Об утверждении Инструкции о применении Списков № 1, № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение, при назначении пенсии работникам здравоохранения (Список № 1) и работникам здравоохранения и социального обеспечения
Приказ
№ 99 от 15.09.2023
САЗ 23-41
- 1. Утвердить Инструкцию о применении Списков № 1, № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение, при назначении пенсии работникам здравоохранения (Список № 1) и работникам здравоохранения и социального обеспечения (Список № 2), согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 2. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование в Министерство юстиции Приднестровской Молдавской Республики.
- 3. Направить настоящий Приказ в Единый государственный фонд социального страхования Приднестровской Молдавской Республики для использования в работе.
- 4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на директора Единого государственного фонда социального страхования Приднестровской Молдавской Республики.
- 5. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
- 1. При рассмотрении вопросов о льготном пенсионном обеспечении в соответствии с пунктом 68 главы 20 Списка № 1 производств, работ, профессий и должностей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях, и пунктом 127 главы 25 Списка № 2 производств, работ, профессий, должностей с вредными и тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях, утвержденных Постановлением Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 24 октября 2019 года № 382 «Об утверждении Списков № 1, № 2 производств, работ, профессий, должностей, дающих право на пенсию по возрасту (старости) на льготных условиях» (САЗ 19-41) (далее - Списки № 1, № 2), необходимо учитывать следующее обстоятельство. По указанным главам пенсия по возрасту в связи с особыми условиями труда назначается, если указанные работники заняты на работах по обслуживанию больных в определенных учреждениях здравоохранения. Причем для некоторых работников имеет значение вид учреждения здравоохранения, поэтому очень важно знать, какие учреждения относятся к учреждениям здравоохранения, работа в которых дает право на льготное пенсионное обеспечение. Номенклатура учреждений здравоохранения утверждается уполномоченным Правительством Приднестровской Молдавской Республики исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.
- 2. Право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 19 Списка № 1 и главой 24 Списка № 2 предоставляется медицинскому персоналу учреждений здравоохранения, занятому в должностях и на работах, предусмотренных в соответствующих позициях указанных глав.
- 3. Законодательство не ограничивает предоставление права на льготное пенсионное обеспечение по указанным разделам Списков № 1, № 2 принадлежностью организаций, где работает медицинский персонал, к учреждениям здравоохранения какой-либо системы здравоохранения (государственной или частной).
- 4. В соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 16 января 1997 года № 29-З «Об основах охраны здоровья граждан» (СЗМР 97-1) в государственную систему здравоохранения входят лечебно-профилактические и иные учреждения здравоохранения, создаваемые различными министерствами, ведомствами, государственными предприятиями, учреждениями и организациями.
- 5. Медицинский персонал, предусмотренный в главе 19 Списка № 1 и главе 24 Списка № 2, приобретает право на льготное пенсионное обеспечение независимо от того, в какую систему здравоохранения они входят и, независимо от того, в составе какого ведомства находится учреждение здравоохранения, в котором заняты медицинские работники. Это может быть учреждение здравоохранения Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики, Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики и другие.
- 6. Льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 19 Списка № 1 и главой 24 Списка № 2 предоставляется работникам учреждений здравоохранения, которые постоянно и непосредственно заняты с радиоактивными веществами, на гамма-терапевтических аппаратах, а также на рентгеновских установках и в рентгеновских (рентгенооперационных, ангиографических) кабинетах.
- 7. К работникам, занятым с радиоактивными веществами, относятся медицинские работники, занятые приготовлением и отпуском радоновых ванн, а также работники на обслуживании больных, заряженных радиоактивными веществами, работники радиологических отделений больниц. В данном случае речь идет только о работниках, которые заняты непосредственно с радиоактивными веществами. Работники, работающие с другими источниками ионизирующих излучений (с приборами, установками и так далее), правом на льготное пенсионное обеспечение пользуются в соответствии с другими позициями Списков № 1, № 2.
- 8. Радиоактивное вещество - вещество (материал) в твердом, жидком или газообразном состоянии, содержащее радионуклид или смесь радионуклидов и способное испускать ионизирующее излучение. Радионуклид представляет собой радиоактивный изотоп определенного химического элемента. Радиоактивные вещества в отраслях экономики используются как в открытых, так и в закрытых источниках ионизирующих излучений. В зависимости от их природы радиоактивные вещества могут испускать излучение одного или одновременно нескольких типов, известных, как альфа, бета, гамма-излучения.
- 9. Вредными факторами при работе с радиоактивными веществами является внешнее облучение, обусловленное внешним воздействием на работников радиоактивных (ионизирующих) излучений и внутреннее облучение, обусловленное поступлением радиоактивных веществ в организм человека через органы дыхания, пищеварения, кожный покров. Степень воздействия вредных факторов зависит от активности (количества) радиоактивных веществ, эффективности применяемых средств защиты и защитных мероприятий, времени работы, уровней загрязнения радиоактивными веществами воздуха рабочих поверхностей, спецодежды.
