актом.
- 53. Если постановление (определение) о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа вручено после окончания производства судебно-медицинского исследования трупа и составления Акта, оформляют Заключение судебного эксперта, присваивая ему новый порядковый номер в соответствующем журнале регистрации поступивших экспертиз, используя для исследования Акт судебно-медицинского исследования трупа.
- 54. Не допускается подмена заключения судебного эксперта различными справками и выписками.
- 55. По письменному требованию инспектора Службы государственного надзора Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики, в случаях производственной травмы может быть выдана справка с указанием причины смерти и концентрации алкоголя в крови и моче погибшего.
- 56. Заключение судебного эксперта должно быть составлено в максимально возможный короткий срок, не позднее чем через 3 (три) дня после получения экспертом всех результатов проводимых лабораторных исследований, а общий срок производства экспертизы не должен превышать 30 (тридцати) дней с момента судебно-медицинского исследования трупа.
- 57. Медицинское свидетельство о смерти (медицинское свидетельство о перинатальной смерти) заполняют в день окончания судебно-медицинского исследования и подписывает судебно-медицинский эксперт, производивший экспертизу трупа.
- 58. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти заполняют в случае судебно-медицинской экспертизы трупа мертворожденного или ребенка, умершего в первые 6 (шесть) суток после рождения. Во всех остальных случаях заполняют медицинское свидетельство о смерти.
- 59. Как правило, сразу же выдают окончательное свидетельство о смерти.
- 60. В заключении судебного эксперта после судебно-медицинского диагноза приводят сведения из выданного медицинского свидетельства о смерти: его номер, дату выдачи, основную причину смерти; ее осложнения, непосредственную причину смерти, сопутствующие заболевания и повреждения.
- 61. Заведующий городским, районным отделом судебно-медицинской экспертизы обеспечивает контроль за своевременным составлением и отправкой в Министерство здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики нового свидетельства о смерти, направляемого взамен предварительного.
- 62. Заведующий отделом обеспечивает контроль за качеством заполнения свидетельства о смерти.
- 63. Прием трупов в судебно-медицинский морг производится круглосуточно, только при наличии сопроводительного документа (постановления (направления) о проведении судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа).
Глава 3. Порядок обращения с трупами, поступающими на исследование и хранение
- 64. Санитар регистрирует одежду, ценности, документы умершего и другие предметы, доставленные с трупом, в соответствующем журнале, маркирует труп.
- 65. Трупы выдают, для погребения родственникам или близким умершего, либо уполномоченным общественным организациям, взявшим на себя погребение, по предъявлении из ЗАГСа свидетельства о смерти либо медицинского свидетельства о смерти соответствующего образца.
- 66. Одежду и обувь, изъятые правоохранительными органами и доставленные в морг вместе с трупом, и являющиеся вещественными доказательствами, после окончания исследования трупа хранят в морге в течение не более 10 (десяти) суток в опечатанном металлическом шкафу или сейфе при комнатной температуре в сухом виде в полиэтиленовых или бумажных мешках с биркой. Ответственность за хранение возлагается на одного из санитаров морга. Контроль за правильностью хранения осуществляет заведующий городским, районным, отделом судебно-медицинской экспертизы. По истечению 10-дневного срока хранения, органом, назначившим экспертизу (исследование), принимается решение о дальнейшей судьбе данных вещей и обуви.
- 67. Ценности, документы и другие предметы, доставленные с трупом или обнаруженные при его исследовании и могущие стать вещественными доказательствами, хранят в опечатанном металлическом шкафу или сейфе у заведующего отделом, врача судебно-медицинского эксперта, проводившего исследование.
- 68. Носильные вещи, ценности и документы, не изъятые правоохранительными органами, выдаются вместе с трупом родственникам или близким умершего, либо другим лицам, под расписку, либо захораниваются вместе с трупом (при отсутствии заинтересованных в захоронении трупа лиц), без специального разрешения лица, назначившего исследование. В случае невостребованности носильных вещей и других предметов, доставленных с трупом правоохранительными органами, родственниками или близкими умершего, либо другим лицом, по истечении 10-дневного срока хранения, возможна их утилизация в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 69. Изъятие одежды, обуви, ценностей и документов умершего органами дознания, следствия, суда, оформляется соответствующим протоколом.
Глава 4. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц и по медицинским документам
