О внесении изменения в Постановление Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 9 сентября 2024 года № 398 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики»
Постановление
№ 286 от 22.09.2025
САЗ 25-38
- 1. Внести в Постановление Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 9 сентября 2024 года № 398 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 24-37) следующее изменение:
- 2. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2026 года.
- Глава 1. Общие положения
- 1. Настоящее Положение устанавливает правила организации оказания паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики, а также порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и иных организаций при оказании паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики.
- 2. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.
- 3. Паллиативная медицинская помощь подразделяется на:
- 4. Паллиативная первичная медицинская помощь является составной частью медицинской помощи и обязательной для оказания всеми медицинскими работниками и включает в себя скорую (неотложную) медицинскую помощь. Первичная паллиативная медицинская помощь реализуется в следующих видах:
- 5. Паллиативный подход – вид паллиативной первичной медицинской помощи, включающий паллиативную настороженность, коммуникативные и координационные вмешательства в рамках паллиативной медицинской помощи в процессе оказания пациентам амбулаторной или стационарной медицинской помощи, не специализирующейся на паллиативной медицинской помощи. Паллиативный подход реализуется медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
- 6. Общая паллиативная медицинская помощь – вид паллиативной первичной медицинской помощи, направленный на решение базовых потребностей пациентов с прогрессирующим неизлечимым заболеванием с ограниченным прогнозом – пациентов с паллиативным статусом (далее – пациенты), проявляющихся в виде легких или умеренных физических, психоэмоциональных, социальных или духовных страданий, при отсутствии сопутствующих заболеваний или с единичными нетяжелыми сопутствующими заболеваниями, и имеющих в семье опекунов, а также направление этих пациентов в государственные специализированные учреждения и (или) их подразделения и к иным субъектам (организации, ассоциации) медицинской деятельности (независимо от организационно-правовой формы), а также центры дневного пребывания, центры патронажной паллиативной медицинской помощи; дома (больницы) сестринского ухода, хоспис (специализированное медицинское учреждение, осуществляющее паллиативную помощь (комплексный уход) пациентам в последней фазе жизни, до самого момента смерти, при отсутствии показаний к лечению в специализированном стационаре и невозможности обеспечения ухода в домашних условиях или в учреждениях интернатного типа), осуществляющим исключительно специализированную паллиативную медицинскую помощь, имеющим право на оказание этого вида медицинской помощи в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики (далее – специализированные медицинские учреждения).
- 7. Общая паллиативная медицинская помощь является видом паллиативной первичной врачебной медицинской помощи и оказывается в медицинских организациях, деятельность которых преимущественно не направлена на оказание паллиативной помощи. В таких организациях оказывается медицинская помощь пациентам в амбулаторных условиях и (или) на дому, и (или) в стационарных условиях.
- 8. Общая паллиативная медицинская помощь включает в себя следующие мероприятия:
- 9. Паллиативная специализированная медицинская помощь является видом паллиативной медицинской помощи и включает медицинские вмешательства и индивидуализированный медико-социальный уход (далее – комплексный уход), которые направлены на комплексное решение сложных проблем пациента, недостаточно контролируемых другими терапевтическими вмешательствами, проявляющихся в виде тяжелых (упорных) физических страданий, умеренных (тяжелых) социальных, духовных, психоэмоциональных страданий, имеющих множественные сопутствующие заболевания, а также при отсутствии семьи или наличии серьезных конфликтных ситуаций в семье, требующих высокого уровня образования, навыков и компетенций работников в области паллиативной медицинской помощи. Паллиативная специализированная медицинская помощь включает в себя высокотехнологичную паллиативную медицинскую помощь, скорую (неотложную) паллиативную медицинскую помощь.
- 10. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается пациентам со сложными потребностями и организуется в специализированных медицинских учреждениях в рамках оказываемой ими медицинской помощи и включает один или несколько видов паллиативной помощи в амбулаторных или стационарных условиях.
