На главную
О введении в действие Методических указаний МУ МЗ ПМР 3.5.1.3082-15 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей»
Приказ
№ 233 от 06.04.2015
САЗ 15-17
- 1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики методические указания МУ МЗ ПМР 3.5.1.3082-15 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей» согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 2. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики Гончар А. Г.
- 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
- 4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
- 1. Область применения
- 1. Настоящие методические указания разработаны в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 418-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучия населения» (САЗ 08-22) с изменениями и дополнениями, внесенными законами Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32), от 15 января 2015 года № 18-ЗИ-V (САЗ 15-3) и устанавливают требования к организации и проведению дезинфекционных мероприятий в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях неспецифической профилактики возникновения, ликвидации и предупреждения распространения заболевания людей сибирской язвой.
- 2. Настоящие методические указания предназначены для специалистов организаций, организующих и проводящих профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию (далее – дезинфекционные организации) с целью предупреждения заражения людей сибирской язвой и очаговую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию для ликвидации и предупреждения распространения заболевания людей.
- 3. Контроль за выполнением настоящих методических указаний проводят органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический контроль (надзор).
- 2. Общие положения
- 4. Сибирская язва (Anthrax) представляет собой острую зоонозную особо опасную бактериальную болезнь, возбудитель которой относится ко II группе патогенности. Болезнь у человека чаще всего протекает в кожной форме, в отдельных случаях осложняется сибиреязвенным сепсисом; может развиваться генерализованная инфекция, проявляющаяся в легочной и кишечной формах.
- 5. Биологические свойства возбудителя.
- 6. Основным источником возбудителя сибирской язвы для человека являются больные или погибшие от сибирской язвы сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, свиньи и другие), а также полученные от них пищевые продукты и сырье. Резервуаром возбудителя сибирской язвы служат почва и другие объекты окружающей среды, содержащие возбудителя в споровой и вегетативной формах.
- 7. Механизм передачи возбудителя сибирской язвы зависит от условий заражения и реализуется преимущественно контактным, пищевым (алиментарным), аспирационным (воздушно-пылевым) путем. Трансмиссивная передача возбудителя сибирской язвы возможна при укусах человека инфицированными кровососущими членистоногими.
- 8. Грызуны ряда видов способны заражаться возбудителем сибирской язвы при поедании зараженного материала (трупы погибших животных, продукты, зараженные возбудителем сибирской язвы и другие). Обнаружены инфицированные возбудителем сибирской язвы суслики, сурки, полевки, песчанки, лесные и полевые мыши, серые крысы и другие мелкие млекопитающие, обитающие в степях и полупустынях, или на прилегающих сельскохозяйственных землях.
- 9. При организации и проведении санитарно-эпидемиологического надзора и планировании противосибиреязвенных мероприятий различают следующие понятия: эпизоотический очаг, эпидемический очаг, стационарно-неблагополучный пункт, почвенный очаг и угрожаемая территория.
- 10. В зависимости от кратности и периодичности проявления эпизоотической и (или) эпидемической активности стационарно-неблагополучные по сибирской язве пункты подразделяют на манифестные или активно неблагополучные и неманифестные или неактивные.
- 11. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за сибирской язвой среди людей, включая мониторинг за циркуляцией возбудителя и оценку эффективности проводимых мероприятий, осуществляют органы Государственной санитарно-эпидемиологической службы Приднестровской Молдавской Республики.
- 12. Выявление больных сибирской язвой осуществляют специалисты медицинских организаций, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, при оказании всех видов медицинской помощи на основании клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.
- 13. В целях предупреждения возникновения и распространения сибирской язвы среди людей необходимо своевременно и в полном объеме проводить комплекс организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающих специфическую и неспецифическую профилактику сибирской язвы у людей и животных.
- 14. Неспецифическая профилактика сибирской язвы, проводимая в комплексах профилактических и противоэпидемических мероприятий, включает дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия, которые обеспечивают устранение факторов передачи возбудителя и условия дальнейшего распространения этого заболевания среди людей.
- 15. Дезинфекционные мероприятия проводят в эпидемических и эпизоотических очагах, в организациях по переработке продуктов и сырья животного происхождения, на угрожаемых территориях, на биопроизводствах и в лабораториях, работающих с возбудителями сибирской язвы.