- 70. Судебная экспертиза в отношении живых лиц проводится в гражданском, административном, уголовном судопроизводстве. Круг лиц, направляемых на экспертизу, определяется процессуальным законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 71. Экспертиза в отношении живых лиц проводится в государственном судебно-экспертном учреждении, где имеются условия, необходимые для проведения соответствующих исследований и обеспечения прав и законных интересов лица, в отношении которого проводятся исследования. В случае возникновения при производстве экспертизы необходимости обследования лица, направленного на экспертизу, в стационарных условиях, оно госпитализируется в соответствующую медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, на основании постановления (определения) о назначении экспертизы. Доставка в государственное судебно-экспертное учреждение лица, направленного на экспертизу, обеспечивается органом или лицом, назначившим экспертизу.
- 72. Проведение экспертизы осуществляется в виде медицинского обследования лица, направленного на экспертизу, исследования материалов дела и медицинских документов, результатов проведенных инструментальных и лабораторных исследований. До начала проведения экспертизы личность лица, направленного на экспертизу, удостоверяется экспертом или органом, или лицом, назначившим экспертизу, о чем делается запись в заключении судебного эксперта.
- 73. Обследование лица, направленного на экспертизу, начинается с его опроса о конкретных обстоятельствах дела, послуживших поводом для назначения экспертизы, о жалобах на состояние здоровья на момент проведения обследования, а также со сбора анамнеза жизни и анамнеза травмы (заболевания, состояния). Определение объективных данных лица, направленного на экспертизу, заключается в оценке важнейших показателей общего состояния (в случае наличия выраженных патологических изменений), фиксации значимых соматических отклонений, установлении относящихся к экспертизе морфологических и функциональных проявлений травмы, посттравматической патологии, заболеваний, иных состояний и особенностей.
- 74. К проведению экспертизы в зависимости от поставленных вопросов и обстоятельств дела могут привлекаться другие эксперты (сотрудники образовательных, медицинских и научных организаций), не состоящие в штате государственного судебно-экспертного учреждения и, если их специальные знания необходимы для дачи заключения эксперта (далее – другие эксперты). Для привлечения к проведению экспертизы других экспертов, эксперт ходатайствует перед руководителем государственного судебно-экспертного учреждения о привлечении к производству экспертизы других экспертов, после чего руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный им сотрудник ходатайствует перед органом или лицом, назначившим экспертизу, о включении в состав комиссии экспертов других специальностей. Экспертиза переводится в разряд комиссионных (комплексных) в зависимости от разрешаемых вопросов.
- 75. Если при проведении экспертизы для ответов на поставленные вопросы возникает необходимость в выполнении дополнительных инструментальных и лабораторных исследований при отсутствии возможности выполнить такие исследования в государственном судебно-экспертном учреждении, эксперт направляет ходатайство органу или лицу, назначившему экспертизу. Для интерпретации проведенных дополнительных методов исследования в случае необходимости должен привлекаться врач соответствующей специальности, не состоящий в штате государственного судебно-экспертного учреждения, проводивший дополнительные инструментальные и лабораторные исследования, который войдет в состав комиссии экспертов, по ходатайству перед органом или лицом, назначившим экспертизу.
- 76. В случае отсутствия возможности обследовать лицо, направленное на экспертизу, экспертизу проводят по материалам дела и медицинским документам, представленным органом или лицом, назначившим экспертизу. Медицинские документы представляются в оригинале в полном объеме и должны содержать достаточную информацию о характере травмы, клиническом развитии, а также другую информацию, необходимую для объективизации и обоснования заключения. В исключительных случаях допускается использование заверенных подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения дубликатов и копий медицинских документов, при условии отражения в последних исчерпывающих сведений о повреждениях и их клиническом течении, а также хорошей читаемости. В заключение судебного эксперта из представленных документов вносятся все данные о телесных повреждениях и вреде здоровью, клинический диагноз, результаты инструментальных и лабораторных исследований, оперативных вмешательств и другие данные, имеющие значение для производства экспертизы.
