На главную
Об утверждении Инструкции о порядке регистрации случаев инфекционных заболеваний в Приднестровской Молдавской Республике
Приказ
№ 1073 от 21.12.2022
САЗ 23-8
- 1. Утвердить Инструкцию о порядке регистрации случаев инфекционных заболеваний в Приднестровской Молдавской Республике согласно Приложения к настоящему приказу.
- 2. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
- 3. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию и официальное опубликование в Министерство юстиции Приднестровской Молдавской Республики.
- 4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем официального его опубликования.
- 1. Общие положения
- 1. Инструкция о порядке регистрации случаев инфекционных заболеваний в Приднестровской Молдавской Республике (далее – Инструкция) устанавливает правила осуществления регистрации случаев инфекционных (в том числе паразитарных) заболеваний (далее – инфекционные заболевания).
- 2. Регистрация инфекционных заболеваний предназначена для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора в целях предупреждения заноса, возникновения и распространения инфекционных заболеваний и своевременного проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а также для государственного статистического наблюдения.
- 3. Различают две основные формы регистрации инфекционных заболеваний:
- 4. Индивидуальная регистрация инфекционного заболевания — заполнение на каждый случай выявленного инфекционного заболевания или подозрения на заболевание экстренного извещения (форма № 058/у, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения). Перечни инфекционных заболеваний, подлежащих индивидуальной регистрации, приведены в Приложении № 1 к настоящей Инструкции.
- 5. Суммарная регистрация всех случаев инфекционного заболевания - направление в территориальные центры гигиены и эпидемиологии (далее – ЦГиЭ) по телефону, факсу или электронной почте информации о суммарном числе зарегистрированных случаев инфекционного заболевания.
- 6. Основными задачами Инструкции являются:
- 7. Настоящая Инструкция предназначена и обязательна к исполнению для:
- 8. Случаи инфекционных заболеваний, подозрений на эти заболевания, случаи носительства возбудителей инфекционных заболеваний, поствакцинальных осложнений, острых вялых параличей, укусов, ослюнений и оцарапываний животными, педикулеза, чесотки, укусов (присасываний) клеща, инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в том числе у иностранных граждан, лиц без гражданства, лиц без определенного места жительства, лиц, прибывших из других административно-территориальных единиц, подлежат обязательной регистрации по месту выявления в медицинских организациях, немедицинских организациях, а также регистрации и государственному статистическому наблюдению в ЦГиЭ.
- 9. Для постановки диагноза инфекционного заболевания пациент с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.
- 2. Лица, ответственные за регистрацию инфекционных заболеваний
- 10. Ответственным за полноту, достоверность и своевременность регистрации инфекционных заболеваний, а также оперативное сообщение о них в установленном порядке является руководитель организации, выявившей больного. Если организация имеет несколько подразделений (филиалов), то ответственным за полноту, достоверность и своевременность регистрации инфекционных заболеваний, а также оперативное сообщение о них в установленном порядке является руководитель подразделения (филиала).
- 11. В каждой медицинской организации (филиале) приказом медицинской организации назначается лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений об инфекционном заболевании и ведение «Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний» (форма № 060/y, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения) (далее – журнал по форме № 060/y). Приказом должен быть определён работник, заменяющий ответственное лицо на время его отсутствия. Приказ обновляется ежегодно, а также при смене ответственного лица.
- 12. В немедицинских организациях ответственность за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений и ведение журнала по форме № 060/y возлагается на медицинского работника немедицинской организации (медицинского работника медицинской организации, обслуживающей немедицинскую организацию на договорной основе (далее – обслуживающий медицинский работник)).
- 3. Необходимая документация
- 13. Для персонифицированной регистрации больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации сведения вносятся в журнал по форме № 060/y. Допускается ведение регистрационной, медицинской документации и журнала по форме № 060/y в электронном виде.
- 14. Журнал по форме № 060/y ведется во всех медицинских организациях и немедицинских организациях.