- 11. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается группой медицинских специалистов, совместно работающих в специализированных медицинских учреждениях, имеющих соответствующую подготовку и получивших документ государственного образца, удостоверяющий соответствие уровня компетентности требованиям к осуществлению медицинской деятельности по специализированной паллиативной медицинской помощи (далее – мультидисциплинарная бригада), которые рассматривают все симптомы заболевания и влияние этих симптомов на пациентов. Паллиативная специализированная медицинская помощь предполагает следующие вмешательства:
- 12. Целями оказания паллиативной медицинской помощи являются:
- 13. Основные принципы организации паллиативной медицинской помощи:
- 14. Основные принципы оказания паллиативной медицинской помощи:
- 15. Паллиативная первичная медицинская помощь организуется в медицинских организациях в рамках оказываемой ими медицинской помощи в соответствии с предусмотренными видами оказания паллиативной медицинской помощи.
- 16. Специализированная паллиативная медицинская помощь организуется специализированными медицинскими учреждениями.
- 17. Паллиативная медицинская помощь направлена на пациентов всех возрастов с установленными прогрессирующими неизлечимыми заболеваниями с ограниченным прогнозом, имеющих ожидаемую продолжительность жизни менее 12 (двенадцати) месяцев, за исключением детей, которые могут прожить более 12 (двенадцати) месяцев со страданиями, вызванными неконтролируемыми физическими симптомами, с серьезными психоэмоциональными и (или) социальными, духовными и (или) другими проблемами, ассоциированными с болезнью.
- 18. Координация процесса оказания паллиативной медицинской помощи пациентам осуществляется при непосредственном участии системы специализированных учреждений и подразделений лечебно-профилактических учреждений, подведомственных исполнительному органу государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения (далее – ЛПУ), профилирующихся на специализированной паллиативной медицинской помощи (далее – государственная система).
- 19. Паллиативная медицинская помощь оказывается специализированными медицинскими учреждениями, а также в рамках своих компетенций всеми ЛПУ при ведущей координирующей роли государственной системы.
- 20. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара, стационарных условиях.
- 21. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается пациентам в специализированных медицинских учреждениях на основании договора об оказании паллиативной медицинской помощи.
- 22. Специализированные медицинские учреждения осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики, мер психоэмоциональной поддержки и духовной помощи.
- 23. Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и иных организаций при оказании паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики установлен в Приложении к настоящему Положению.
- 24. Права и обязанности медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, устанавливаются в правилах организации деятельности специализированных медицинских учреждений, утвержденных исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.
- 25. Права и обязанности работников специализированных медицинских учреждений устанавливаются в типовых должностных инструкциях.
- 26. Медицинские организации осуществляют паллиативную медицинскую помощь в соответствии с настоящим Положением и законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 27. Правовыми актами исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, устанавливаются:
- Глава 2. Порядок оказания паллиативной медицинской помощи
- 28. Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний, подтверждающих паллиативный статус пациента.
- 29. Условия и виды паллиативной медицинской помощи, реализуемые медицинской организацией, определяются в соответствии с уровнем ЛПУ, штатным составом и оснащением специализированных медицинских учреждений.
- 30. В ЛПУ первого уровня паллиативная медицинская помощь может реализовываться в следующих видах:
- 31. В ЛПУ второго уровня паллиативная медицинская помощь может реализовываться в следующих видах:
- 32. В ЛПУ третьего уровня паллиативная медицинская помощь может реализовываться в следующих видах:
- 33. В специализированных медицинских учреждениях паллиативная медицинская помощь может реализовываться в амбулаторных и (или) стационарных условиях – выездной и (или) стационарной мультидисциплинарной бригадой: специализированная паллиативная медицинская помощь.
- 34. В рамках паллиативного подхода осуществляется:
- 35. В рамках паллиативного подхода первичное направление пациента в специализированные медицинские учреждения производится на основании медицинского заключения. Медицинское заключение пациентам выдает врачебно-консультационная комиссия или консилиум врачей, организованные в медицинском учреждении. В состав врачебно-консультационной комиссии или консилиума врачей входит врач по паллиативной медицинской помощи.