- 16. Целью дезинфекционных мероприятий при сибирской язве является исключение возможности накопления возбудителя сибирской язвы в производственных помещениях, на оборудовании, средствах транспорта, спецодежде, обуви, посуде и других объектах путем обеззараживания, а для снижения численности членистоногих и грызунов, являющихся переносчиками возбудителя сибирской язвы, проводят дезинсекционные и дератизационные мероприятия.
- 17. Для предупреждения заболевания людей сибирской язвой в комплексе профилактических мероприятий проводят профилактическую дезинфекцию, а при ликвидации и предупреждении распространения заболевания людей сибирской язвой в комплексе противоэпидемических мероприятий - очаговую дезинфекцию.
- 3. Организация и проведение профилактической дезинфекции при отсутствии людей, больных сибирской язвой
- 18. Профилактическую дезинфекцию проводят при отсутствии больных сибирской язвой людей и животных, а также при наличии только больных сибирской язвой животных.
- 19. При отсутствии заболевания людей сибирской язвой объекты окружающей среды могут быть контаминированы возбудителем сибирской язвы в результате контакта с больными животными, их трупами, продуктами и сырьем животного происхождения в стандартно неблагополучных по сибирской язве пунктах, животноводческих хозяйствах, пунктах убоя скота, на заводах, перерабатывающих продукты и сырье животного происхождения, а также при заготовке, хранении и при перевозке животных всеми видами транспорта.
- 20. С целью предупреждения заражения людей сибирской язвой на объектах, указанных в пункте 19 настоящих методических указаний, необходимо проводить профилактическую дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.
- 21. Ответственными за организацию и проведение профилактических дезинфекционных мероприятий, направленных на предупреждение заражения людей сибирской язвой, являются руководители организаций, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.
- 22. Профилактические дезинфекционные мероприятия проводят специалисты дезинфекционных организаций, вакцинированные против сибирской язвы, прошедшие специальную подготовку по проведению обеззараживания, дезинсекции, дератизации и соблюдению техники безопасности.
- 23. Трупы павших от сибирской язвы животных, продукты и сырье, полученные от них, подлежат уничтожению путем сжигания.
- 24. Объекты, контаминированные возбудителем сибирской язвы в результате контакта с ними и другими предметами, обсемененными возбудителем сибирской язвы, подлежат обеззараживанию.
- 25. При профилактической дезинфекции обеззараживают поверхности разных помещений (производственные, сельскохозяйственные, транспорта, жилые и другие), оборудование, приборы, мебель, спецодежду, обувь, одежду, посуду, постельные принадлежности и другие.
- 26. Для обеззараживания объектов, контаминированных возбудителем сибирской язвы, используют дезинфицирующие средства, обладающие спороцидной активностью, по режимам, рекомендованным действующими методическими документами для обеззараживания конкретного объекта.
- 27. Обеззараживание объектов, контаминированных возбудителем сибирской язвы, с профилактической целью следует проводить в отсутствие людей в помещениях.
- 28. Для снижения численности членистоногих проводят дезинсекционные мероприятия.
- 29. Дезинсекционные и дератизационные мероприятия включают профилактические, санитарно-технические и истребительные мероприятия.
- 30. Профилактические, санитарно-технические мероприятия направлены на предупреждение возникновения, распространения и размножения членистоногих и грызунов на объектах.
- 31. Истребительные мероприятия включают следующие этапы:
- 4. Организация и проведение очаговой дезинфекции при появлении больных сибирской язвой людей
- 32. При появлении людей, больных сибирской язвой, проводят дезинфекционные мероприятия, включающие обеззараживание объектов, контаминированных возбудителями сибирской язвы, дезинсекцию и дератизацию - в очаге больного на дому, в медицинской организации, куда госпитализировали больного или поместили труп погибшего от сибирской язвы, а также в организациях, лабораториях, проводящих работу с возбудителем сибирской язвы, и других объектах, где произошло заражение человека сибирской язвой.
- 33. Дезинфекционные мероприятия проводят специалисты, занимающиеся дезинфекционной деятельностью в дезинфекционных организациях, медицинских организациях. К проведению дезинфекционных мероприятий допускаются лица, прошедшие подготовку по организации и проведению дезинфекционных мероприятий при сибирской язве, вакцинированные и не имеющие нарушений кожных покровов.
- 34. В комплексе противосибиреязвенных противоэпидемических мероприятий дезинфекция, дезинсекция, дератизация обеспечивают устранение факторов передачи возбудителя сибирской язвы и условия дальнейшего распространения этой инфекции.