- 15. Нумерация записей в журнале по форме № 060/y ведется с начала года раздельно по каждой нозологической форме. На каждое инфекционное заболевание (или носительство одного типа возбудителя) отводятся отдельные листы журнала по форме № 060/y. Для регистрации массовых заболеваний могут быть заведены отдельные журналы по форме № 060/y.
- 16. В медицинских организациях в журнал по форме № 060/y должны быть внесены сведения о:
- 17. Все данные о заболевшем пациенте, включая эпидемиологический анамнез и сведения о контактных лицах, вносят в основную медицинскую документацию медицинской организации или иную медицинскую документацию, соответствующую специфике медицинской организации.
- 18. Используются следующие бланки экстренных извещений:
- 19. В конце каждого месяца (с 26 числа) амбулаторно-поликлинические медицинские организации и стационары в обязательном порядке проводят сверку инфекционной заболеваемости по журналу по форме № 060/y с ЦГиЭ с заполнением акта сверки, который подписывается ответственным лицом медицинской организации и ответственным исполнителем ЦГиЭ (Приложение № 2 к настоящей Инструкции).
- 20. Информация о случаях инфекционных заболеваниях также вносится в медицинскую карту амбулаторного больного (форма № 025y, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения), в медицинскую карту стационарного больного (форма № 027/y, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения) и в другую заполняемую медицинскую документацию.
- 4. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Приднестровской Молдавской Республики
- 5. Порядок регистрации и оперативного оповещения об инфекционных заболеваниях, подлежащих индивидуальной регистрации
- 22. Информацию о каждом случае инфекционного заболевания, подозрения на эти заболевания, носительства возбудителей инфекционных заболеваний, поствакцинальных осложнений, укусов, ослюнений и оцарапываний животными, педикулеза, чесотки, укусов (присасываний) клеща, инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи врачи всех специальностей, средние медицинские работники медицинских организаций и медицинские работники немедицинских организаций (обслуживающие медицинские работники) в течение 12 (двенадцати) часов с момента постановки диагноза передают в ЦГиЭ.
- 23. Порядок регистрации и оперативного оповещения о случаях заболевания туберкулёзом, заразными кожными инфекциями, венерическими заболеваниями, инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП), гриппом, парентеральными вирусными гепатитами (далее - ПВГ), пневмониями, инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (далее – ВИЧ-инфекция), лепрой приведен в соответствующих главах настоящей Инструкции.
- 24. Случай инфекционного заболевания обязан зарегистрировать медицинский работник той организации, которая установила диагноз, независимо от того, выявлено ли заболевание при обращении в медицинской организации, при посещении больного на дому или при профилактическом осмотре.
- 25. При выявлении заболевания в амбулаторно-поликлинической медицинской организации (на дому) диагноз передаётся медицинским работником, установившим диагноз, вне зависимости от места проживания (регистрации, прописки) больного.
- 26. Если больной госпитализируется с направлением от врача амбулаторно- поликлинической медицинской организации, регистрация случая заболевания осуществляется сотрудниками амбулаторно-поликлинической медицинской организации.
- 27. При выявлении заболевания в стационаре (поступлении больного без направления, развитии внутрибольничного заболевания, при изменении диагноза) экстренное извещение передаётся медицинским работником, установившим диагноз.
- 28. При госпитализации больного с острой респираторной вирусной инфекцией (далее – ОРВИ) экстренное извещение передаёт персонал стационара, куда госпитализирован больной.
- 29. При отказе от госпитализации больного с диагнозом острой кишечной инфекции в приёмном отделении стационара производится забор материала для исследования, результат сообщается в ЦГиЭ и в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию по месту обслуживания больного.
- 30. При отказе от госпитализации больных, подлежащих обязательному лабораторному обследованию с целью верификации диагноза и забор материала от которых при поступлении невозможен, приемное отделение стационара передает экстренное извещение в ЦГиЭ и сообщает о больном в медицинскую организацию по месту обслуживания больного. Забор материала в данном случае осуществляется персоналом амбулаторно-поликлинической медицинской организации.
- 31. Если диагноз установлен специалистом бригады скорой медицинской помощи, и больной госпитализирован, регистрация случая заболевания осуществляется персоналом того стационара, куда госпитализирован больной.