- 36. Медицинское заключение вносится в медицинскую документацию пациента. Копия медицинского заключения направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (пребывания) пациента и в специализированные медицинские учреждения, к зоне обслуживания которых относится пациент, а также выдается на руки пациенту или его законному представителю, родственнику, или доверенному лицу, осуществляющему уход за пациентом.
- 37. В рамках паллиативного подхода первичное направление пациента может осуществляться в специализированные медицинские учреждения, оказывающие паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарном режиме. В этом случае, кроме медицинского заключения, оформляется направление-выписка из медицинской документации пациента (медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты стационарного больного). На основании медицинского заключения и направления-выписки пациент может быть госпитализирован или при отсутствии такой возможности включен в лист ожидания, который ведется государственной системой.
- 38. Направление пациентов в специализированные медицинские учреждения для определения уровня, вида и условий оказания паллиативной медицинской помощи производится в срок до 3 (трех) рабочих дней после подтверждения диагноза прогрессирующего неизлечимого заболевания с ограниченным прогнозом.
- 39. Паллиативная первичная доврачебная медицинская помощь оказывается фельдшерами при условии возложения на них функций лечащего врача и медицинскими сестрамифельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, иных медицинских организаций (их структурных подразделений), оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь.
- 40. Для оказания паллиативной первичной доврачебной медицинской помощи фельдшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории и иные медицинские организации (их структурные подразделения), оказывающие первичную доврачебную медико-санитарную помощь, оснащаются аптечками, укомплектованными для оказания паллиативной медицинской помощи.
- 41. Паллиативная первичная врачебная медицинская помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами – участковыми терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами – специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь.
- 42. В рамках общей паллиативной медицинской помощи осуществляются:
- 43. В рамках общей паллиативной медицинской помощи выявление и направление пациентов со сложными потребностями, потенциально нуждающихся в паллиативной специализированной медицинской помощи, осуществляется:
- 44. Первичную оценку пациента со сложными потребностями, сроки и задачи повторной оценки (переоценки) осуществляет мультидисциплинарная бригада.
- 45. При проведении первичной оценки пациента со сложными потребностями мультидисциплинарная бригада разрабатывает и оформляет план ухода.
- 46. Из числа членов мультидисциплинарной бригады определяется координатор выполнения плана ухода.
- 47. Мультидисциплинарная бригада корректирует план оказания медицинской помощи в соответствии с потребностями, выявленными в результате последующей повторной оценки пациента.
- 48. Составление графиков оказания специализированной паллиативной медицинской помощи пациентам со сложными потребностями осуществляется при непосредственной координации со стороны государственной системы. Пациент берется на специализированный учет и при необходимости вносится в лист ожидания на основании направления-выписки с учетом паллиативного диагноза, прогноза и возможностей специализированных медицинских учреждений.
- 49. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается на основании дачи пациентом информированного согласия на медицинское вмешательство при оказании паллиативной медицинской помощи.
- 50. При наличии медицинских показаний для оказания паллиативной специализированной медицинской помощи в рамках высокотехнологичной или иной профильной медицинской помощи, которая не может быть оказана в специализированных медицинских учреждениях, пациент направляется в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь соответствующего профиля.
- 51. При возникновении угрожающих жизни состояний, требующих оказания неотложной (экстренной) медицинской помощи, выездная бригада скорой медицинской помощи доставляет пациента, имеющего медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, в медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
- 52. На амбулаторном этапе выявление пациентов, потенциально нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, осуществляется врачами-специалистами, фельдшерами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
- 53. В целях своевременного выявления среди пациентов стационарных медицинских организаций лиц, потенциально нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, по инициативе стационарной организации организуется заседание врачебно-консультационной комиссии (консилиума врачей) с обязательным привлечением врача по паллиативной медицинской помощи.
- 54. Оказание паллиативной медицинской помощи пациенту стационарной организации, признанному нуждающимся в оказании такой помощи, организуется в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара или в стационарных условиях в медицинских организациях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь, в сроки, определяемые с учетом текущего состояния здоровья пациента.
