О введении в действие Инструкции по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Приказ
№ 434 от 23.09.2013
САЗ 13-42
- 1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики Инструкцию по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах (прилагается).
- 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Главного врача ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии» - Печул А.С.
- 3. Настоящий Приказ вступает в силу по истечении 14 (четырнадцати) дней со дня официального опубликования.
- 1. Общие положения
- 1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 481-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (САЗ 08-22) с изменением и дополнениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 12 декабря 2011 года № 646 «О развитии дезинфекционного дела в Приднестровской Молдавской Республике» (регистрационный № 5914 от 9 февраля 2012 года) (САЗ 12-7), и содержит основные правила дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинсекционных камерах.
- 2. Дезинфекция объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах в зависимости от стойкости объектов к дезинфицирующему агенту может быть паровоздушная (увлажненный паром воздух при температуре 70-98 °C), пароформалиновая (смесь увлажненного воздуха с формальдегидом при температуре 42-59 °C) и паровая (насыщенный водяной пар при избыточном давлении 0,2-0,5 кгс/см2 и температуре 104-111 °C или при атмосферном давлении и температуре 100 °C).
- 3. Дезинсекция объектов в камерах может быть воздушная при температуре 80-110 °C, паровоздушная при температуре 49-98 °C и паровая при температуре 100-111 °C. Для проведения дезинсекции пригодны все дезинфекционные камеры.
- 4. Объекты, предназначенные для дезинфекции, перед загрузкой в камеру сортируют с учетом материала, из которого они изготовлены, на объекты для паровоздушной, пароформалиновой и паровой дезинфекции. Сильно увлажненные объекты до дезинфекции в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах подсушивают.
- 5. Перед началом дезинфекции и дезинсекции рабочую камеру (загрузочное помещение) освобождают от всех посторонних предметов и мусора, проверяют техническое состояние камеры и паропроводов, а также запорные приспособления и контрольно-измерительные приборы. Отверстия в полу, предназначенные для стока конденсата из рабочей камеры и сообщения последней с атмосферой (в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах), должны быть открыты. При закрытых отверстиях в рабочей камере образуется давление выше атмосферного, которое может разрушить конструкцию. Дезинфекция объектов в неисправной камере не допускается.
- 6. Перед загрузкой первой партии объектов дезинфекции (дезинсекции) холодную рабочую камеру прогревают при закрытых дверях. Температура прогрева камеры по наружному термометру: 50-60 °С - при пароформалиновой дезинфекции и паровоздушной дезинсекции кожаных и меховых вещей; 80 °C - при паровоздушной и паровой дезинфекции и воздушной дезинсекции. При указанных температурах прогрев осуществляют в течение 10-15 минут, если камера цельнометаллическая, в течение 20-30 минут, когда камера изготовлена из кирпича или бетона.
- 7. Объекты дезинфекции загружают в камеру из загрузочного отделения равномерно по всему рабочему объему. Норма загрузки, отнесенная к 1 м2 площади пола рабочей камеры (тележки) или 1 м3 рабочего объема паровой (комбинированной) камеры, и температура дезинфекции зависят от вида возбудителя инфекции, обеззараживающего агента, материала дезинфицируемых объектов (шерсть, хлопок, мех и тому подобное). В передвижных дезинфекционно-душевых установках норма загрузки камеры зависит также от числа одновременно моющихся людей. Одежду, предназначенную для дезинфекции (дезинсекции), до загрузки в камеру развешивают на специальные вешалки (плечики), освобождают карманы от спичек, авторучек, денег и других предметов, которые могут быть испорчены или сами могут испортить другие вещи в результате нагревания паром (воздухом).
- 8. Меховую и кожаную одежду развешивают мехом (подкладкой) наружу, не допуская соприкосновения друг с другом. Для лучшего прогрева подмышечной области полушубков в рукава вставляют палку длиной 65-70 см или одевают их на специальные плечики. Валенки и сапоги подвешивают книзу голенищами, ботинки и туфли развешивают в сетках или укладывают на решетки тележки.
- 9. Увеличение нормы загрузки в камере, снижение или повышение температуры дезинфекции по отношению к установленной, а также сокращение времени дезинфекционной выдержки объектов в рабочей камере не допускается.