- 32. Если диагноз установлен специалистом бригады скорой медицинской помощи, и пациент не госпитализирован, бригада передаёт сведения о пациенте в территориальную амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию, а регистрация случая заболевания осуществляется медицинским работником амбулаторно-поликлинической медицинской организации после посещения пациента на дому. Сведения о диагнозе, а также информация о передаче сообщения в территориальную амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию вносится в «Карту вызова скорой медицинской помощи» (форма № 110/y, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения).
- 33. Медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов передают экстренные извещения в ЦГиЭ и в медицинскую организацию, в составе которой функционирует данный пункт.
- 34. Медицинские работники, обслуживающие образовательные и другие учреждения, направляют экстренное извещение в ЦГиЭ и в медицинскую организацию, которая обслуживает данную немедицинскую организацию, в случае, когда заболевание (подозрение) впервые выявлено персоналом этих немедицинских организаций у детей и персонала этих немедицинских организаций.
- 35. Медицинские работники, обслуживающие оздоровительные организации для детей, студенческие, строительные и другие временные коллективы детей и взрослых, передают экстренные извещения в ЦГиЭ по месту нахождения организации.
- 36. Факт передачи информации о случае инфекционного заболевания в обязательном порядке вносится в медицинскую документацию, соответствующую профилю организации (медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного и другие) и в журнал по форме № 060/y.
- 6. Порядок подтверждения, изменения, отмены диагноза инфекционного заболевания
- 37. Медицинская организация, получившая результаты лабораторного исследования, подтвердившая, изменившая или уточнившая диагноз инфекционного заболевания, в течение 12 (двенадцати) часов с момента постановки окончательного диагноза, но не позднее, чем через 10 (десять) дней с момента установления первичного диагноза, передаёт подтверждение (уточнение, отмену) диагноза и (или) результаты лабораторных (инструментальных) исследований в ЦГиЭ.
- 38. В отдельных случаях окончательный диагноз инфекционного заболевания может быть установлен на основании клинической картины заболевания, клинико-эпидемиологических и клинико-морфологических данных.
- 39. В случае выписки пациента из стационара до получения результатов лабораторного обследования ответственным лицом, в ЦГиЭ и в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию по месту жительства передаётся дата выписки и окончательный клинический диагноз. При получении данных лабораторного обследования эта информация вместе с окончательным диагнозом также передаётся в ЦГиЭ и в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию по месту жительства (обслуживания) пациента. В амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию по месту жительства (обслуживания) пациента сведения о результатах лабораторного обследования и окончательном диагнозе в таком случае передают также специалисты ЦГиЭ.
- 40. В случае установления (изменения, подтверждения, отмены) диагноза, требующего проведения мероприятий по санитарной охране территории, а также относящегося к редким для Приднестровской Молдавской Республики инфекциям, информация передаётся в ЦГиЭ немедленно (не позднее, чем через 2 (два) часа после изменения (подтверждения, отмены) диагноза.
- 7. Порядок регистрации информации о летальных исходах от инфекционных заболеваний
- 41. В случае летального исхода от инфекционного заболевания:
- 42. Регистрации в течение 12 (двенадцати) часов подлежат также случаи инфекционных заболеваний, выявленные как сопутствующие, при вскрытии умерших от насильственной смерти в учреждениях судебно-медицинской экспертизы.
- 43. Информация о выявленных в учреждениях судебно-медицинской экспертизы случаях инфекционных заболеваний может передаваться после получения результатов лабораторных исследований, в силу специфики организации работы этих учреждений, по решению органов внутренних дел.
- 44. При изменении или отмене инфекционного диагноза, как основной причины смерти, информация передается в течение 12 (двенадцати) часов специалистом медицинской организации, установившим окончательный патологоанатомический диагноз, с указанием номера и даты выдачи медицинского свидетельства о смерти, выписанного взамен предыдущего (предварительного или окончательного). Информация о результатах гистологических и других лабораторных исследований направляется по электронным средствам связи в ЦГиЭ и в медицинскую организацию, направившую труп на вскрытие, по мере получения, но не позднее 30 (тридцати) дней после вскрытия.
