На главную
О введении в действие СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии»
Приказ
№ 188 от 23.04.2014
САЗ 14-24
- 1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики санитарные правила СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии» (прилагаются).
- 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Главного врача ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии» - Печул А.С.
- 3. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
- 1. Область применения
- 1. Настоящие санитарные правила (далее - Правила) разработаны в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 481-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (САЗ 08-22) с изменением и дополнениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32); Законом Приднестровской Молдавской Республики от 27 июля 2004 года № 443-З-III «О радиационной безопасности населения» (САЗ 04-31); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 10 ноября 2010 года № 564 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.2523-10 «Нормы радиационной безопасности» (регистрационный № 5461 от 2 декабря 2010 года) (САЗ 10-48) (далее - НРБ); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 2 октября 2012 года № 523 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР
- 2. Настоящие Правила регламентируют гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов при проектировании, строительстве и эксплуатации радоновых лабораторий и отделений радонотерапии (радонолечебниц), к обеспечению радиационной безопасности при приготовлении и использовании радона в лечебных целях.
- 3. Настоящие Правила обязательны для всех юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих проектирование радоновых лабораторий и радонолечебниц, их строительство, эксплуатацию и вывод из эксплуатации, производство, применение, хранение, транспортирование источников радона для медицинских целей, монтаж и наладку медицинского оборудования, обезвреживание радиоактивных отходов, образующихся в радоновых лабораториях и радонолечебницах, а также выполняющих производственный контроль в радоновых лабораториях и отделениях радонотерапии.
- 4. Настоящими Правилами руководствуются специалисты радоновых лабораторий и отделений радонотерапии (радонолечебниц) лечебно-профилактических и санаторно-курортных организаций, органов Государственной санитарно-эпидемиологической службы Приднестровской Молдавской Республики (далее - Госсанэпидслужба), а также служб радиационного контроля организаций, указанных в пункте 3 настоящих Правил.
- 2. Общие положения
- 5. При радоновых процедурах используются как естественные, так и искусственно приготовленные радоновые воды и другие лечебные среды с радоном (воздушные, тканевые, масляные и другие). Технология искусственного приготовления радоновых вод связана с использованием препарата радия, заключенного в специальный сосуд - барботер.
- 6. В описании методов, применяемых при радонотерапии, отражаются оптимальные режимы выполнения процедур, обеспечивающие радиационную безопасность персонала и пациентов, а также уровни облучения пациентов при их выполнении.
- 7. Искусственное приготовление водного концентрата радона для проведения процедур осуществляется в радоновых лабораториях - ординарных и кустовых. Кустовая радоновая лаборатория обеспечивает концентратами радона несколько радонолечебниц, расположенных в различных лечебно-профилактических и санаторно-курортных организациях.
- 8. При искусственном приготовлении водного концентрата радона существует потенциальная опасность внешнего гамма-облучения и внутреннего облучения персонала. Источниками радиационной опасности в зоне воздействия ионизирующего излучения являются:
- 9. При лечебном использовании радоновых вод основную радиационную опасность представляет поступление в воздух помещений радона и его короткоживущих дочерних продуктов.
- 10. Организации, имеющие разрешения (лицензии на отдельные виды деятельности) и проводящие радоновые процедуры, получают санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
- 11. В отделении радонотерапии (радонолечебнице) разрешений, указанных в пункте 10 настоящих Правил, не требуется в случае, если:
- 12. На радоносодержащие среды, оборудование и препараты, техническую документацию по их приготовлению и использованию оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение органов Госсанэпидслужбы о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
- 13. По потенциальной опасности кустовые и ординарные лаборатории относятся к III категории радиационных объектов - радиационное воздействие при аварии ограничивается территорией объекта.
- 14. Класс работ с препаратами радия-226 в радоновых лабораториях устанавливается в соответствии с таблицей № 1 настоящих Правил.
- 15. Помещения для проведения искусственно приготовляемых радоновых ванн относятся к лабораториям III класса, если общее количество радона и его дочерних продуктов в порционных склянках, находящихся в вытяжном шкафу, превышает величину их МЗА (1*108 Бк). Если СЭRn на рабочем месте, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1*103 Бк или 2*107 только по радону, то работы с указанной активностью разрешается проводить в производственных помещениях, к которым не предъявляются дополнительные требования по радиационной безопасности.
- 16. Радиационная безопасность в радонолечебницах определяется не только содержанием радионуклидов на рабочем месте, но и уровнем гамма-излучения. Эти склянки могут храниться в вытяжном шкафу без дополнительной защиты в количестве не более 20.