- 10. Источники ионизирующего излучения могут быть природного происхождения и техногенного (специально созданные для полезного использования излучения или являющиеся побочным продуктом технической деятельности).
- 11. Радиоактивные вещества применяются в открытых и закрытых источниках ионизирующих излучений, в твердом, жидком или газообразном состоянии, а поскольку пенсионное законодательство не предусматривает ни вид и ни состояние вещества, то единственным условием для льготного пенсионного обеспечения в данном случае является активность радиоактивного вещества на рабочем месте или радиотоксичность, указанные в соответствующих главах Списков № 1, № 2.
- 12. Работники лабораторий предприятий пользуются правом на льготное пенсионное обеспечение в том случае, если они предусмотрены соответствующими списками, с учетом которых предоставляется льготное пенсионное обеспечение. Это относится и к лабораториям учреждений здравоохранения.
- 13. В Списке № 1 предусмотрены работники организаций здравоохранения, постоянно и непосредственно занятые на гамма-терапевтических аппаратах. Эти работники осуществляют лечение больных методом лучевой терапии с применением радиоактивных веществ непосредственно на указанных аппаратах. При этом они обеспечивают подготовку аппарата к работе, укладывают больных под аппарат, производят центрацию рабочего пучка, а также другие работы, связанные непосредственно с обслуживанием гамма-терапевтических аппаратов.
- 14. Врачи-рентгенологи приобретают право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 19 Списка № 1 независимо от того, в каком кабинете, отделении или учреждении здравоохранения, а также независимо от того, в каком структурном подразделении (здравпункт, медчасть) промышленных, научных и других организаций, оказывающих медицинскую помощь, они заняты. Например, право на льготное пенсионное обеспечение приобретают врачи-рентгенологи, работающие в больницах, в здравпункте промышленных предприятий, научно-исследовательских институтов, не имеющих в своем составе рентгеновских кабинетов.
- 15. По-другому решается вопрос о льготном пенсионном обеспечении по Списку № 1 других врачей, которым приходится работать с рентгеновскими аппаратами или во время работы находиться под воздействием рентгеновского излучения. Они приобретают это право при условии, если постоянно заняты только в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах учреждений здравоохранения и других организаций.
- 16. Рентгеновский кабинет - это помещение, где расположено рентгеновское оборудование, предназначенное для рентгеновского лечения или рентгеновского исследования.
- 17. В целях специализированной медицинской помощи больным сердечными, сосудистыми, легочными и прочими заболеваниями, связанными с нарушением кровообращения, для проведения комплексных рентгено-функциональных исследований на современном уровне организованы центры по контрастным методам рентгенологического исследования (ангиография) в составе рентгеновских отделений лечебно-профилактических учреждений. Персонал таких центров состоит в штате рентгеновских отделений.
- 18. Льготное пенсионное обеспечение по Списку № 1 предоставлено врачам независимо от их специализации, занятым в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах, и врачам рентгенологам. Такое право приобретает также и средний медицинский персонал, если постоянно занят в рентгенооперационных и ангиографических кабинетах, а также средний медицинский персонал рентгеновских отделений (кабинетов). Для врача-рентгенолога не имеет значения при определении его права на льготное пенсионное обеспечение, в каких кабинетах и отделениях учреждений здравоохранения он работает.
- 19. Правом на льготное пенсионное обеспечение в соответствии со Списком № 1 имеют также рентгенолаборанты, которые могут быть заняты в рентгеновских лабораториях, отделениях, кабинетах, а также в рентгенооперационных, ангиографических, флюорографических и других кабинетах и отделениях. Другие условия применяются для льготного пенсионного обеспечения по Списку № 1 старшим рентгенолаборантам, которые являются средним медицинским персоналом. Им право на льготное пенсионное обеспечение предоставляется, если они постоянно заняты только в рентгеновских отделениях (кабинетах), в рентгенооперационных ангиографических кабинетах.
- 20. Льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 24 Списка № 2 предоставляется работникам, которые непосредственно обслуживают больных в учреждениях здравоохранения и социального обеспечения (социальной защиты населения) и в подразделениях других организаций, осуществляющих первую медицинскую помощь. Работникам противочумных учреждений право на льготное пенсионное обеспечение по Списку № 2 предоставляется только тем, которые непосредственно обслуживают больных.
- 21. Под термином «непосредственное обслуживание больных» понимается работа, которая выполняется в условиях контакта медицинского работника и пациента. Выполнение ряда диагностических и лечебных процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего лечебно-административного режима требуют непосредственного контакта персонала и пациента.
- 22. В целях правильного применения законодательства к работникам системы здравоохранения разработан примерный перечень должностей среднего и младшего медицинского персонала, которые могут быть отнесены к непосредственному обслуживанию больных.