- 77. В случае выявления при проведении обследования лица, направленного‚ на экспертизу, факта, что данное лицо обращалось за медицинской помощью по поводу исследуемого события, при этом медицинские документы не представлены, экспертом, у органа или лица, назначившего экспертизу, запрашивается медицинская документация для дальнейшего исследования. В случае выявления при исследовании материалов дела и медицинских документов, что при обращении за медицинской помощью лицу, направленному на экспертизу, были выполнены исследования, результаты которых содержатся на цифровых или иных носителях, которые не представлены для проведения экспертизы, экспертом у органа или лица, назначившего экспертизу, запрашиваются такие результаты для дальнейшего исследования.
- 78. В исследовательской части заключения эксперта приводятся результаты медицинского обследования лица, направленного на экспертизу, исследования материалов дела и медицинских документов. Результаты обследования лица, направленного на экспертизу, по решению эксперта фиксируются с помощью фото- и видеосъемки, схематического изображения повреждений и прилагаются к заключению эксперта.
- 79. Судебно-медицинское освидетельствование лиц для определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, производится на основании письменного направления правоохранительных органов (милиции, вооруженных сил, следствия, судов), а также на основании заявления заинтересованных граждан.
- 80. В случае, когда судебно-медицинский эксперт при судебно-медицинском освидетельствовании лиц на основании их личного заявления устанавливает наличие тяжкого или средней степени тяжести вреда здоровью, наличие соответствующего полового состояния или полового преступления, обязан уведомить об этом правоохранительные органы.
- 81. При проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда здоровью составляется заключение судебного эксперта, а при проведении судебно-медицинского освидетельствования на основании направления правоохранительных органов или на основании заявления заинтересованных граждан – Акт судебно-медицинского освидетельствования.
- 82. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, устанавливается на основании медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Выделяют три степени тяжести вреда здоровью: тяжкий вред здоровью, средней тяжести вред здоровью, легкий вред здоровью.
- 83. Медицинские критерии определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека утверждены совместным Приказом Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики и Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики «О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз».
- 1. Отдел особо сложных судебно-медицинских экспертиз является структурным подразделением государственного судебно-экспертного учреждения, которое проводит экспертизу по материалам дела (далее соответственно — отделение, экспертиза). Экспертизы по материалам дела бывают первичными, дополнительными, повторными и выполняются группой экспертов, то есть комиссионно, в том числе и комплексно. Первичные, дополнительные и повторные экспертизы по материалам дел назначаются в соответствии с Уголовно-процессуальным законодательством, другими нормативными правовыми актами, регулирующими производство судебных экспертиз в Приднестровской Молдавской Республике.
- 2. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз и устанавливается руководителем государственного судебно-экспертного учреждения, в состав которой входит отдел, с учетом рекомендуемых штатных нормативов отдела, предусмотренных совместным Приказом Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики и Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики «О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз».
- 3. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, являющимся Приложением к настоящему Порядку организации деятельности отдела особо-сложных судебно-медицинских экспертиз (далее – Порядок).
- 4. Для проведения экспертизы в государственном судебно-экспертном учреждении вместе с объектами экспертизы (представленными в том числе объектами биологического происхождения) органом или лицом, назначившим экспертизу, направляются также материалы дел (или их заверенные копии), содержащие заключения ранее проведенных экспертиз.
- 5. К проведению экспертиз по делам об определении степени утраты трудоспособности и степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в случаях прерывания беременности, потери производительной способности, возникновения психического расстройства, заболевания наркоманией или токсикоманией, экспертиз по делам о качестве медицинской помощи привлекаются другие эксперты (сотрудники образовательных, медицинских и научных организаций), не состоящие в штате государственного судебно-экспертного учреждения, если их специальные знания необходимы для дачи заключения эксперта (далее — другие эксперты).