- 17. Монтаж генераторов радона и установок для приготовления концентрата радона проводится представителями заводов-изготовителей и (или) иными организациями, получившими разрешение (лицензию) на данный вид деятельности в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 18. При приемке в эксплуатацию и выводе из эксплуатации радоновых лабораторий с установками для приготовления концентрата радона следует руководствоваться требованиями, установленными настоящими Правилами и ОСПОРБ.
- 19. Захоронение барботеров с радием (генераторов радона) осуществляется специализированными организациями, получившими разрешение (лицензию) на данный вид деятельности в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 20. Лечебно-профилактические и санаторно-курортные организации, в состав которых входят радоновые лаборатории и радонолечебницы, ежегодно заполняют и представляют радиационно-гигиенический паспорт организации в порядке, установленном ОСПОРБ. Это требование не распространяется на организации, которым в соответствии с санитарно-эпидемиологическим заключением не требуется радиационный контроль и учет при использовании радона в количествах, указанных в пункте 11 настоящих Правил.
- 3. Требования к проектированию, устройству, оснащению и отделке помещений ординарных и кустовых радоновых лабораторий
- 21. Размещение и оборудование ординарных, кустовых радоновых лабораторий и радонолечебниц осуществляется в соответствии с проектом. На проект строительства (реконструкции) ординарных, кустовых радоновых лабораторий и радонолечебниц оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение органов Госсанэпидслужбы. Проектной документацией должно быть предусмотрено обоснование мер по обеспечению радиационной безопасности персонала, населения и пациентов при строительстве, эксплуатации, выводе из эксплуатации, а также в случае радиационной аварии. В проекте строительства (реконструкции) должно быть предусмотрено оснащение радоновых лабораторий приборами радиационного контроля.
- 22. Не допускается размещение радоновых лабораторий в жилых зданиях и детских организациях. При проектировании защиты от внешнего гамма-излучения проектная мощность дозы устанавливается на уровнях, не превышающих 6 мкЗв/ч в помещениях постоянного пребывания персонала группы А, 12 мкЗв/ч в помещениях временного пребывания персонала группы А, 1,2 мкЗв/ч в помещениях пребывания персонала группы Б и 0,06 мкЗв/ч в любых других помещениях и на территории пребывания населения.
- 23. Санитарно-защитная зона для радиационных объектов III категории ограничивается территорией объекта.
- 24. Ординарная радоновая лаборатория размещается в отдельном здании или отдельной части здания, изолировано от других его помещений.
- 25. Помещение розлива отделяется от помещения хранилища защитной стенкой. С передней рабочей поверхности стеклянные барботеры в защитных (свинцовых) контейнерах, расположенные в бетонных нишах, дополнительно экранируются свинцовыми блоками. Расчет защиты предусматривается в проекте строительства (реконструкции) лаборатории, отделения.
- 26. Отделка помещений розлива должна соответствовать требованиям, предъявляемых к помещениям II класса. Помещения должны иметь слабо сорбирующие покрытия полов и обеспечивать возможность влажной уборки. Для удобства уборки и дезактивации углы помещения делаются закругленными, края покрытий полов должны иметь простейшие профили.
- 27. Помещения радоновой лаборатории оборудуются принудительной приточно-вытяжной вентиляцией, системой отопления, горячего и холодного водоснабжения, контуром заземления и электророзетками для подключения оборудования, радиометрических и дозиметрических приборов.
- 28. Кустовые радоновые лаборатории, в которых находятся 3 (три) и более генераторов радона, размещаются в отдельных одно- и двухэтажных зданиях.
- 29. Кустовые радоновые лаборатории имеют следующий набор помещений:
- 30. Вход в производственные помещения осуществляется через санпропускник.
- 31. Хранилище для неиспользуемых препаратов радия должно иметь запасной выход, к которому обеспечивается подъезд транспорта.
- 32. Производственные помещения оборудуются охранно-пожарной сигнализацией и техническими средствами, обеспечивающими сохранность источников ионизирующих излучений.
- 33. Ординарная и кустовая лаборатории оснащаются средствами измерений для контроля радиационной обстановки в помещениях лабораторий и радонотерапевтических отделений.
- 34. Дополнительные требования к лабораториям, оснащенным установками для производства таблеток с радоном:
- 4. Требования к устройству отделений радонотерапии
- 35. По потенциальной опасности отделения радонотерапии относятся к IV категории радиационных объектов - радиационное воздействие при аварии ограничивается помещениями, в которых проводятся радоновые процедуры.
