ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Приказ
№ 541 от 06.11.2009
САЗ 10-3
- 1. Утвердить:
- 2. Руководителям лечебно-профилактических учреждений, организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, а также врачам, занимающимся частной медицинской деятельностью, организовать выдачу листка о нетрудоспособности (наряду с бланком «Листок о нетрудоспособности» в 2011 году допускается использование бланков «Листок о медицинском отпуске») в соответствии с настоящим Приказом.
- 3. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 28 февраля 2007 года № 131 «Об утверждении бланка листка о медицинском отпуске» (рег. № 3882 от 10 апреля 2007 года) (САЗ 07-16) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 20 февраля 2008 года № 112 (рег. № 4348 от 12 марта 2008 года) (САЗ 08-10), от 11 июня 2008 года № 337 (рег. № 4475 от 23 июня 2008 года) (САЗ 08-25) с 1 января 2012 года.
- 4. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 18 сентября 2002 года № 752 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» (регистрационный № 1887 от 3 декабря 2002 года) (САЗ 02-49) с изменениями и дополнениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 11 августа 2005 года № 400 (регистрационный № 3322 от 30 августа 2005 года) (САЗ 05-36), от 7 сентября 2008 года № 491 (регистрационный № 4608 от 30 октября 2008 года) (САЗ 08-43).
- 5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики С.И. Аркадьеву.
- 6. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования, за исключением Приложения № 2 к Приказу, которое вступает в силу с 1 января 2012 года.
- 1. Общие положения
- 1. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок о нетрудоспособности (наряду с бланком «Листок о нетрудоспособности» в 2011 году допускается использование бланков «Листок о медицинском отпуске») выдаваемый при заболеваниях, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (далее - заболеваниях или травмах), приведших к временной потере трудоспособности, на период долечивания непосредственно после стационарного лечения, при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, при необходимости санаторно-курортного лечения, на период отпуска по беременности и родам.
- 2. Листок о нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Приднестровской Молдавской Республики, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства:
- 3. Листок о нетрудоспособности выдают следующие медицинские работники:
- 4. Не выдают листки о нетрудоспособности медицинские работники:
- 5. Выдача листков о нетрудоспособности осуществляется при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего. В случае если гражданин работает у нескольких работодателей, листок о нетрудоспособности предоставляется по основному месту работы, а по месту работы, где работник работает по совместительству, выдается справка произвольной формы, в которой указывается номер листка о нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы, фамилия имя отчество гражданина, период нетрудоспособности, заключительный диагноз. Справка заверяется подписью лечащего врача и заведующего отделением, а также печатью лечебно-профилактического учреждения.
- 6. Выдача и продление листка о нетрудоспособности осуществляются медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.
- 7. Листок о нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одном лечебно-профилактическом учреждении. При направлении гражданина на лечение в другое лечебно-профилактическое учреждение листок о нетрудоспособности может быть продлен и закрыт лечебно-профилактическим учреждением, в котором продолжалось наблюдение гражданина.
- 8. Гражданам, находящимся вне места жительства, листок о нетрудоспособности выдается (продлевается) с разрешения главного врача лечебно-профилактического учреждения, либо его заместителя по медицинской части с соответствующей записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного и листке о нетрудоспособности.
- 9. Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность (справки, выписки, медицинская документация и т.д.) граждан в период их пребывания за пределами Приднестровской Молдавской Республики (после легализированного перевода) по решению врачебно-консультационной комиссии (далее - ВКК) лечебно-профилактического учреждения могут быть заменены на листки о нетрудоспособности установленного в Приднестровской Молдавской Республике образца (при личном обращении граждан в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства).
- 10. Документы, удостоверяющие временную утрату трудоспособности других государств (листки о нетрудоспособности, листки о медицинском отпуске и т.д.), выданные гражданам в период их пребывания за пределами Приднестровской Молдавской Республики, по возвращении заверяются подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
- 11. Иностранным гражданам, не работающим по трудовым договорам в организациях Приднестровской Молдавской Республики, в случаях заболеваний и травм, возникших в период пребывания на территории Приднестровской Молдавской Республики, выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного с указанием сроков временной нетрудоспособности, заверенная подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения, где находился на лечении больной.
- 12. Обеспечение бланками листков о нетрудоспособности, их учет и хранение осуществляется в соответствии с Приложением № 3 к настоящему Приказу.
- 13. Контроль за соблюдением установленного порядка выдачи листков о нетрудоспособности осуществляется Центральной врачебной консультационной комиссией (далее - ЦВКК) Министерства здравоохранения и социальной защиты совместно с Единым государственным фондом социального страхования Приднестровской Молдавской Республики.
- 2. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности (справки) при заболеваниях и травмах, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин)
- 14. Лечащий врач единолично выдает листок о нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней, с единовременной выдачей его при первичном осмотре на 5 календарных дней, и при продолжающейся нетрудоспособности на последующие 5 календарных дней. При дальнейшем наличии нетрудоспособности, продлевает его совместно с заведующим отделением на срок до 30 календарных дней.