- 8. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях лепрой
- 45. Медицинский работник, выявивший пациента, больного лепрой, заполняет на него экстренное извещение и направляет его в ЦГиЭ, организует госпитализацию пациента в противолепрозное учреждение (территориальное инфекционное отделение республиканской, центральных городских и районных больниц, государственное учреждение «Республиканский кожно-венерологический диспансер») и проведение дезинфекции.
- 46. На вновь выявленного пациента, больного лепрой, а также на больного с рецидивом заболевания в противолепрозном учреждении заполняется «Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры» (форма № 156-1/У-22, установленная в Приложении № 3 к настоящей Инструкции) (далее – извещение на больного лепрой) в 3 (трех) экземплярах. Один экземпляр извещения на больного лепрой остается в медицинской организации, выявившей пациента, больного лепрой, другой - направляется врачу, ответственному по борьбе с лепрой, в государственном учреждение «Республиканский кожно-венерологический диспансер», и один - в медицинскую организацию по месту жительства пациента, больного лепрой.
- 47. При переезде пациента, больного лепрой, на постоянное жительство в другой район в соответствующую территориальную медицинскую организацию вместе с выпиской из истории болезни высылается также копия ранее составленного извещения на больного лепрой.
- 48. Соответствующая информация (выписка из истории болезни, копия ранее составленного извещения на больного лепрой) направляется в государственное учреждение «Республиканский кожно-венерологический диспансер» и в медицинскую организацию по месту жительства пациента, больного лепрой, при выписке его из стационара медицинской организации на амбулаторное лечение, при переводе на диспансерное наблюдение, а также в случае смерти пациента, больного лепрой.
- 49. В противолепрозном учреждении на лиц, имевших тесный контакт с пациентами, больными лепрой, заполняется «Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним» (форма № 156-2/У-22, установленная в Приложении № 4 к настоящей Инструкции) в 2 (двух) экземплярах. Один экземпляр остается в противолепрозном учреждении (в медицинской организации по месту лечения больного), а второй передается в медицинскую организацию по месту жительства члена семьи пациента, больного лепрой, или по месту жительства лиц, имевшего тесный контакт с пациентом, больным лепрой, для учета и регистрации результатов наблюдения за состоянием их здоровья.
- 50. На учет берутся лица, находившиеся в условиях, заведомо способствующих передаче инфекции (тесный, длительный контакт с больным в семье).
- 51. Наблюдение за контактными лицами наряду с врачами противолепрозных учреждений проводят врачи-дерматовенерологи и амбулаторно-поликлинических медицинских организаций.
- 52. Врачи-дерматовенерологи медицинских организаций несут полную ответственность за выявление пациентов, больных лепрой, за их своевременную госпитализацию, систематический контроль за контактными лицами. В их обязанности входит организация и проведение амбулаторного лечения пациентов, превентивное лечение контактных лиц, санитарно-просветительная и информационно-образовательная работа среди населения.
- 9. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях туберкулёзом
- 10. Порядок регистрации и оперативного оповещения об инфекциях, передающихся половым путём, и заразных кожных заболеваниях
- 54. На каждый случай заболевания (подозрения) инфекциями, передающимися половым путём (далее - ИППП): сифилисом, гонококковой инфекцией, заразными кожными заболеваниями медицинская организация в течение 12 (двенадцати) часов с момента выявления случая подозрения на эти инфекции передаёт информацию о них в ЦГиЭ. Данные о случае заболевания сифилисом, гонококковой инфекцией, заразными кожными заболеваниями вносится в журнал по форме № 060/y, в медицинскую карту амбулаторного больного (форма № 025/y), в медицинскую карту стационарного больного (форма № 027/y) и в другую заполняемую медицинскую документацию.
- 55. Диагноз сифилиса, гонококковой инфекции, заразных кожных заболеваний может установить только врач-дерматовенеролог.