- 36. Отделение радонотерапии входит в состав лечебно-профилактической (санаторно-курортной) организации и включает в себя следующие помещения:
- 5. Требования к устройству помещений для проведения радоновых ванн
- 37. Помещение для проведения радоновых ванн выделяется в изолированный от общего ванного отделения блок. В состав блока включаются ванные кабины, помещение для хранения порционной тары, комнаты для персонала, служебный коридор и коридор для больных, помещение для сестринского поста и комната отдыха для больных.
- 38. Для проведения радоновых ванн выделяются ванные кабины с двумя помещениями для раздевания.
- 39. Во вновь строящихся ванных отделениях все ванны оборудуются бортовыми отсосами. В действующих отделениях при отпуске ванн с концентрацией 4,5 кБк/л и более оборудование ванных емкостей бортовыми отсосами обязательно. Ванные отделения обеспечиваются приточно-вытяжной вентиляцией не менее чем с трехкратным воздухообменом в час по притоку и пятикратным - по вытяжке.
- 40. Хранение порционной тары с концентратом радона в количестве более 20 порций одновременно или концентрацией более 1,5 кБк/л осуществляется в помещении, оборудованном вытяжным шкафом с дополнительной свинцовой защитой.
- 41. Помещение для хранения порционной тары с концентратом радона должно находиться в непосредственной близости от ванных кабин для проведения радоновых процедур и сообщаться с ним через дверь. Не допускается перенос порций с концентратом радона через помещение для отдыха после процедур и ожидания, комнату персонала и другие служебные помещения. В уже действующих радонолечебницах разрешается расположение вытяжного шкафа для хранения порционной тары с концентратом радона в общем ванном зале.
- 42. В водолечебницах, где проводятся радоновые ванны, служебные и вспомогательные помещения, ожидальни могут быть общими с другими помещениями водолечебницы, за исключением раздевалки для персонала.
- 43. Радоновые ванны с концентрацией не более 4,5 кБк/л, при условии отпуска не более 30 ванн за смену, можно проводить в общих водолечебных помещениях, когда другие процедуры не проводятся.
- 44. Для проведения гинекологических орошений с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.
- 6. Требования к устройству помещений для приема питьевых радоновых процедур
- 45. Для приема питьевых радоновых процедур выделяются помещения из расчета площади, как для пациентов, так и дополнительно для вытяжного шкафа для хранения порционной тары с водным раствором радона.
- 46. Разрешается хранение в вытяжном шкафу без свинцовой защиты 35 порций раствора радона с активностью 37 кБк в каждой, при этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превышает допустимую 0,028 мЗв/ч.
- 47. Питье радоновой воды из порционной тары осуществляется при помощи сифона.
- 48. Помещения для проведения ректальных процедур с использованием свечей из масла какао, насыщенных радоном, оборудуются холодильником.
- 7. Требования к устройству помещений для проведения воздушно-радоновых ванн
- 49. Для размещения 1 (одного) бокса выделяется помещение для воздушно-радоновых ванн и для 2 (двух) кабин-раздевалок. Если ванны отпускаются с использованием концентрата радона, то для его хранения процедурное помещение оборудуется вытяжным шкафом, для размещения которого требуется дополнительная площадь. В вытяжном шкафу без дополнительной защиты разрешается хранение не более 5 порций концентрата радона для процедур с концентрацией 1,5 кБк/л. При этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превысит допустимую 0,028 мЗв/ч.
- 50. Бокс должен быть подсоединен к приточно-вытяжной вентиляции и обеспечивать продувку его чистым воздухом за срок не более 2-3 минут перед выходом пациента из бокса, что предусмотрено его конструкцией.
- 51. Воздух для продувки бокса подогревается до температуры не менее 25°С.
- 52. Введение воздушно-радоновой смеси в бокс из порционной тары с водным концентратом радона осуществляется по герметичным воздуховодам с использованием микрокомпрессора.
- 53. При использовании естественных радоновых вод воздушно-радоновую смесь получают в специальных устройствах - радоноотделителях, которые размещаются в отдельных (можно подвальных) помещениях, где другие работы проводить не разрешается. Из радоноотделителя воздушно-радоновая смесь подается в бокс по герметичному радонопроводу. Управление работой радоноотделителя и проведением процедуры в боксе осуществляется с помощью пульта управления, для которого выделяется помещение, располагаемое рядом с помещением для проведения воздушно-радоновой ванны.
- 8. Требования к помещениям для проведения орошения головы, десен и групповых ванн
- 54. Место для проведения орошения оборудуется гигиенической раковиной для удаления в канализацию используемого при орошении водного раствора радона, а также местным отсосом вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочем проеме местного отсоса должна быть не менее 1,5 м/с. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией с учетом удаления воздуха через местные отсосы.