- 10. Дезинфицированные объекты выгружают из камеры в разгрузочное отделение. Меховую одежду при выгрузке встряхивают для того, чтобы удалить капельки конденсата, или выдерживают ее в разгрузочном помещении (в расправленном виде) в течение 10-15 минут. Другие объекты, получившие увлажнение в результате дезинфекции, подсушивают в самой камере, если для этого имеются приспособления, или в разгрузочном помещении.
- 11. Примерный перечень оборудования и имущества для оснащения загрузочного и разгрузочного отделений камерного помещения приведен в Приложении к настоящей Инструкции.
- 12. Контроль за работой дезинфекционных камер с помощью биотестов осуществляют учреждения Государственной санитарно-эпидемиологической службы Приднестровской Молдавской Республики один раз в 3 (три) месяца (плановый).
- 2. Термины и определения
- 3. Порядок обслуживания дезинфекционных камер
- 14. Обслуживание дезинфекционных (дезинсекционных) камер поручают следующим лицам:
- 15. Дезинфекционную (дезинсекционную) камеру обслуживают два дезинфектора. Один из них, находящийся в загрузочном отделении камерного помещения, сортирует объекты дезинфекции (дезинсекции) и загружает их в камеру. Другой дезинфектор, находящийся в разгрузочном отделении, руководит процессом дезинфекции, выгружает по окончании времени дезинфекционной выдержки объекты из камеры, сортирует их по нарядам и сдает по принадлежности. Он же ведет журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции).
- 16. Запрещается переход обслуживающего персонала из одного отделения в другое без смены спецодежды, а также передача уборочного инвентаря из загрузочного отделения в разгрузочное.
- 17. По окончании последней загрузки объектов в камеру дезинфектор загрузочного отделения производит влажную дезинфекцию помещения, затем снимает свою спецодежду и загружает ее в камеру.
- 18. Эксплуатация передвижных дезинфекционных установок в зимнее время (при низких температурах окружающего воздуха) требует проведения специальных мероприятий, предупреждающих замерзание воды в котле, ручном насосе, трубопроводах, арматуре и так далее. К указанным мероприятиям относятся следующие:
- 4. Паровоздушная дезинфекция и дезинсекция
- 19. Паровоздушную дезинфекцию и дезинсекцию осуществляют в паровоздушноформалиновых и комбинированных дезинфекционных камерах.
- 20. Паровоздушной дезинфекции в камерах подвергают: одежду (хлопчатобумажную, льняную, шерстяную, суконную, из натурального шелка и химических волокон, исключая хлориновое волокно, из которого изготовляют лечебное белье), постельные принадлежности, книги и другие объекты, зараженные вегетативными и споровыми формами микроорганизмов, а также дерматофитами.
- 21. Паровоздушной дезинсекции в камерах подвергают объекты, перечисленные в пункте 20 настоящей Инструкции, а также кожаные и меховые изделия (пальто, куртки, полушубки, обувь и другие).
- 22. Объекты, обсемененные возбудителями кишечных и капельных инфекций, а также возбудителями вирусных гепатитов, натуральной оспы, лихорадки Ку, дезинфицируют при температуре 80-90 °C и норме загрузки камеры 40 кг на 1 м2 полезной площади пола камеры (тележки). Время дезинфекционной выдержки принимают от 10 до 45 минут в зависимости от устойчивости возбудителя инфекции. В передвижных дезинфекционных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами (не менее 50 кг в час на 1 м3 объема камеры) и используемых для дезинфекции армейского суконно-бумажного обмундирования, обсемененного возбудителями указанных инфекций, в целях резкого увеличения пропускной способности камеры допускается более плотная загрузка - до 150 кг на 1 м2 площади пола камеры, при этом температуру дезинфекции повышают до 97-98 °C, время дезинфекционной выдержки принимают 10 минут.
- 23. Объекты, обсемененные возбудителями микроспории, трихофитии, эпидермофитии, фавуса, дезинфицируют при температуре 80-90 °C с выдержкой 40 минут (первый вариант дезинфекции) или при температуре 97-98 °C с выдержкой 15 минут (второй вариант дезинфекции). Норма загрузки для обоих вариантов 40 кг на 1 м2 площади пола камеры (тележки).