- 56. На каждый случай заболевания (подозрения) сифилисом, гонококковой инфекции, заразного кожного заболевания, и при отсутствии в штате медицинской организации врача-дерматовенеролога, ответственное лицо медицинской организации в течение 12 (двенадцати) часов передает информацию в ЦГиЭ. Пациент направляется на консультацию с целью подтверждения (отмены) диагноза к врачу-дерматовенерологу территориальной медицинской организации (кабинеты, отделения больниц). Одновременно выписывается направление по форме согласно Приложению № 5 к настоящей Инструкции (далее - направление) и (или) выписка из медицинской карты амбулаторного больного формы № 025/y, выписка из медицинской карты стационарного больного формы № 027/y в трёхдневный срок.
- 57. При установлении окончательного диагноза ИППП, грибковых кожных заболеваний, чесотки ответственное лицо медицинской организации в течение 12 (двенадцати) часов с момента установления окончательного диагноза передает информацию в ЦГиЭ в соответствии с Приложением № 2 к настоящей Инструкции.
- 58. В медицинской организации, установившей диагноз ИППП, грибкового кожного заболевания, чесотки, и при отсутствии возможности проведения лечения и (или) углубленных лабораторных исследований для подтверждения (отмены) диагноза пациента врачом-дерматовенерологом, медицинский работник, установивший диагноз:
- 59. Окончательный диагноз и результаты лабораторных (инструментальных) исследований должны быть переданы в ЦГиЭ в течение 12 (двенадцати) часов с момента получения результатов лабораторных (инструментальных) исследований и (или) подтверждения, изменения, уточнения диагноза.
- 60. В случае выявления сифилиса на патологоанатомическом вскрытии и отсутствии достоверных сведений о том, что пациент при жизни обращался за специализированной помощью по данному диагнозу, врачи-патологоанатомы и (или) судебно-медицинские эксперты, установившие посмертный диагноз:
- 11. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях парентеральными вирусными гепатитами
- 61. Информацию о каждом случае подозрения на заболевание острым вирусным гепатитом, хроническим вирусным гепатитом (В, С, D, TTV, G), носительства вируса гепатита, в течение 2 (двух) часов сообщают по телефону, а затем медицинские работники, установившие диагноз, в течение 12 (двенадцати) часов в письменной форме направляют экстренное извещение в ЦГиЭ.
- 62. При выявлении случая, подозрительного на заболевание ПВГ, и отсутствии в штате медицинской организации врача-инфекциониста, пациенты в течение 3 (трех) дней направляются к врачу-инфекционисту по месту жительства для проведения комплексного клинико-лабораторного обследования и установления (изменения, подтверждения, отмены) диагноза. При выявлении маркеров ПВГ у пациента, находящегося на стационарном лечении, необходимо обеспечить проведение ему консультации врача-инфекциониста для постановки диагноза, решения вопроса о переводе в инфекционное отделение стационара.
- 63. Сведения об окончательном (отмененном, измененном) диагнозе ІІВГ передаются врачом-инфекционистом в ЦГиЭ в течение 12 (двенадцати) часов с момента установления диагноза.
- 64. При отсутствии врача-инфекциониста врач медицинской организации, изменившей или уточнившей диагноз, в течение 12 (двенадцати) часов подает новое экстренное извещение на этого пациента в ЦГиЭ по месту выявления заболевания, указав измененный (уточненный) диагноз, дату установления, первоначальный диагноз.
- 65. В случае посмертной диагностики ПВГ и отсутствия достоверных сведений о том, что пациент при жизни обращался за специализированной помощью с данным диагнозом, при патологоанатомическом или судебно-медицинском исследовании врач-патологоанатом и (или) судебные медицинские эксперты передают сведения о причине смерти и сопутствующих заболеваниях по результатам вскрытия на основании медицинского свидетельства о смерти с указанием его вида (предварительное, окончательное). Номер и дату выдачи медицинского свидетельства о смерти передает в ЦГиЭ медицинская организация, выдавшая свидетельство, в течение 12 (двенадцати) часов после его выдачи.