- 55. Для проведения кишечных промываний и микроклизм с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.
- 56. Групповые ванны проводятся на естественной радоновой воде в специальных проточных бассейнах со ступенчатым дном - писцинах - на 8-20 пациентов с объемом воды на каждого больного до 1000 л. Помещение оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией.
- 9. Требования к помещениям для проведения радоновых ингаляций
- 57. Помещение оборудуется полукабинами для проведения индивидуальных радоновых ингаляций. Полукабина для радоновых ингаляций оборудуется местной вытяжной вентиляцией.
- 58. Ингаляции проводятся через дыхательные маски с подачей в них по шлангам воздушно-радоновой смеси (в объеме 20-30 л/минут) и удалением выдыхаемого воздуха в вытяжную вентиляцию. Маска крепится на голове пациента подгоняемыми резиновыми лямками для практического исключения выделения радона из дыхательного объема маски в воздух ингалятория.
- 59. Устройство для получения воздушно-радоновой смеси размещается в отдельном помещении (можно подвальном). Для очистки подаваемого в маску воздуха от дочерних продуктов радона предусматривается специальный фильтр. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией.
- 10. Требования к водоснабжению, канализации и вентиляции радоновых лабораторий и отделений радонотерапии
- 60. Радоновые лаборатории и отделения радонотерапии оборудуются водопроводом с горячим водоснабжением и канализацией. Сброс водного концентрата радона осуществляется в хозяйственно-бытовую канализацию. Минимально значимая удельная активность радона в воде не нормируется (согласно Приложению № 5 к НРБ). Следует разбавлять водный концентрат радона в радоновой лаборатории при сбросе в канализацию до величины менее 1*102 кБк/кг, что соответствует категории низкоактивных отходов, содержащих альфа-излучающие радионуклиды (согласно таблице № 4 ОСПОРБ). Содержание радона на выбросе из вентиляционной трубы отделения радонотерапии указывается в проекте строительства.
- 61. Радоновая лаборатория оборудуется самостоятельной системой приточно-вытяжной вентиляции. Боксы для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона, а также шкаф в помещении розлива подсоединяются к вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочих проемах металлических кожухов для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона и в рабочем проеме вытяжного шкафа, а также общий воздухообмен в помещениях радоновой лаборатории должны обеспечивать величину Сэкв радона в воздухе производственных помещений ниже допустимого уровня (1200 Бк/м3).
- 62. В производственных помещениях кустовой радоновой лаборатории должна быть постоянно действующая приточно-вытяжная вентиляция с обязательным подогревом приточного воздуха и автоматизированной системой поддержания температуры в воздухе производственных помещений на заданном уровне (+18 °С).
- 63. Включение вентиляции в ординарной радоновой лаборатории осуществляется дистанционно, за ее пределами; в кустовой - из помещения тамбура.
- 64. Система вытяжной вентиляции в радоновой лаборатории оборудуется резервным вытяжным агрегатом производительностью не менее 1/3 полной расчетной. Пускатели двигателей вентиляторов должны иметь световую сигнализацию, в крупных лечебницах для отделения радонотерапии оборудуется общий пульт управления вентиляционными системами.
- 65. Выброс воздуха из помещений радоновых лабораторий и радонолечебниц организуется через вытяжную трубу, поднятую не менее 1 м над коньком крыши самого высокого административного здания в радиусе 30 м и в радиусе 50 м над коньком крыши самого высокого жилого здания.
- 66. Из ординарной радоновой лаборатории разрешается удалять концентрат воздушно-радоновой смеси из бака смесителя в вентиляцию без предварительного улавливания радона. Удаление концентрированной воздушно-радоновой смеси из бака-смесителя можно проводить также в канализацию через водоструйный насос на протяжении не менее 20 минут в конце рабочего дня, после завершения работ в вытяжном шкафу помещения расфасовки раствора радона.
- 67. Выброс отходов радона и его дочерних продуктов из установки осуществляется через специальный поглотительный патрон с активированным углем. В вертикальном положении патрон подсоединяется нижним патрубком к воздушному патрубку бака-смесителя установки для приготовления водного концентрата радона и размещается в одном из бетонных боксов установки за свинцовой защитой толщиной 10 см.
- 68. Место забора приточного воздуха должно располагаться на расстоянии не менее 20 м по горизонтали от места выброса. Приточно-вытяжная вентиляция ординарной радоновой лаборатории должна быть автономной от приточно-вытяжной системы вентиляции организации.
