Об утверждении Правил приема пациентов в государственных лечебно-профилактических учреждениях стационарного типа
Приказ
№ 695 от 12.08.2020
САЗ 20-47
- 1. Утвердить Правила приема пациентов в государственных лечебно-профилактических учреждениях стационарного типа согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 2. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на руководителей государственных лечебно-профилактических учреждений стационарного типа.
- 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
- 4. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование в Министерство юстиции Приднестровской Молдавской Республики.
- 5. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
- 1. Общие положения по госпитализации в стационар
- 2. Порядок приема пациентов при госпитализации в стационар
- 4. Госпитализация в условиях стационарного отделения ЛПУ осуществляется через приемное отделение учреждения. Больные при угрожающих жизни состояниях, требующих неотложной помощи, госпитализируются на койки профильного стационарного отделения или на койки для проведения интенсивной терапии, минуя приемный покой.
- 5. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более 3 (трех) часов с момента определения медицинских показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 (тридцати) минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до 6 (шести) часов.
- 6. Действия медицинского персонала в отношении поступающих больных должны быть строго дифференцированы в зависимости от характера заболевания и состояния больного. Однако ряд манипуляций и функций являются для всех поступающих больных обязательными.
- 7. При отсутствии документов и невозможности получить сведения о больном, находящемся в бессознательном состоянии, его поступление регистрируется в журнал с описанием внешних примет больного.
- 8. Одежду и обувь пациента при госпитализации возвращают родственникам. Одежда больных без определенного места жительства при ее непригодности уничтожается. В случае отсутствия возможности передачи родственникам одежда и обувь хранятся в помещении для хранения вещей больных. Все документы и ценности больных хранится в сейфе. После принятия решения врачом о необходимости санитарной обработки, санитарная обработка больного проводится под руководством дежурной медицинской сестры приемного отделения ЛПУ.
- 9. Прием больных в профильное стационарное отделение проводится в приемном отделении ЛПУ, где врач собирает эпидемиологический анамнез, анамнез настоящего заболевания, а также проводится осмотр больного, при необходимости обследования, устанавливается предварительный диагноз и в зависимости от состояния пациента оказывается первая медицинская помощь.
- 10. Врач профильного стационарного отделения ЛПУ после осмотра больного в приемном отделении обязан известить родственников в следующих случаях:
- 11. При госпитализации больного дежурный персонал:
- 12. Медицинская сестра обязана:
- 13. При необходимости медицинская сестра должна:
- 14. Врач приемного отделения ЛПУ обязан:
- 15. На больных с инфекционными заболеваниями, кроме указанных выше медицинских документов, заполняют экстренное извещение по форме № Ф - 058/у, которое не позднее 12 (двенадцати) часов с момента поступления направляют в территориальный центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства больного.
- 16. Медицинская сестра или другое лицо из числа дежурного персонала приемного покоя обязаны немедленно известить родственников поступившего больного в следующих случаях:
- 17. Если больной нуждается в какой-либо неотложной помощи, она должна быть оказана в соответствии с показаниями в приемном отделении ЛПУ или в соответствующем специализированном отделении. Все необходимое для неотложной помощи должно иметься в приемном отделении.
- 18. После регистрации больного направляют в смотровой кабинет, где врач осматривает его и определяет характер заболевания. В случае необходимости для уточнения диагноза производят некоторые исследования: рентгенологические, лабораторные, функциональные (электрокардиография) и другие, а также организуют консультации с врачами-специалистами стационара.
- 19. При невозможности установить диагноз пациент находится в диагностическом отделении ЛПУ (при наличии) в течение 2—3 (двух-трех) дней, где ему проводят необходимые исследования и осуществляют соответствующее наблюдение, после чего решают вопрос о помещении его в соответствующее специализированное отделение стационара.
- 20. В соответствии с результатами записи в истории болезни, произведенной дежурным врачом, медицинская сестра приемного покоя осуществляет все необходимые манипуляции.
- 21. Вопрос о необходимости санитарной обработки больного решает дежурный врач приемного отделения. Дежурный врач также по желанию больного разрешает пользование личным постельным бельем в соответствии с распоряжением и указаниями главного врача ЛПУ. Санитарную обработку производят под руководством медицинской сестры приемного отделения ЛПУ.
- 22. С письменного согласия пациента или его законного представителя допускается рагзлашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам.
- 23. Обязательным условием госпитализации, консультации, медицинского вмешательства является наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
- 3. Правила госпитализации в стационар
- 24. Госпитализация пациента может быть плановой и экстренной, неотложной.
- 25. Порядок приема и осмотра пациента врачом в приемном отделении стационара:
- 26. Дежурный врач при осмотре пациента определяет критерии, которые являются признаками угрозы жизни пациента, оказывает при необходимости неотложную медицинскую помощь и решает вопрос о показаниях (абсолютных или относительных) к госпитализации в стационар.
- 27. При обращении в приемное отделение пациентов самостоятельно, без направления из медицинского учреждения (территориальная поликлиника, скорая специализированная медицинская помощь) дежурный врач при осмотре пациента определяет критерии, которые являются признаками угрозы жизни пациента, осуществляет при необходимости неотложную медицинскую помощь и решает вопрос о показаниях (абсолютных или относительных) к госпитализации в стационар.
- 28. Оказание неотложной медицинской помощи происходит в приемном отделении.
- 29. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.
- 30. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более 3 (трех) часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 (тридцати) минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до 6 (шести) часов.
- 31. В направлении специалиста амбулаторно-поликлинической помощи, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее, чем за 3 (три) дня до даты плановой госпитализации, и согласовать с ним новый срок госпитализации.
- 32. В профильном отделении пациент осматривается лечащим врачом, которым, с учетом вида заболевания и тяжести состояния, определяется тактика лечебно-диагностических мероприятий согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи.
- 33. Проведение обследования в стационаре – первичный минимум в течение 3 (трех) часов, плановый минимум обследований в течение 3 (трех) дней.
- 34. Лечащим врачом проводится ежедневное наблюдение больного с отражением динамики состояния в медицинской карте стационарного больного не реже 1 (одного) раза в день.
Реквизиты документа
Полное наименование
Об утверждении Правил приема пациентов в государственных лечебно-профилактических учреждениях стационарного типа
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 695
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
12.08.2020
Источник оф. опубликования
САЗ 20-47
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
Об утверждении Правил приема пациентов в государственных лечебно-профилактических учреждениях стационарного типа
Тип:
Приказ
Номер:
№ 695
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
12.08.2020