- 66. При изменении или отмене инфекционного диагноза, как основной причины смерти, информация передается в течение 12 (двенадцати) часов в ЦГиЭ специалистом медицинской организации, установившей окончательный патологоанатомический диагноз, с указанием номера и даты выдачи медицинского свидетельства о смерти, выписанного взамен предыдущего (предварительного или окончательного). Информация о результатах гистологического и других лабораторных исследований направляется по электронным средствам связи в ЦГиЭ и в медицинскую организацию, направившую труп на вскрытие, по мере получения, но не позднее 30 (тридцати) дней после вскрытия.
- 67. Положительные результаты лабораторного исследования на ПВГ (обнаружение маркеров ПВГ) до постановки диагноза подлежат регистрации в журнале по форме № 060/у и отправке в ЦГиЭ с указанием сведений о лицах из группы риска, к которым относятся:
- 12. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях пневмониями
- 68. В основу классификации регистрируемых пневмоний положен преобладающий в МКБ-10 этиологический (микробиологический) принцип. Для определения возбудителя и подтверждения диагноза используются результаты лабораторных методов исследования (бактериологический, молекулярно-биологический, серологический, микроскопический и тому подобное), включая исследования трупного материала. В соответствии с установленным возбудителем выделяют следующие пневмонии, подлежащие регистрации:
- 69. В МКБ-10 не предусмотрено подразделение и кодирование пневмоний на внебольничные и нозокомиальные (внутрибольничные).
- 70. Не подлежат регистрации пневмонии, являющиеся осложнениями инфекционных заболеваний, развивающиеся при болезнях, классифицированных в других рубриках МКБ-10. Такие диагнозы следует регистрировать как инфекционное заболевание, послужившее причиной данного осложнения. Также не подлежат регистрации следующие виды пневмоний:
- 13. Порядок регистрации и оперативного оповещения об инфекциях, связанных с оказанием медицинской помощи
- 71. Индивидуальной регистрации подлежат все инфекции, связанные с оказанием любых видов медицинской помощи (в стационарных, амбулаторно-поликлинических, санаторно-оздоровительных организациях, в организациях образования, учреждениях социальной защиты населения, при оказании скорой медицинской помощи, помощи на дому и других), а также случаи инфицирования медицинских работников в результате осуществления их профессиональной деятельности.
- 72. Регистрация внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний осуществляется в течение 30 (тридцати) дней после операционного вмешательства и 1 (одного) года после установления имплантата.
- 73. Регистрации подлежат заболевания родильниц гнойно-воспалительными заболеваниями, связанными с родами, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и (или) в течение 30 (тридцати) дней после родов с обязательным указанием медицинской организации, где осуществлялось родовспоможение.
- 74. Регистрация заболеваний новорожденных осуществляется как медицинскими организациями акушерского профиля, так и детскими больницами, и амбулаторно-поликлиническими медицинскими организациями.
- 75. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и (или) в течение 7 (семи) дней после выписки, независимо от предполагаемого характера инфицирования (внутрибольничного, внутриутробного, интранатального). Генерализованные формы (сепсис, остеомиелит, менингит) подлежат регистрации, если заболевание выявлено в течение первого месяца после рождения.
- 76. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, указанные в Приложении № 1 к настоящей Инструкции. Передача информации осуществляется в соответствии с кодами МКБ-10. Все заболевания новорожденных, подлежащих регистрации, подразделяются на 2 (две) группы: внутриутробные инфекции и внутрибольничные гнойно-воспалительные инфекции.
- 77. При последующем выявлении у новорожденного с внутриутробной инфекцией заболевания, подозрительного на ИСМП (сепсис, менингит, омфалит, мастит, дакриоцистит, конъюнктивит и тому подобное), диагноз подлежит регистрации как новый случай.
- 78. При наличии у новорожденного одновременно нескольких клинических проявлений ИСМП различной локализации (например, конъюнктивит и омфалит) такие случаи следует регистрировать как отдельные случаи.