- 69. Для предупреждения проникновения радона в смежные помещения ординарная радоновая лаборатория и ванные комнаты связаны между собой служебным коридором в отдельном крыле (отсеке) здания, изолированном и максимально удаленном от других помещений. Прочие помещения (кабинет врача, зал ожидания и другие) могут быть общими с другими помещениями водолечебницы.
- 70. Контроль обеспечения необходимой кратности воздухообмена проводится не реже 1 (одного) раза в 2 (два) года в процессе эксплуатации и при любом изменении условий работы в лаборатории или радонолечебнице.
- 11. Требования к безопасному ведению работ и отпуску радоновых процедур
- 71. Радий, содержащийся в барботере, может быть в виде водного раствора его бромистой или хлористой соли в объеме до 30 мл. Активность радия-226 в барботерах не должна превышать 1,1 * 103 ± 10 % МБк.
- 72. Радон из барботера извлекается методом барботирования или методом его продувки после расплавления соляного наполнителя специальным нагревателем и переходом радона из солевого расплава в воздушный объем барботера.
- 73. Генератор радона и установка для приготовления водного концентрата радона производятся герметичными. Герметичность установки ежедневно проверяется при помощи контрольного барботера с водой, выведенного на наружную поверхность кожуха установки.
- 74. Генератор радона с жидким раствором соли радия в свинцовом контейнере и бак-смеситель для приготовления концентрата радона со стороны рабочей поверхности должны экранироваться внутри бетонной ниши свинцовыми блоками до снижения мощности эквивалентной дозы гамма-излучения от них до допустимого уровня (0,028 мЗв/ч).
- 75. Фасовка раствора в порционную тару в вытяжном шкафу в кустовой лаборатории осуществляется при помощи дистанционного дозатора, оборудованного резиновой трубкой с дистанционным держателем. Концентрат радона вводится в порционную тару, предварительно заполненную водой и размещенную в транспортных ящиках. Ящик экранируется со стороны сотрудника свинцовыми блоками.
- 76. Фасовку водного концентрата в ординарной лаборатории в порционную тару производят по мере расходования порций в радонолечебнице так, чтобы единовременный запас порционной тары с радоном в вытяжном шкафу не превышал 20 порций. Водный концентрат радона следует разливать в порционную тару сразу после приготовления. При этом должна быть предусмотрена отправка продукции потребителю или ее хранение в специальном хранилище.
- 77. Оставшийся в баке-смесителе установки концентрированный водный раствор радона удаляется в канализацию через систему, оборудованную водоструйным насосом.
- 78. Не допускается оставлять порционную тару с водным концентратом радона в открытом виде.
- 79. Работа по периодическому осмотру стеклянных генераторов радона и периодической смазке его кранов вакуумной смазкой осуществляется не реже 1 (одного) раза в 3 (три) месяца. Эта работа, а также ремонт установки для производства концентрата радона, проводится не ранее, чем через 3 (три) часа после полного удаления радона из генератора и установки.
- 80. Для обеспечения правильной дозировки радона в процедурном устройстве необходимо использовать растворы радона, приготовленные на заданный день их использования.
- 81. Для отбора концентрата радона из порционной тары используются герметичные шприцы. При медленном наборе в них жидкости из склянки в объеме шприца не должно образовываться пузырьков воздуха.
- 82. Для проведения комбинированных радоновых ванн (хвойно-радоновых и других) насыщение воды хвоей проводится до растворения в ней радона.
- 83. Для проведения комбинированных углекисло-, азотно-, кислородно-радоновых и других ванн вместе с выделяющимся из этих ванн газами в воздух ванной кабины переходит значительная часть радона, содержащегося в воде ванны. Такие ванны при необходимости отпускаются только в ванных емкостях, оборудованных бортовыми отсосами.
- 84. Не допускается проведение процедуры - подводный душ-массаж - на радоновой воде.
- 85. После окончания процедуры нужно открыть сток и выпустить воду. Очистки ванны от радона и его продуктов распада не требуется. Уборка и санитарная обработка ванны производится обычным способом.
- 86. По окончании работы неиспользованный за текущий день раствор радона сливается в наполненную водой ванну и выпускается в канализационный сток. Слив раствора радона в ванну, не заполненную водой, не допускается.
- 87. При случайном проливе концентрированного раствора радона работа прекращается, персонал выходит из лаборатории на 3-4 часа, оставляя вентиляцию включенной, по истечении этого срока разлившийся раствор вытирают обычным способом.
- 12. Лучевые нагрузки пациентов при радоновых процедурах
- 88. Радонотерапия связана с облучением ионизирующей радиацией и риск от ее применения не должен превышать пользу от проведения радоновой процедуры. Основной принцип ограничения радиационного воздействия при радонотерапии - получение необходимого и полезного терапевтического эффекта при минимально возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз, но используются принципы обоснования назначения радоновых процедур.