- 6. Для привлечения к проведению экспертизы других экспертов эксперт ходатайствует перед руководителем государственного судебно-экспертного учреждения о привлечении к производству экспертизы других экспертов, после чего руководитель государственного судебно-экспертного учреждения или уполномоченный им сотрудник ходатайствует перед органом или лицом, назначившими экспертизу, о включении в состав комиссии экспертов других специальностей.
- 7. При проведении экспертизы по делам о качестве медицинской помощи изучаются материалы уголовных, гражданских дел, материалы проверок сообщений о преступлениях, материалы административных дел; оригиналы медицинских документов на бумажных носителях и (или) в виде электронных документов, отражающие состояние здоровья лица, в отношении которого проводится экспертиза, и оказанную ему медицинскую помощь; заверенные копии медицинских документов на бумажных носителях (в случае невозможности представления оригиналов, о чем орган или лицо, назначившее экспертизу, уведомляет руководителя государственного судебно-экспертного учреждения); в случае недостаточности представленных копий медицинских документов на бумажных носителях для проведения исследований и дачи заключения эксперта и отказа органа или лица, назначившего экспертизу, в их дополнении, эксперт составляет мотивированное письменное сообщение о невозможности дать заключение эксперта и направляет данное сообщение в орган или лицу, которые назначили экспертизу, после чего руководитель государственного судебно-экспертного учреждения возвращает без исполнения постановление (определение) о назначении судебной экспертизы, представленные для ее производства объекты исследований и материалы дела, указав мотивы, по которым производится возврат; результаты лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных диагностических исследований, представленные на бумажных носителях и (или) в виде электронных документов, в том числе рентгенограммы, рентгеновские компьютерные томограммы, магнитно-резонансные томограммы, результаты выполнения других лучевых исследований, с обязательным их описанием в отдельном разделе заключения эксперта; гистологические препараты (микропрепараты, парафиновые блоки, влажный архив) прижизненного биопсийного и операционного материала, а также органов и тканей трупа; иные материалы, представленные органом или лицом, назначившим экспертизу.
- 8. Перечень других экспертов, привлекаемых к проведению экспертизы по делам о качестве медицинской помощи, определяет эксперт-организатор в зависимости от специальности, вопросы по которой послужили поводом для назначения экспертизы, в соответствии с пунктом 5 настоящего Порядка.
- 9. Другие эксперты, привлекаемые к проведению экспертизы по делам о качестве медицинской помощи, должны:
- 10. При проведении экспертизы по делам о качестве медицинской помощи ответы на вопросы, касающиеся оказанной медицинской помощи, формулируются с обязательной ссылкой на действующие в момент оказания медицинской помощи нормативные правовые акты (в том числе порядки оказания медицинской помощи, правила проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положения об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядки организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядки проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований), а также клинические рекомендации.
Глава 1. Порядок организации деятельности отдела вещественных доказательств
- 1. Отдел вещественных доказательств государственного судебно-экспертного учреждения является подразделением судебно-медицинской экспертизы и выполняет исследования объектов с целью разрешения диагностических, классификационных и ситуационных экспертных задач.
- 2. Отдел вещественных доказательств государственного судебно-экспертного учреждения выполняет судебно-гистологическую, медико-криминалистическую и биохимическую экспертизы.
- 3. Штатная численность отдела определяется исходя из количества проводимых экспертиз, в соответствии с задачами, стоящими перед отделом потребностями по эксплуатации аппаратно-технических средств и применении знаний смежных с судебной медициной дисциплин, устанавливается учредителем государственного судебно-экспертного учреждения с учетом рекомендуемых штатных нормативов отдела, предусмотренных совместным Приказом Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики и Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики «О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз».
- 4. Оснащение отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения соответствующей лаборатории, являющимися Приложением № 1 и Приложением № 2 к настоящему Порядку организации деятельности отдела вещественных доказательств и проведения судебно-гистологической и медико-криминалистической экспертизы.
Глава 2. Cудебно-гистологическая экспертиза
- 5. Экспертиза проводится экспертами, имеющими специальную подготовку по судебно-медицинской гистологии.