- 55. При наличии у пациента стационарной организации некупированных тяжелых проявлений заболевания (хронический болевой синдром, одышка, тошнота, рвота, асцит) заместитель руководителя по медицинской части стационарной организации во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь, организует оказание пациенту паллиативной медицинской помощи в неотложной форме.
- 56. В целях оперативного предоставления пациенту мер социальной защиты (поддержки) медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, и стационарные уполномоченные организации, в которых принято решение о наличии у пациента показаний для оказания паллиативной медицинской помощи и (или) в которых пациент получает паллиативную медицинскую помощь, взаимодействуют с консилиумом врачебной экспертизы жизнеспособности.
- 57. При отсутствии у пациента инвалидности и (или) необходимости внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) врачебно-консультационная комиссия медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, одновременно с принятием решения о наличии у пациента показаний для оказания такой помощи принимает решение о направлении пациента на врачебную экспертизу жизнеспособности и медицинские обследования, необходимые для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения врачебной экспертизы жизнеспособности (далее – медицинские обследования), в случае отсутствия указанных медицинских обследований.
- 58. Медицинская организация, оказывающая паллиативную медицинскую помощь, при необходимости оформляет направление на врачебную экспертизу жизнеспособности и медицинские обследования в срок, не превышающий 1 (одного) рабочего дня со дня получения и оформления согласия пациента, его законного представителя, родственника, лиц, осуществляющих уход за пациентом, на направление его на врачебную экспертизу жизнеспособности.
- 59. В течение 1 (одного) рабочего дня с даты оформления направления на врачебную экспертизу жизнеспособности медицинская организация, оказывающая паллиативную медицинскую помощь, передает направление на врачебную экспертизу жизнеспособности и результаты медицинских обследований на консилиум врачебной экспертизы жизнеспособности.
- 60. Консилиум врачебной экспертизы жизнеспособности при получении направления на врачебную экспертизу жизнеспособности от медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, установленной формы, и иных документов, предусмотренных Приказом Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 5 октября 2015 года № 488 «Об утверждении Положения о порядке и условиях признания лица инвалидом» (регистрационный № 7350 от 3 февраля 2016 года) (САЗ 16-5) (далее – Положение о порядке и условиях признания лица инвалидом), проводит врачебную экспертизу жизнеспособности и принимает решение в срок, не превышающий 3 (трех) рабочих дней с даты получения указанного направления.
- 61. Не позднее 1 (одного) рабочего дня с даты принятия решения консилиума врачебной экспертизы жизнеспособности сведения о результатах проведенной врачебной экспертизы жизнеспособности направляются в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, выдавшую направление на врачебную экспертизу жизнеспособности.
- 62. Информирование пациентов, их законных представителей, родственников, лиц, осуществляющих уход за пациентом, о результатах врачебной экспертизы жизнеспособности осуществляется в порядке, установленном Положением о порядке и условиях признания лица инвалидом.
- 63. Паллиативная специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами, занимающими должность врача по паллиативной медицинской помощи, иными врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним профессиональным образованием кабинетов паллиативной медицинской помощи, отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи, отделений паллиативной медицинской помощи.
- 64. Медицинское заключение пациентам со злокачественными новообразованиями выдают:
- 65. В состав врачебно-консультационной комиссии медицинской организации и (или) консилиума врачей рекомендуется включать лечащего врача по профилю заболевания пациента, врача по паллиативной медицинской помощи, врача-анестезиолога-реаниматолога и (или) врача-пульмонолога (для пациентов, нуждающихся в длительной респираторной поддержке).
- 66. Медицинское заключение вносится в медицинскую документацию пациента. Копия медицинского заключения направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительства (фактического пребывания) пациента и медицинскую организацию, оказывающую паллиативную первичную (доврачебную и врачебную) медицинскую помощь, а также выдается на руки пациенту или его законному представителю, родственнику, иным лицам, осуществляющим уход за пациентом.
- 67. Медицинская организация, в которой принято решение об оказании паллиативной медицинской помощи пациенту, организует направление пациента на врачебную экспертизу жизнеспособности.