- 89. В Приложении к настоящим Правилам приведены значения поглощенных доз, получаемых при основных видах радоновых процедур. Из данных, приведенных в Приложении к настоящим Правилам, следует, что при радоновых процедурах с обычно применяемой лечебной дозировкой доза облучения критических органов пациентов должна быть в пределах от 1 до 5 мЗв.
- 13. Меры безопасности при работе в радоновой лаборатории и радонолечебнице
- 90. Работа в лаборатории и радонолечебнице разрешается только при действующей вентиляции, обеспечении предусмотренных кратности воздухообмена и скорости движения воздуха в рабочих проемах вытяжных шкафов.
- 91. Допуск персонала на рабочие места разрешается через 20 минут после включения приточно-вытяжной вентиляции.
- 92. Все работы в лаборатории и радонолечебнице проводятся в спецодежде (медицинский халат, колпак, тапочки, фартук из пластика, медицинские хирургические перчатки). На случай аварийной ситуации необходимо иметь комплекты спецодежды (полукомбинезон, фартук с нагрудником, нарукавники, бахилы, респираторы, набор моющих средств). Спецодежда должна храниться в специальных шкафах.
- 93. Стирка хлопчатобумажной спецодежды (халаты, колпаки, полотенца) проводится в общественных прачечных. Спецодежда после работы по ликвидации аварийной ситуации, связанной с ее загрязнением радием, помещается в сборник радиоактивных отходов и подлежит захоронению.
- 94. В случае загрязнения средств индивидуальной защиты долгоживущими радиоактивными веществами (радием) выше допустимых величин, средства защиты должны быть заменены.
- 95. При загрязнении концентратом радона спецодежда помещается в вытяжной шкаф на 2-3 часа и после радиационного контроля на отсутствие долгоживущих радионуклидов может сдаваться в стирку в обычную прачечную.
- 96. Помещения лаборатории и водолечебницы оборудуются постоянно действующей душевой, шкафами для хранения личных вещей и спецодежды.
- 97. При выходе из помещения для хранения генераторов или розлива медперсоналу необходимо снять спецодежду, перчатки и другие средства индивидуальной защиты, тщательно вымыть руки и проверить отсутствие радиоактивного загрязнения прибором радиационного контроля.
- 98. Во всех помещениях должна проводиться ежедневная уборка влажным способом и 1 (один) раз в месяц - мытье стен, дверей и оборудования.
- 99. Для уборки помещений выделяется специальный промаркированный инвентарь, отдельно для чистой зоны и для рабочей (хранилище для генераторов радона и помещение розлива). Для хранения этого инвентаря выделяется специальное место.
- 100. В помещении радоновой лаборатории и радонолечебницы не допускается:
- 101. К работе с источниками ионизирующего излучения (персонал группы А) допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний. Перед допуском к работе персонал должен пройти обучение, инструктаж и проверку знаний правил техники безопасности ведения работ и действующих в организации инструкций. Эти лица проходят медицинский осмотр перед поступлением на работу и периодические медицинские осмотры 1 (один) раз в год. Персонал группы А обеспечивается индивидуальными дозиметрами.
- 102. Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно быть более 1/20 предела годового поступления для персонала. Руководитель организации должен перевести беременную женщину на работу, не связанную с источниками ионизирующего излучения, со дня информирования о факте беременности, на период беременности и грудного вскармливания.
- 14. Мероприятия по профилактике и ликвидации радиационной аварии в радоновой лаборатории
- 103. При любой неисправности барботера с жидким раствором соли радия необходим его перелив в новый барботер. Один раз в 5 (пять) лет необходимо проводить плановый профилактический перелив раствора соли радия из старого барботера в новый (это обусловлено сроком эксплуатации стеклянной колбы барботера). Данная работа выполняется специалистами, имеющими разрешение (санитарно-эпидемиологическое заключение) на проведение указанных работ.
- 104. После перелива солей радия работа в лаборатории возобновляется после проведения производственного контроля и получения санитарно-эпидемиологического заключения органов Госсанэпидслужбы.
- 105. Под радиационной аварией в радоновой лаборатории понимается нарушение целости барботера, которое могло привести или привело к выходу за его пределы радия-226.
- 106. В организации разрабатывается инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях. При возникновении радиационной аварии необходимо:
- 107. В случае поломки барботера следует быстро устранить утечку радона из барботера в воздух помещений лаборатории. Образовавшееся отверстие в барботере необходимо закрыть одним из доступных методов (заклеить пластырем, замазать пластилином), следует удалить стеклянную пробку крана и закрыть ее отверстие резиновыми пробками. На верхнюю отводную трубку барботера надеть резиновую трубку с зажимом. В последующем раствор радия необходимо перелить в запасной барботер.