- 6. Экспертиза проводится для установления наличия и оценки патологических изменений в органах и тканях, обусловленных повреждениями или заболеваниями, определения прижизненности и давности причинения телесных повреждений, а также решения иных вопросов, разрешение которых требует изучения микроскопической структуры органов и тканей человека.
- 7. В процессе проведения экспертизы врач судебно-медицинский эксперт изучает материалы дела, относящиеся к экспертизе, выписывает из них необходимые сведения, запрашивает дополнительные объекты и медицинские документы, необходимые для формулирования судебно-медицинского диагноза и дачи заключения эксперта.
- 8. Фрагменты органов и тканей, направленные на экспертизу, принимают фиксированными и подготовленными к дальнейшей обработке.
- 9. При регистрации поступивших на экспертизу объектов в журнале приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы указываются дата поступления, порядковый номер экспертизы, дата и номер судебно-медицинской экспертизы трупа, метод обработки и выявленные дефекты в направленных на экспертизу объектах, сведения об эксперте.
- 10. Гнилостные или иные крупные изменения органов и тканей не являются основанием для отказа в проведении экспертизы.
- 11. Экспертиза включает:
- 12. Подготовку поступивших на экспертизу объектов и изготовление микропрепаратов внутренних органов и тканей производит медицинский технолог (медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант) под контролем врача судебно-медицинского эксперта.
- 13. При обнаружении в исследуемых микропрепаратах признаков особо опасных, карантинных и иных инфекций, заведующий отделением или выполняющий экспертное исследование эксперт извещают об этом руководителя государственного судебно-экспертного учреждения и врача судебно-медицинского эксперта, проводившего судебно-медицинскую экспертизу трупа.
- 14. К заключению эксперта можно прилагать полученные фотографии микропрепаратов.
Глава 3. Медико-криминалистическая экспертиза
- 15. Экспертиза проводится с целью решения диагностических, идентификационных и ситуационных экспертных задач для установления травмирующих предметов, детализации механизма причинения телесных повреждений, отождествления личности, включает в себя выполнение исследований, связанных с применением лабораторных, инструментальных и иных научно-технических средств, приемов и методов, используемых в медицине, криминалистике, антропологии, альгологии и иных научных дисциплинах.
- 16. Экспертиза включает в себя следующие исследования: трасологические; огнестрельных повреждений; взрывных повреждений; отождествления личности; микрологические, альгологические; ситуационные.
- 17. При регистрации поступивших на экспертизу объектов в журнале приема, регистрации и выдачи объектов экспертизы указываются дата поступления, порядковый номер экспертизы, дата и номер судебно-медицинской экспертизы трупа, наличие и маркировка упаковки, сведения об эксперте.
- 18. При выборе методов исследования объекта экспертизы эксперт определяет методики, применимые при данном виде исследования, исходя из характера объектов экспертизы и повреждений на них, выбирает методы, пригодные и наиболее эффективные для использования в конкретном случае. Последовательность применения выбранных методов должна быть наиболее рациональной для обеспечения максимального сохранения свойств объектов экспертизы до конца исследования.
- 19. Трасологические исследования проводят в следующей последовательности: раздельное исследование следов (идентифицирующих объектов), при котором по документальным данным и на нативном материале изучают свойства каждого в отдельности следа всеми доступными методами, определяют механизм его образования, выявляют общие и частные признаки и выясняют степень пригодности для отождествления.
- 21. Последовательность выполнения и объем исследований отождествления личности определяются характером, количественным и качественным набором представленных объектов:
- 22. При микрологических, альгологических исследованиях изучение представленных объектов начинают с идентифицируемых объектов, затем проводят анализ образцов и их сравнительное исследование.
- 23. Проведение ситуационных исследований начинают с изучения материалов дела и выполненных на первоначальных этапах экспертных исследований, затем в зависимости от поставленных вопросов определяют способы и средства их решения.
Глава 1. Общие положения
- 1. Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее - медицинские критерии) являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.
- 2. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам дела и медицинским документам.
- 3. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяет врач - судебно-медицинский эксперт, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, а также требованиям профессионального стандарта «Врач-судебно-медицинский эксперт» (далее – эксперт), привлеченным для производства экспертизы в порядке установленном законодательством Приднестровской Молдавской Республики в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями, путем изучения представленных объектов.