- 68. При направлении пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, оформляется выписка из медицинской документации пациента (медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты стационарного больного), с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям.
- 69. При выписке пациента из медицинской организации, оказывающей паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению, в том числе по организации респираторной поддержки и ухода в амбулаторных условиях. Выписка направляется в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, по месту жительства (месту пребывания) пациента и медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
- 70. В течение 2 (двух) рабочих дней после выписки пациента медицинская организация, получившая информацию о пациенте, нуждающемся в оказании паллиативной медицинской помощи, организует первичный осмотр и дальнейшее наблюдение пациента.
- 71. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и невозможности ее оказания в медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, пациент направляется в медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь соответствующего профиля.
- 72. При возникновении угрожающих жизни состояний, требующих оказания неотложной (экстренной) медицинской помощи, выездная бригада скорой медицинской помощи доставляет пациента, имеющего показания к оказанию паллиативной медицинской помощи, в медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
- 73. При оказании паллиативной медицинской помощи по медицинским показаниям назначение обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю, утвержденного Постановлением Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 16 марта 2022 года № 85 «Об утверждении Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Приднестровской Молдавской Республике, и Перечня растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры» (САЗ 22-10), осуществляется в порядке, установленном законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 74. При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека.
- 75. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, могут использоваться в качестве клинической базы или являться собственными клиническими базами организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
- Глава 3. Медицинские работники, участвующие
- 76. Настоящая глава предусматривает порядок допуска медицинских работников к осуществлению паллиативной медицинской помощи, предполагающий последовательное прохождение курсов повышения квалификации (тематического усовершенствования) с итоговым контролем, в ходе которого устанавливается соответствие уровня овладения отдельными компетенциями требованиям к осуществлению деятельности по конкретному уровню и виду паллиативной медицинской помощи.
- 77. Паллиативную первичную доврачебную медицинскую помощь оказывают медицинские работники медицинских организаций, которые в соответствии с функциональными обязанностями и со специальностью (онкология, неврология, кардиология, гериатрия и другие) привлекаются к оказанию медицинской помощи пациентам, но основная деятельность которых не связана с оказанием паллиативной медицинской помощи.
- 78. Паллиативную первичную врачебную медицинскую помощь оказывают врачи медицинских организаций, которые в соответствии со специальностью (онкология, неврология, кардиология, гериатрия и другие) привлекаются к лечению пациентов, но основная деятельность которых не связана с оказанием паллиативной медицинской помощи.
- 79. Паллиативную специализированную медицинскую помощь оказывают медицинские работники специализированных медицинских учреждений, реализующих паллиативную специализированную медицинскую помощь в медицинских организациях амбулаторной и (или) стационарной паллиативной медицинской помощи (больница (дом) сестринского ухода, хоспис); в специализированных стационарных и амбулаторных отделениях; в специализированных палатах; в консультативных кабинетах.
- 80. Паллиативную специализированную медицинскую помощь оказывают медицинские работники медицинских организаций, реализующие высокотехнологичную, профильную медицинскую помощь.
- 1. Настоящий Порядок устанавливает правила взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и иных организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам паллиативной медицинской помощи (далее – взаимодействие).
- 2. Целями взаимодействия являются:
- 3. В целях осуществления межведомственного взаимодействия и информационного обмена, обеспечения преемственности при оказании пациентам медицинских и социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в Приднестровской Молдавской Республике организуется учет пациентов медицинскими организациями и организациями социального обслуживания.
- 4. Информирование граждан Приднестровской Молдавской Республики о медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, а также о порядке и условиях оказания паллиативной медицинской помощи осуществляется посредством доведения до граждан Приднестровской Молдавской Республики сведений о медицинских организациях, оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь, а также о порядке и условиях оказания паллиативной медицинской помощи лечащими врачами, а также путем размещения исполнительным органом государственной власти, в введении которого находятся вопросы здравоохранения, и медицинскими организациями указанных сведений в глобальной сети Интернет и на информационных стендах медицинских организаций.