- 108. В случае поломки барботера и розлива раствора соли радия необходимо нефиксированный раствор радия собрать ватным тампоном, смоченным раствором соляной кислоты. Ватные тампоны, разбитый барботер и другие загрязненные радием предметы оборудования собрать в герметично закрывающуюся посуду, которая подлежит захоронению в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 24 марта 2009 года № 155 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168-09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами» (регистрационный № 4832 от 14 мая 2009 года) (САЗ 09-20) (далее - СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168-09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами»).
- 109. Оборудование, инструменты, покрытия, спецодежда и другие предметы, не поддающиеся очистке до допустимых величин и не пригодные по этой причине для дальнейшего использования, подлежат замене и рассматриваются как радиоактивные отходы.
- 110. При обнаружении загрязнений альфа- и бета-активными долгоживущими изотопами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории проводят дезактивацию. При наличии фиксированных радиоактивных загрязнений, не поддающихся дезактивации, проводят полный профилактический ремонт. Для этого барботер с солями радия и все загрязненное оборудование, включая защитный свинцовый контейнер, не подлежащее дезактивации, подготавливаются к захоронению. Снимают не поддающиеся дезактивации покрытия пола, штукатурку со стен, краску с оборудования и оконных переплетов и так далее и сдают на захоронение в порядке, установленном СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168- 09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами».
- 111. При загрязненности рабочих поверхностей, рук, тела обследуемых долгоживущими радиоактивными веществами необходимо немедленно вымыть их теплой водой с мылом. Если это не дает должного эффекта, для дезактивации поверхностей следует применить специальные средства, на которые имеются санитарно-эпидемиологические заключения.
- 112. После ликвидации радиационной аварии работа в лаборатории может быть продолжена после получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда требованиям настоящих Правил.
- 113. Все работающие в аварийной зоне обеспечиваются дополнительными средствами индивидуальной защиты (пластиковые нарукавники, полукомбинезон, бахилы, резиновые перчатки и респиратор).
- 15. Производственный контроль
- 114. Производственный контроль в радоновых лабораториях и радонолечебницах осуществляется в соответствии с СанПиН МЗ и СЗ ПМР 1.1.1058-08 «Порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
- 115. Программа производственного контроля согласовывается с территориальным органом Госсанэпидслужбы, и утверждается администрацией организации, в состав которой входят радоновые лаборатории и/или радонолечебницы. Администрация указанной организации предоставляет информацию о результатах производственного контроля в территориальный орган Госсанэпидслужбы по запросу последнего.
- 116. Дозиметрический и радиометрический контроль надлежит осуществлять с использованием прошедших государственную поверку измерительных приборов.
- 117. Производственный радиационный контроль в радоновой лаборатории осуществляется за всеми основными радиационными показателями, определяющими уровни облучения персонала и населения согласно пункту 8 настоящих Правил.
- 118. Контроль за радиационной обстановкой включает:
- 119. Определение эквивалентной равновесной активности радона и дочерних продуктов его распада в воздухе помещений, а также мощности дозы гамма-излучения в радоновых лабораториях и радонолечебницах проводится службами радиационного контроля или назначенным лицом, ответственным за радиационный контроль в соответствии со следующими требованиями:
- 120. В эксплуатируемых помещениях, а также при хранении раствора солей радия проводится оценка радиоактивного загрязнения поверхностей методом мазков, отбираемых не реже 1 (одного) раза в 6 месяцев. Мазки отбираются также при изменении условий работы в эксплуатируемых отделениях и аварийных ситуациях в лабораториях.
- 121. Необходимо тщательно проверять загрязненность генератора радона с раствором соли радия (краны и корпус барботера, контейнер, в котором он находится).
- 122. При обнаружении загрязнений долгоживущими альфа-активными радионуклидами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории должны проводиться мероприятия по ликвидации аварийной ситуации.
- 123. Производственный дозиметрический контроль в действующих радоновых лабораториях проводится 1 (один) раз в 6 месяцев в дни приготовления концентрата радона и фасовки его по порционным склянкам. Измерения также должны проводиться при вводе в эксплуатацию новых отделений, а также при хранении неиспользуемых генераторов радона. Отбор проб проводится при работающей вентиляции.
- 124. В радонолечебницах производственный радиационный контроль проводится в порядке, установленном настоящим разделом Правил.