- 24. Объекты, обсемененные спорами сибирской язвы, газовой гангрены, столбняка и другими, дезинфицируют при температуре 97-98 °C и выдержке 30 минут. При плотной загрузке передвижной камеры (до 150 кг на 1 м2 площади пола) дезинфекционную выдержку увеличивают до 40 минут.
- 25. Книги, обсемененные возбудителя кишечных и капельных инфекций, туберкулеза, а также дерматофитами, дезинфицируют паровоздушной смесью при температуре 70-75 °C с выдержкой 180 минут. При этом, толщина книг должна быть не более 30 мм. Более толстые книги раскрывают.
- 26. Паровоздушную дезинсекцию хлопчатобумажной, шерстяной и суконной одежды, постельных принадлежностей и других объектов проводят при температуре 80-85 °C, норме загрузки 40 кг на 1 м2 площади пола, выдержке 5 минут. В передвижных дезинфекционных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами, норму загрузки увеличивают до 150 кг обмундирования на 1 м2 площади пола с обязательным повышением температуры дезинсекции до 97-98 °C; выдержка - 5 минут.
- 27. Дезинсекцию кожаной и меховой одежды, обуви и других изделий из кожи и меха проводят при температуре 57-59 °C (обычный наиболее распространенный вариант) или при температуре 49-51 °C (щадящий вариант). Норма загрузки - 30 кг на 1 м2 площади пола при обычном варианте, 24 кг на 1 м2 площади пола - при щадящем варианте. Время дезинфекционной выдержки соответственно 30 и 90 минут.
- 28. Температуру в загруженной камере при паровоздушной дезинфекции (дезинсекции) поднимают не быстрее чем за 15 минут в стационарных камерах, за 5 минут - в передвижных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами. Нормы загрузки и режимы паровоздушной дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей и книг в дезинфекционных камерах приведены в таблице № 1:
- 29. Дезинфекцию лабораторной посуды с инфицированными питательными средами в передвижных дезинфекционных камерах производят при массовом обследовании населения по эпидемиологическим показаниям (при кишечных инфекциях). Метод дезинфекции - паровоздушный. Перед загрузкой первой партии лабораторной посуды незагруженную камеру прогревают до 80 °C и выдерживают при этой температуре в течение 15 минут. Затем проветривают камеру и приступают к загрузке посудой (емкостью не более 1 л), которую помещают в перфорированные баки или корзины для молочных бутылок; баки (корзины) нумеруют и загружают в камеру в два ряда (по высоте). Нижний ряд баков (корзин) находится на напольных решетках, верхний подвешивают к струнам камеры на высоте 0,9-1,0 м от пола, для чего используют плечики и другие приспособления. Баки (корзины) не должны соприкасаться между собой, крышки баков должны быть открытыми.
- 30. В загруженной посудой камере поднимают температуру до 97-98 °C в течение 20 минут и выдерживают при этой температуре в течение 2 (двух) часов. Во время дезинфекционной выдержки следят, чтобы пар непрерывно поступал в камеру, поддерживая при этом температуру в заданных пределах (97-98 °C), такой режим обеспечивает дезинфекцию лабораторной посуды с инфицированными питательными средами. По окончании дезинфекционной выдержки проветривают камеру и выгружают баки (корзины) с посудой, пользуясь брезентовыми рукавицами.
- 5. Пароформалиновая дезинфекция
- 31. Пароформалиновую дезинфекцию объектов осуществляют в паровоздушноформалиновых и комбинированных дезинфекционных камерах.
- 32. Пароформалиновой дезинфекции в камерах подвергают: кожаную и меховую одежду, одежду с меховой подкладкой, кожаную и резиновую обувь, хлопчатобумажные и шерстяные изделия, отделанные мехом, изделия из химических волокон и другие объекты, которые портятся при паровоздушной дезинфекции, проводимой при температуре 80-98 °C.
- 33. Объекты, подвергаемые пароформалиновой дезинфекции, загружают в камеру свободно, не допуская соприкосновения их между собой и со стенками камеры. Норма загрузки 1 м2 полезной (рабочей) площади пола камеры (тележки) зависит от вида возбудителя инфекции, температуры дезинфекции, обусловленной видом материала. Кожаные и меховые изделия, особенно чувствительные к температуре, дезинфицируют при более низких температурах, чем обычные щадящие режимы. Поэтому нормы загрузки таких изделий уменьшены, а расход формалина во время дезинфекционной выдержки увеличен. В таблице № 2 настоящей Инструкции приведены нормы загрузки и режимы пароформалиновой дезинфекции кожаной и меховой одежды, кожаной и резиновой обуви, изделий из химических волокон.