- 79. Медицинские организации, независимо от профиля, зарегистрировавшие диагноз внутрибольничной (внутриутробной) инфекции, в последующем обязаны сообщить в ЦГиЭ в течение 12 (двенадцати) часов:
- 80. Регистрация других инфекционных заболеваний в качестве ИСМП, осуществляется в пределах, начиная с времени минимального инкубационного периода после госпитализации пациента и до времени истечения максимального инкубационного периода после выписки из стационара.
- 14. Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом
- 81. Сведения о каждом случае заболевания гриппом, с обязательным указанием данных о вакцинации пациента от гриппа, подлежат персонифицированной регистрации в медицинской организации в течение 12 (двенадцати) часов после установления диагноза всеми медицинскими организациями, независимо от формы собственности. Соответствующая информация передается в ЦГиЭ, а также вносится в журнал по форме № 060/y.
- 82. Индивидуальной регистрации в журнал по форме № 060/y в медицинской организации и в ЦГиЭ подлежат госпитализированные пациенты с острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации, а также случаи летальных исходов от таких инфекций.
- 83. Случаи заболевания другими ОРВИ подлежат суммарной регистрации в ЦГиЭ (кроме госпитализированных и летальных случаев).
- 84. Регистрация пациентов, больных острыми инфекциями верхних дыхательных путей множественной и неутонченной локализации, осуществляется в медицинских организациях по «Статистическим талонам для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (форма № 025-2/y, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения), «Талонам амбулаторного пациента» (форма № 025-12/у-Ф, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения) или по «Единому талону амбулаторного пациента» (форма № 025-10/y-97, утвержденная исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения).
- 85. Сведения о суммарном количестве заболеваний ОРВИ за месяц передаются в ЦГиЭ по месту расположения данной медицинской организации по форме «Статистический отчет № 3», утвержденной исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, на основании статистических талонов.
- 86. Амбулаторно-поликлинические медицинские организации включают в «Статистический отчет № 3» только тех пациентов, которые обратились за медицинской помощью в эту медицинскую организацию. Пациенты, госпитализированные в стационары, минуя амбулаторно-поликлинические медицинские организации, учёту в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях не подлежат (даже в случае обращения после выписки из стационара).
- 87. Сведения о заболеваниях ОРВИ, подлежащих суммарному учёту, вносятся в журнал по форме № 060/y в случае выявления их в:
- 88. При возникновении в медицинских и немедицинских организациях 5 (пяти) и более случаев гриппа и ОРВИ в пределах одного инкубационного периода (в крупных организациях - в классе, группе, отделе и тому подобное) медицинский персонал организаций в течение 12 (двенадцати) часов сообщает об этом в ЦГиЭ.
- 15. Порядок регистрации ВИЧ-инфекции
- 89. Каждый случай заболевания ВИЧ-инфекцией (положительный (позитивный) результат исследования) подлежит регистрации и учету по месту выявления в медицинских организациях. Учет по месту жительства пациента ведется для организации диспансерного наблюдения и лечения.
- 90. Информация о положительном (позитивном) результате исследования крови на ВИЧ-инфекцию передается из лаборатории в медицинскую организацию, направившую материал на исследование, а также в ЦГиЭ.
- 91. При получении положительного (позитивного) результата исследования на ВИЧ-инфекцию у донора крови, органов и тканей информация из лаборатории передается в течение 2 (двух) часов по телефону в станции (отделения) переливания крови и в ЦГиЭ.
- 92. Внеочередное извещение о каждом случае заражения ВИЧ-инфекцию в медицинской организации или подозрения на него направляется в исполнительный орган государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, в ЦГиЭ и в специализированный диспансер государственного учреждения «Республиканская клиническая больница».
- 93. Медицинская организация в случаях изменения или уточнения диагноза направляет повторное извещение на пациента, больного ВИЧ-инфекцией, в специализированный диспансер государственного учреждения «Республиканская клиническая больница» и в ЦГиЭ по месту жительства пациента, указав измененный (уточненный) диагноз, дату его установления в случае:
- 16. Порядок сверки инфекционной заболеваемости
- 94. Сверка инфекционной заболеваемости (в том числе ИСМП) по окончательным диагнозам проводится с ЦГиЭ:
- 95. Сверка заболеваемости ВИЧ-инфекцией проводится специалистами специализированного диспансера государственного учреждения «Республиканская клиническая больница» и ЦГиЭ ежемесячно до 5 (пятого) числа месяца, следующего за отчётным.