- 125. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в организации в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другую организацию передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно руководители лечебно-профилактических, санаторно-курортных организаций предоставляют в территориальные органы Госсанэпидслужбы сведения о дозах облучения персонала в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в сроки, установленные органами Госсанэпидслужбы.
- 16. Требования к транспортным средствам по перевозке концентрата радона
- 126. В инструкции по радиационной безопасности включается раздел обеспечения радиационной безопасности при транспортировании концентрата радона и по ликвидации радиационной аварии.
- 127. Для постоянных перевозок концентрата радона в порционной таре из кустовой радоновой лаборатории в радонолечебницу выделяется специальный автотранспорт, имеющий санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий и способов транспортирования радиоактивных веществ, устройств и установок с источниками излучения и радиоактивных отходов санитарным правилам.
- 128. Суммарная активность концентрата радона в одном автомобиле не должна превышать 200 МБк. При этом в автомобиле можно разместить до 500 порций концентрата радона с активностью 370 кБк в каждой.
- 129. Разовые перевозки порционной тары с концентратом радона могут проводиться на служебном автотранспорте организации в багажном отделении. Общая активность радона не должна превышать 2,2 МБк.
- 130. Порционная тара должна иметь герметично закрывающиеся крышки.
- 131. Ящики должны располагаться у задней двери багажного салона автомобиля на расстоянии не менее 1,5 м от кабины водителя. Мощность дозы гамма-излучения в кабине водителя не должна превышать 0,02 мЗв/ч.
- 132. Порционная тара в ящиках должна возвращаться в лабораторию чисто вымытой вместе с крышками.
- 133. При перевозке склянок с концентратом радона:
- 134. При аварийном розливе концентрата радона в автомобиле во время его перевозки необходимо в течение 30 минут проветрить автомобиль и затем провести в нем уборку. Происшествие зарегистрировать в приходно-расходном журнале в графе «примечание».
- 135. Водитель или экспедитор обеспечивают сохранность продукции во время транспортирования. В случае аварийной ситуации водитель извещает о случившемся администрацию организации. Администрация организации, обеспечивающей перевозку радона, обеспечивает и транспортирование потребителю сохранившейся продукции. Разбитая порционная тара и ящики возвращаются в радоновую лабораторию.
- 136. Автомобиль по перевозке концентрата радона обеспечивается комплектом на случай аварии:
- 137. В случае дорожно-транспортного происшествия водитель действует в соответствии с правилами дорожного движения.
- 138. Если водитель автомобиля отнесен к персоналу группы А, то он проходит инструктаж по правилам работы с радиоактивными веществами, а также медицинское освидетельствование, которое проходят при поступлении на работу и не реже 1 (одного) раза в год. Водитель должен быть обеспечен индивидуальным дозиметром.
- 139. Инструктаж по радиационной безопасности проводится при поступлении на работу и периодически 2 (два) раза в год. Проверка знаний правил работы с источниками ионизирующих излучений проводится 1 (один) раз в год с оформлением допуска к работе.
- 17. Получение и учет радиоактивных веществ. Порядок передачи концентрата радона
- 140. Поставка барботеров с радием и радонсодержащих сред проводится по заказам-заявкам. Организация, получившая источники излучения, извещает об этом территориальный орган Госсанэпидслужбы в 10-дневный срок.
- 141. Передача источников излучения и радоносодержащих сред с характеристиками, превышающими значения, указанные в пункте 11 настоящих Правил, из лаборатории другим организациям производится с обязательным информированием органов Госсанэпидслужбы по месту нахождения как передающей, так и принимающей организации.
- 142. Все поступившие в лабораторию радиоактивные вещества, а также приготовление и отпуск концентрата радона обязательно учитываются в приходно-расходном журнале.
- 143. Лицо, ответственное за учет, хранение и правильное использование концентратов радона, получает продукцию от водителя или экспедитора в соответствии с предъявленной накладной или журнала учета, в котором регистрируется число полученных порций концентрата радона и их суммарная активность, о чем делается запись в приходно-расходном журнале. Расход порций концентрата радона при приготовлении процедур также регистрируется в приходно-расходном журнале.
- 144. В радоновой лаборатории и радонолечебнице должны быть следующие документы:
- 145. Основные положения из инструкции по радиационной безопасности, определяющие проведение конкретных работ, вывешиваются в помещении или на рабочем месте. На дверях каждого помещения указываются его название, класс проводимых работ и знак радиационной опасности.
Реквизиты документа
Полное наименование
О введении в действие СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии»
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 188
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
23.04.2014
Источник оф. опубликования
САЗ 14-24
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О введении в действие СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии»
Тип:
Приказ
Номер:
№ 188
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
23.04.2014