- 34. При дезинфекции кожаных и меховых объектов непрерывно наблюдают за температурой в камере по наружному термометру, которая во всех случаях не должна превышать заданного значения. Пускают пар в камеру осторожно и в небольшом количестве, обеспечивающем медленный подъем температуры (в течение 15-20 минут).
- 35. По достижении температуры на 5-7 °C ниже заданной температуры дезинфекции прекращают пуск пара в камеру, заливают в испаритель (бачок форсунки) необходимое количество формалина и приступают к его испарению (распылению), медленно открывая вентиль пуска пара в испаритель (форсунку).
- 36. По окончании дезинфекционной выдержки приступают к проветриванию камеры, для чего прекращают пуск пара в камеру (через испаритель формалина или непосредственно), открывают приточное и вытяжное отверстия, включают (пускают) побудитель тяги и снижают температуру в камере на 5-7 °C. После 10-минутного проветривания закрывают вентиляционные отверстия, включают побудитель тяги и приступают к нейтрализации формальдегида.
- 37. Нейтрализацию формальдегида производят 25-10 %-ным нашатырным спиртом, для чего его заливают в охлажденный испаритель (бачок форсунки) и испаряют (распыляют) так же, как и формалин. Нейтрализацию осуществляют в течение 10-15 минут, при этом температура в камере не должна превышать заданную температуру дезинфекции. По окончании нейтрализации подачу пара в камеру прекращают.
- 38. При нейтрализации формальдегида 25 %-ным нашатырным спиртом его берут в половинном количестве от израсходованного количества формалина, а при нейтрализации 10 %-ным нашатырным спиртом - в равном количестве.
- 39. После нейтрализации формальдегида, дезинфицированные объекты проветривают и подсушивают в течение 15 минут, для чего открывают приточное и вытяжное отверстия в камере, включают побудитель тяги и приборы обогрева. По окончании подсушки дезинфицированные объекты выгружают в разгрузочное помещение.
- 6. Паровая дезинфекция и дезинсекция
- 40. Для паровой дезинфекции и дезинсекции объектов используют паровые и комбинированные дезинфекционные камеры. Дезинфекцию (дезинсекцию) в этих камерах осуществляют водяным насыщенным паром при атмосферном давлении (температура 100 °C) или избыточном давлении 0,2-0,5 кгс/см2 (температура 104-111 °C).
- 41. Паровой дезинфекции (дезинсекции) подвергают постельные принадлежности, хлопчатобумажную и шерстяную одежду, промышленное сырье (шерсть, щетина, утильсырье и так далее) и другие объекты, которые не портятся от воздействия пара, имеющего температуру 100-111 °C. Во избежание порчи в паровых дезинфекционных камерах нельзя дезинфицировать: кожаные, меховые, резиновые, бархатные, шелковые изделия, а также изделия из химических волокон, набивных разноцветных и перекрашенных тканей. Следует иметь в виду, что изделия из шерстяных тканей под воздействием пара теряют свою прочность.
- 42. При паровой дезинфекции пар в камеру поступает сверху и вытесняет воздух из камеры снизу. Удаление воздуха из паровой камеры контролируют термометром, установленным на исходящей трубе для воздуха (пара) из камеры. Если термометр показывает 100 °C, то воздух считается практически вытесненным из камеры. При паровой дезинфекции под избыточным давлением началом дезинфекционной выдержки считают момент достижения на исходящей трубе температуры 104-111 °C, соответствующей давлению 0,2-0,5 кгс/см2, измеряемому манометром, установленным на камере.