- 23. В соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики правом на льготное пенсионное обеспечение по Списку № 2 (глава 24, позиция 2260000а) пользуется младший и средний медицинский персонал, непосредственно занятый обслуживанием больных в туберкулезных учреждениях, отделениях и кабинетах.
- 24. В соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики правом на льготное пенсионное обеспечение по Списку № 2 (глава 24, позиция 22600000а) пользуется средний и младший медицинский персонал, непосредственно занятый обслуживанием больных в инфекционных учреждениях, отделениях и кабинетах.
- 25. В соответствии с главой 24 Списка № 2 правом на льготное пенсионное обеспечение пользуются младшие медицинские сестры патологоанатомических отделений, прозекторских и моргов. Таким правом пользуются и санитарки патологоанатомических отделений, прозекторских и моргов. Если в составе патологоанатомического отделения имеется кабинет, то младшие медицинские сестры (санитарки) таких кабинетов также приобретают право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 24 Списка № 2.
- 26. В соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики правом на льготное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии с главой 24 Списка № 2 (позиция 260000в) пользуется средний и младший медицинский персонал, который постоянно и непосредственно занят обслуживанием больных в психиатрических (психоневрологических) лечебно-профилактических учреждениях и отделениях домов ребенка. В данном случае имеются в виду работники, обслуживающие больных, находящихся на лечении в указанных учреждениях и отделениях.
- 27. Правом на льготное пенсионное обеспечение по Списку № 2 пользуются младший и средний медицинский персонал психоневрологических и психиатрических лечебно-профилактических учреждений, и отделений домов ребенка. При этом не имеет значения, в каких структурных подразделениях таких учреждений работает указанный персонал. Например, младший и средний медицинский персонал судебно-психиатрических (экспертных) и приемных отделений психиатрических больниц, обслуживающий психически больных, также приобретает право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 24 Списка № 2.
- 28. По действующему законодательству правом на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с позицией 2260000г главы 24 Списка № 2 пользуется средний и младший медицинский персонал, непосредственно обслуживающий психических больных в домах- интернатах для психических больных системы социального обеспечения.
- 29. При психоневрологических диспансерах (интернатах) и других медицинских учреждениях имеются лечебно-трудовые мастерские, где проводится лечение трудом. Инструкторы по трудовой терапии, которые в соответствии с должностными обязанностями проводят работу с больными по трудовой терапии по назначению врача, подготавливают для больного рабочее место, обеспечивают его сырьем, материалами, инструментами, осуществляют контроль за обеспечением больных безопасными условиями труда и так далее.
- 30. В соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики правом на льготное пенсионное обеспечение по Списку № 2 (глава 24, позиция 2260000е) пользуются врачи, средний и младший медицинский персонал, непосредственно обслуживающий больных в ожоговых и гнойных отделениях. В составе республиканских и городских клинических больниц имеются детские отделения: экстренной гнойной хирургии, отоларингологическое отделение гнойной хирургии, торакальное отделение гнойной хирургии. Название таких отделений не совсем соответствует указанным выше гнойным отделениям, поэтому иногда это обстоятельство вызывает трудности при определении права на досрочное пенсионное обеспечение работников перечисленных детских отделений.
- 31. Законодательством Приднестровской Молдавской Республики право на льготное пенсионное обеспечение в соответствии с главой 24 Списка № 2 установлено врачам, младшему и среднему медицинскому персоналу, занятому в отделениях и кабинетах химиотерапии онкологических учреждений (подразделений).
- 32. В практике встречаются случаи отказа в льготном пенсионном обеспечении врачам, работающим в отделениях, предусмотренных Списком № 2 и назначенным заведующими отделениями, что является не обоснованным.
- 33. Первичная послевузовая специализация (ординатура, интернатура) является обязательной формой профессиональной подготовки выпускников всех медицинских высших организаций образования, по окончании которой присваивается квалификация врача (провизора)-специалиста.
- 34. В некоторых случаях медицинский персонал может работать в разных филиалах учреждений здравоохранения в должностях, предусмотренных Списками № 1, № 2 с неполной ставкой. В связи с этим возникает вопрос о возможности предоставления таким работникам права на льготное пенсионное обеспечение.
Реквизиты документа
Полное наименование
Об утверждении Инструкции о применении Списков № 1, № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение, при назначении пенсии работникам здравоохранения (Список № 1) и работникам здравоохранения и социального обеспечения
Издатель
Министерство по социальной защите и труду
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 99
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
15.09.2023
Источник оф. опубликования
САЗ 23-41
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
Об утверждении Инструкции о применении Списков № 1, № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение, при назначении пенсии работникам здравоохранения (Список № 1) и работникам здравоохранения и социального обеспечения
Тип:
Приказ
Номер:
№ 99
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство по социальной защите и труду
Дата:
15.09.2023