- 96. Сверка заболеваемости ИППП и заразными кожными заболеваниями с государственным учреждением «Республиканский кожно-венерологический диспансер», ЦГиЭ и кожно-венерологическим кабинетом районной больницы проводится ежемесячно.
- 97. По итогам сверки составляется акт сверки, который подписывается ответственным лицом медицинской организации и ответственным исполнителем ЦГиЭ (по форме согласно Приложению № 2 к настоящей Инструкции).
- 1. Инфекционные и паразитарные болезни, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Приднестровской Молдавской Республики
- 2. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
- 3. Лепра (болезнь Гансена) - A30
- 5. Туберкулез (в том числе подозрение на заболевание)
- 6. Случаи летального исхода и госпитализированные случаи гриппа и острых инфекций дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- 7. Вирусные гепатиты
- 8. Другие инфекционные и паразитарные заболевания
- 9. Паразитарные заболевания – протозойные болезни и гельминтозы
- 10. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________________
- 2. Год рождения_________ 3. Пол _________ 4. Национальность _____________________
- 5. Место жительства ___________________________________________________________
- 6. Место работы, образование, должность _________________________________________
- 8. Место рождения пациента ___________________________________________________
- 9. Пункты постоянного проживания (длительность проживания в этих пунктах)
- 10. Предрасполагающие факторы (подчеркнуть): переохлаждение, интоксикация, беременность, роды. Прочие причины ____________________________________________
- 11. Время появления признаков заболевания лепрой (по анамнестическим данным)
- 12. Локализация и характер первых проявлений и состояние больного на момент установления диагноза
- 13. Диагноз (тип, форма) лепры ________________________________________________
- 14. Результаты исследований: __________________________________________________
- 15. Сведения об источнике инфекции (фамилия, имя, отчество (при наличии), диагноз отношение к пациенту, характер и длительность контакта, где находится, если умер – указать дату смерти)
- 16. Местонахождение пациента (дата госпитализации) ______________________________
- 17. Список членов семьи и лиц, имевших тесный контакт с пациентом:
- 18. Время возникновения рецидива (год, месяц) ___________________________________
- 19. Год заболевания __________ 20. Были ли ранее рецидивы (указать год) ____________
- 21. Дата начала амбулаторного лечения или перевода на диспансерное наблюдение
- 22. Клинические проявления рецидива ___________________________________________
- 23. Результаты исследований: ___________________________________________________
- 24. Предполагаемые причины, способствующие возникновению рецидива (подчеркнуть): прием заниженных доз препаратов, плохая их переносимость, нарушение режима лечения, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, беременность и роды, эмоциональные и физические перегрузки, неблагоприятные материально - бытовые условия.
- 25. Дата госпитализации ________________________________________________________
- 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) (для женщин указать и девичью фамилию)
- 2. Год и место рождения ______________________________________________________
- 3. Пол _______________ 4. Место работы (учебы), должность ______________________
- 5. Подробный адрес __________________________________________________________
- 6. Сведения о пациенте, больном лепрой:
- 7. Отношение к пациенту _______________________________________________________
- 8. Характер внесемейного контакта ______________________________________________
- 9. Продолжительность контакта _________________________________________________
- 10. Примечание (сведения о превентивном лечении, общем состоянии здоровья, уклонении от обследования и другие) ________________________
- 11. Результаты наблюдения
Реквизиты документа
Полное наименование
Об утверждении Инструкции о порядке регистрации случаев инфекционных заболеваний в Приднестровской Молдавской Республике
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 1073
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
21.12.2022
Источник оф. опубликования
САЗ 23-8
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
Об утверждении Инструкции о порядке регистрации случаев инфекционных заболеваний в Приднестровской Молдавской Республике
Тип:
Приказ
Номер:
№ 1073
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
21.12.2022