- 43. В паровых дезинфекционных камерах одежду дезинфицируют в развешенном виде, а постельные принадлежности грузят навалом. Норма загрузки одежды - 60-72 кг на 1 м2 полезной площади загрузочной тележки при дезинфекции и дезинсекции. Постельные принадлежности загружают из расчета 50 кг на 1 м3 объема камеры. Время дезинфекционной выдержки при паровой дезинфекции зависит от стойкости микроорганизмов, температуры (давления) пара и самих объектов дезинфекции. Одежду дезинфицируют при температуре 100 °C, постельные принадлежности при температуре 100-111 °C. В таблице № 4 настоящей Инструкции даны нормы загрузки и режимы паровой дезинфекции и дезинсекции хлопчатобумажной и шерстяной одежды, постельных принадлежностей.
- 44. По истечении времени дезинфекционной выдержки закрывают вентили пуска пара в камеру, полностью открывают вентили на исходящей и вентиляционной трубах, включают паровой эжектор и снижают давление пара в камере до атмосферного (0 кгс/см2 по манометру), если оно превышало последнее. После этого приступают к проветриванию камеры и подсушке объектов, для чего открывают приточные люки и вентиль пара в обогревательные приборы. Продолжительность вентиляции камеры и подсушки объектов - 10-15 минут.
- 45. По окончании подсушки все вентили на паропроводах закрывают, кроме вентиля на исходящей трубе, открывают разгрузочную дверь камеры и производят выгрузку объектов дезинфекции.
- 7. Воздушная дезинсекция
- 46. Воздушную дезинсекцию осуществляют в воздушных камерах при температуре 80-110 °C, источником нагрева воздуха в этих камерах могут быть продукты сгорания топлива, водяной пар, электроэнергия.
- 47. Воздушной дезинсекции в камерах подвергают хлопчатобумажную, льняную, шерстяную, кожаную и меховую одежду, постельные принадлежности, ковры и мягкий инвентарь, портянки и носки. Показанием для воздушной дезинсекции являются педикулез, чесотка.
- 48. Воздушной дезинсекции не подлежат: одежда, пропитанная маслами, бензином и другими горючими веществами, изделия из химических волокон, кожаная и резиновая обувь, целлулоидные и другие изделия, опасные в пожарном отношении. Перечисленные объекты обрабатывают инсектицидами с последующей их передачей в разгрузочное отделение.
- 49. Дезинсекцию объектов в воздушных камерах, оборудованных нагревательным прибором внутри камеры, производят обычно с замером температуры воздуха в двух точках, расположенных на одной вертикали: внизу и вверху. Одним термометром проверяют минимальную требуемую температуру дезинсекции (80 °C), другим - предельную допустимую температуру воздуха в камере (110 °C), выше которой прогрев объектов опасен.
- 50. Объекты, подлежащие дезинсекции в воздушных камерах, развешивают свободно и равномерно, не допуская соприкосновения их друг с другом и с приборами обогрева. Норма загрузки - 5 комплектов одежды или 30 кг постельных принадлежностей на 1 м2 площади пола камеры. До загрузки одежды в камеру из карманов вынимают спички, зажигалки.
- 51. Загруженные в камеру объекты дезинсекции подсушивают при температуре 45-50 °C в течение 10-15 минут, при этом двери закрывают, а вентиляционные отверстия открывают.
- 52. После подсушки объектов дезинсекции шиберы приточно-вытяжной вентиляции закрывают и доводят температуру в рабочей камере до 80 °C по нижнему термометру. С этого момента отмечают начало дезинсекционной выдержки и открывают частично шиберы приточно-вытяжной вентиляции для обеспечения подвижности воздуха. Дезинсекционная выдержка - 20 минут при педикулезе и 30 минут при чесотке.
- 53. Температуру воздушной дезинсекции во время выдержки объектов в камере поддерживают в пределах 80-110 °C (по показаниям термометров) путем регулирования шиберов вентиляции, горения топлива и так далее. При дезинсекции кожаной и меховой одежды обслуживающий персонал должен быть особенно внимательным. Перегрев кожаной и меховой одежды свыше 80 °C не допускается.
- 54. По окончании дезинсекции открывают полностью шиберы приточно-вытяжной вентиляции, уменьшают подачу тепла для снижения температуры в камере до 40-45 °C, после чего выгружают объекты дезинсекции из камеры.
Реквизиты документа
Полное наименование
О введении в действие Инструкции по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 434
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
23.09.2013
Источник оф. опубликования
САЗ 13-42
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О введении в действие Инструкции по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Тип:
Приказ
Номер:
№ 434
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
23.09.2013