- 4. Вред, причиненный здоровью человека, квалифицируется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред здоровью, средней тяжести вред здоровью, легкий вред здоровью).
- 5. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды.
Глава 2. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью
- 6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда, причиненного здоровью человекаявляются:
- 7. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков средней тяжести вреда здоровью являются:
- 8. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью являются:
- 9. Повреждения в виде: ссадины, кровоподтека, раны, не повлекшие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, оцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека.
- 10. Стойкая утрата общей трудоспособности заключается в необратимой утрате функций в виде ограничения жизнедеятельности (потеря врожденных и приобретенных способностей человека к самообслуживанию) и трудоспособности человека независимо от его квалификации и профессии (специальности).
- 11. В случаях установления процента стойкой утраты общей трудоспособности в результате травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяют при длительности расстройства здоровья свыше 120 (ста двадцати) дней или при определившемся исходе и длительности расстройства здоровья 120 (сто двадцать) дней и менее.
- 12. В случаях установления наличия вреда здоровью, опасного для жизни человека, степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяют, не ожидая его исхода.
- 13. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного квалифицирующего признака.
- 14. При наличии двух и более квалифицирующих признаков степень тяжести вреда причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
- 15. При наличии 2 (двух) и более повреждений, образовавшихся в результате неоднократных травмирующих воздействий, степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется отдельно в отношении каждого повреждения.
- 16. При наличии повреждений разной давности возникновения, определение степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, каждым из них, производится отдельно.
- 17. Если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.
- 18. Возникновение угрожающего жизни состояния (расстройства жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно) должно находиться в прямой причинно-следственной связи с причинением вреда здоровью человека.
- 19. Если длительность оказания медицинской помощи не совпадает с продолжительностью нарушения функций органов и систем организма человека, степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется вне зависимости от сроков оказания медицинской помощи.
- 20. При проведении экспертизы живого лица, имеющего предшествующее травме заболевание (заболевания) или последствие (последствия) повреждения (повреждений), определяется только вред, причиненный здоровью человека от воздействия фактора (факторов) внешней среды и находящийся с ним (ними) в прямой причинно-следственной связи.
- 21. Повреждения, полученные в результате медицинского действия, признаются вредом, причиненным здоровью человека, в случаях, когда медицинское действие было совершено с нарушением правил и способов оказания медицинской помощи, и оцениваются в соответствии с «Медицинскими критериями квалифицирующих признаков вреда причиненного здоровью человека».
- 22. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи, возникновение которого находится в прямой причинно-следственной связи с дефектом оказания медицинской помощи, оценивается как вред причиненный здоровью человека.
- 23. Степень тяжести вреда причиненного здоровью человека, не определяют в следующих случаях, если:

Первоначальный документ

Реквизиты документа

Полное наименование

О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз

Издатель

Министерство здравоохранения

Вид акта Приказ

№ документа № 53/26

Редакция Первоначальный документ

Дата документа 26.01.2026

Источник оф. опубликования САЗ 26-7

Избранное

Сохранить редакцию для быстрого доступа

Уведомления

Получать уведомления о новых редакциях

Скачать

Доступно по тарифу

К карточке документа

Карточка документа

О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз

Тип: Приказ

Номер: № 53/26

Статус: Опубликован

Редакция:

Первоначальный документ

Организация: Министерство здравоохранения

Дата: 26.01.2026

Перейти к полной карточке документа

Скачивание документа

«Приказ Министерства здравоохранения № 53/26 «О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз» (САЗ 26-7)»

Приложения скачиваются отдельной кнопкой в боковой панели («Скачать приложения»).

Скачивание доступно по тарифу

Приобретите тариф, чтобы скачивать документы.

Приобрести тариф