- 5. К проведению информирования граждан Приднестровской Молдавской Республики о медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, а также о порядке и условиях оказания паллиативной медицинской помощи могут привлекаться иные организации, осуществляющие свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, а также организации, действующие в интересах пожилых людей и инвалидов.
- 6. Выявление пациентов, потенциально нуждающихся в паллиативной специализированной медицинской помощи, может осуществляться представителями местных органов государственной власти, ассоциаций и организаций, которые взаимодействуют со специализированными медицинскими организациями, и реализуется путем направления информации о пациенте в медицинскую организацию по месту его жительства (пребывания).
- 7. Медицинская организация, в которой принято решение об оказании паллиативной медицинской помощи пациенту, в целях организации социального обслуживания осуществляет:
- 8. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также уполномоченными организациями и иными организациями.
- 9. Обращение о предоставлении социального обслуживания пациенту, утратившему способность к самообслуживанию и получающему паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, направляется медицинской организацией, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, в уполномоченный орган или уполномоченную организацию в течение 1 (одного) рабочего дня с даты выявления такого пациента.
- 10. Обращение о предоставлении социального обслуживания пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, направляется медицинской организацией, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, в уполномоченный орган или уполномоченную организацию в течение 1 (одного) рабочего дня с даты получения согласия законного представителя, родственника, лиц, осуществляющих уход за пациентом, на направление такого обращения.
- 11. Обращение о предоставлении социального обслуживания пациенту, утратившему способность к самообслуживанию и получающему паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, направляется медицинской организацией, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, в уполномоченный орган или уполномоченную организацию не позднее чем за 10 (десять) календарных дней до планируемой выписки пациента из стационара.
- 12. В обращении о предоставлении социального обслуживания пациенту указываются следующие данные о пациенте:
- 13. Уполномоченный орган или уполномоченная организация организует оказание срочных социальных услуг пациенту в день поступления обращения от медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, о необходимости оказания пациенту срочных социальных услуг.
- 14. В случае если в срок, установленный пунктом 11 настоящего Порядка, оформление оказания социальных услуг одиноко проживающему пациенту, утратившему способность к самообслуживанию, не завершено, уполномоченным органом или уполномоченной организацией организуется оказание пациенту срочных социальных услуг, в том числе доставка лекарственных препаратов, обеспечение питанием, содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением психологов и священнослужителей (при наличии возможности), если это не нарушает внутренний распорядок работы медицинской организации.
- 15. Решение о предоставлении предусмотренных законодательством Приднестровской Молдавской Республики мер социальной защиты (поддержки) лицам, имеющим показания для оказания паллиативной медицинской помощи, принимается в течение 7 (семи) календарных дней с даты представления информации о нуждаемости в социальной защите на основании заключения проведенной врачебной экспертизы жизнеспособности.
- 16. Медико-социальные услуги пациентам предоставляются на основании договора о предоставлении социального обслуживания.
- 17. При предоставлении пациентам медико-социальных услуг, связанных с наблюдением за их здоровьем, на основе межведомственного взаимодействия социальные работники уполномоченных организаций организуют предоставление пациенту помощи по выполнению медицинских процедур по назначению лечащего врача, оказывают содействие в обеспечении лекарственными препаратами, техническими средствами реабилитации, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, оказывают содействие в прохождении врачебной экспертизы жизнеспособности, посещении врачей в медицинских организациях, сопровождают пациента при госпитализации и при выписке из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, вызывают на дом врача, в том числе бригаду скорой медицинской помощи, и (или) врача, оказывающего паллиативную медицинскую помощь, при наличии некупированных тяжких проявлений заболевания».
Реквизиты документа
Полное наименование
О внесении изменения в Постановление Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 9 сентября 2024 года № 398 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики»
Издатель
Правительство
Вид акта
Постановление
№ документа
№ 286
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
22.09.2025
Источник оф. опубликования
САЗ 25-38
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О внесении изменения в Постановление Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 9 сентября 2024 года № 398 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики»
Тип:
Постановление
Номер:
№ 286
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Правительство
Дата:
22.09.2025