- 35. При выявлении больного сибирской язвой проводится очаговая дезинфекция, включающая:
- 36. Текущую дезинфекцию в очаге до госпитализации больного организует врач, поставивший диагноз, а проводят члены семьи, ухаживающие за больным, или больной. При этом обеззараживают объекты, которые могли быть контаминированы в результате контакта с больным животным или его трупом, продуктами и сырьем, полученным от животных, больных сибирской язвой (одежда, белье, обувь больного, посуда, поверхности помещений и мебели и другие), а также вещи больного человека с учетом клинической формы заболевания.
- 37. Заключительную дезинфекцию в очаге инфекции выполняют в течение от 3 часов до 6 часов с момента госпитализации больного или удаления трупа погибшего от сибирской язвы, а по месту работы - в течение первых суток.
- 38. Заключительную дезинфекцию в очаге больного выполняют специализированные дезинфекционные организации.
- 39. Дезинфекционная бригада, состоящая из врача - дезинфектолога, инструктора-дезинфектора и дезинфектора, при проведении заключительной дезинфекции в очаге должна быть одета в защитную одежду в соответствии с требованиями МУ МЗ и СЗ ПМР 3.4.2552-12 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 18 декабря 2012 года № 684 (САЗ 13-5) (далее - МУ МЗ и СЗ ПМР 3.4.2552-12 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»).
- 40. При проведении заключительной дезинфекции в очаге обеззараживанию подлежат все объекты и помещения, которые могут быть контаминированы возбудителем сибирской язвы, и обязательно проводится камерная дезинфекция вещей больного и его постельных принадлежностей.
- 41. В медицинских организациях текущую и заключительную дезинфекцию организуют главный врач и заведующий отделением, а проводит - средний и младший медицинский персонал отделения в соответствии с их должностными обязанностями.
- 42. Текущую и заключительную дезинфекцию в стационаре осуществляют в соответствии с требованиями МУ МЗ и СЗ ПМР 3.4.2552-12 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения».
- 43. При всех клинических формах сибирской язвы у людей обеззараживают одежду, белье и обувь больного, изделия медицинского назначения, перевязочный материал, предметы ухода за больными, посуду столовую и лабораторную, игрушки, поверхности помещений, мебели, санитарно-техническое оборудование, медицинские отходы. При кишечной, легочной и септической формах дополнительно обеззараживают выделения больного, остатки пищи, посуду из-под выделений. При заключительной дезинфекции обеззараживают постельные принадлежности.
- 44. В поликлиниках, амбулаториях и других медицинских организациях при обнаружении больного, подозрительного на заболевание сибирской язвой, проводят текущую и заключительную дезинфекцию в соответствии с требованиями МУ МЗ и СЗ ПМР 3.4.2552-12 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения».
- 45. Обеззараживают все объекты, с которыми имел контакт больной во время пребывания в учреждении.
- 46. Для обеззараживания объектов при очаговой дезинфекции используют физические агенты и дезинфицирующие средства, обладающие спороцидным действием:
- 47. При очаговой дезинфекции проводят дезинсекционные и дератизационные мероприятия по борьбе с членистоногими и грызунами - переносчиками возбудителя сибирской язвы в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 2 апреля 2003 года № 296 «Об утверждении санитарных правил организации и проведения мероприятий по уничтожению грызунов, бытовых насекомых, комаров подвальных помещений» (регистрационный № 2163 от 13 мая 2003 года) (САЗ 03-20).
- 48. Для текущей, заключительной дезинфекции, дезинсекции и дератизации при сибирской язве используют средства и методы, разрешенные к применению на территории Приднестровской Молдавской Республике, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и инструкцию по применению препарата. Обработку объектов проводят в соответствии с требованиями - МУ МЗ и СЗ ПМР 3.4.2552-12 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»), инструкциями по применению конкретного дезинфицирующего, дезинсекционного или дератизационного средства.
- 49. Методы, способы и режимы обеззараживания объектов, зараженных или подозрительных на заражение возбудителем сибирской язвы, при разных формах заболевания людей приведены в Приложении к настоящим методическим указаниям.
Реквизиты документа
Полное наименование
О введении в действие Методических указаний МУ МЗ ПМР 3.5.1.3082-15 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей»
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 233
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
06.04.2015
Источник оф. опубликования
САЗ 15-17
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
О введении в действие Методических указаний МУ МЗ ПМР 3.5.1.3082-15 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей»
Тип:
Приказ
Номер:
№ 233
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
06.04.2015