- 15. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка о нетрудоспособности осуществляется ВКК, назначаемой руководителем лечебно-профилактического учреждения.
- 16. Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 10 календарных дней, направляют гражданина на ВКК в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства для продления листка о нетрудоспособности.
- 17. По решению ВКК при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок о нетрудоспособности выдаётся в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, с учетом ориентировочных сроков временной нетрудоспособности, но на срок не более 8 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - не более 10 месяцев, с периодичностью продления по решению ВКК не реже, чем через 30 календарных дней.
- 18. Работающему инвалиду листок о нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом либо наступления временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания) выдается на срок не более 4 (четырех) месяцев подряд или 5 (пяти) месяцев в календарном году.
- 19. При заболевании работающего инвалида туберкулезом, возникновения временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, листок о нетрудоспособности выдается до дня восстановления трудоспособности или до пересмотра группы инвалидности в связи с трудовым или профессиональным заболеванием.
- 20. При заболеваниях или травмах, когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок о нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
- 21. Не допускается выдача листка о нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача листка о нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению ВКК при обращении гражданина в лечебно-профилактическое учреждение или посещении его медицинским работником на дому.
- 22. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке о нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
- 23. Гражданину, направленному в лечебно-профилактическое учреждение из здравпункта, по месту работы, и признанному нетрудоспособным, листок о нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.
- 24. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в лечебно-профилактическое учреждение, находящиеся за пределами административной территории или за пределами республики, по решению ВКК, направившей его, выдается листок о нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующего лечебно-профилактического учреждения, который продлевается в соответствии с пунктом 8 настоящего Порядка.
- 25. При выписке гражданина после стационарного лечения листок о нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения, а для граждан, находящихся вне места жительства, - с учетом дней для проезда к месту жительства. При продолжении временной нетрудоспособности листок о нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.
- 26. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок о нетрудоспособности выдается со дня поступления на экспертизу.
- 27. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу, листок о нетрудоспособности может быть выдан по решению ВКК на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).
- 28. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, в частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком листок о нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.
- 29. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок о нетрудоспособности выдается на общих основаниях.
- 30. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой гражданина, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок о нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.
- 31. Работающим пенсионерам листок о нетрудоспособности выдается на общих основаниях.
- 32. В случаях, когда заболевание или травма, ставшие причиной нетрудоспособности, явилась следствием алкогольного, наркотического, ненаркотического опьянения, листок о нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного и в листке о нетрудоспособности.
- 33. Листок о нетрудоспособности не выдается гражданам:
- 34. В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных организаций начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и организаций послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, и в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок о нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.
- 3. Порядок направления граждан на врачебную экспертизу жизнеспособности
- 35. На врачебную экспертизу жизнеспособности направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнеспособности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите при:
- 36. Право направлять граждан на врачебную экспертизу жизнеспособности имеют лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений здравоохранения.
- 37. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, в том числе с определением степени ограничения способности к трудовой деятельности, листок о нетрудоспособности выдаётся по решению ВКК до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документов консилиумом врачебной экспертизы жизнеспособности, с периодичностью выдачи листка о нетрудоспособности по решению ВКК не реже, чем через 30 дней, или повторного направления на ВКК, на врачебную экспертизу жизнеспособности.
- 38. При отказе больного от направления на врачебную экспертизу жизнеспособности или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, листок о нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на врачебную экспертизу жизнеспособности или дня регистрации документов консилиумом врачебной экспертизы жизнеспособности. Отказ или неявка указывается в листке о нетрудоспособности или в карте амбулаторного (стационарного) больного.
- 4. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации
- 39. При долечивании больного в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения листок о нетрудоспособности выдается на период пребывания в санаторно-курортном учреждении, включая время проезда туда и обратно, но не более чем за 24 (двадцать четыре) календарных дня.
- 40. Гражданину, признанному инвалидом войны I или II группы - листок о нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения и проезда в санаторий и обратно выдается до отъезда в санаторий на число дней, недостающих к ежегодному и дополнительному отпускам по предоставлении путевки (курсовки) и справки администрации о длительности очередного и дополнительного отпуска.
- 41. Гражданину, являющемуся родителем ребенка в возрасте до 14 (четырнадцати) лет, пострадавшего от Чернобыльской катастрофы, - на весь период совместного пребывания с ребенком, направленным на санаторно-курортное лечение.
- 42. Остальным категориям работающих граждан листок о нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения не выдается.
- 5. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
- 43. Листок о нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю), фактически осуществляющему уход.
- 44. Листок о нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:
- 45. При заболевании двух и более детей одновременно выдается один листок о нетрудоспособности по уходу за ними.
- 46. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка листок о нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке о нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей.
- 47. Листок о нетрудоспособности не выдается по уходу:
- 48. При заболевании ребенка в период, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) не нуждается в освобождении от работы (ежегодные оплачиваемые отпуска, отпуск по беременности и родам, отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, отпуск без сохранения заработной платы, выходные или нерабочие праздничные дни и другое), листок о нетрудоспособности по уходу за ребенком (в случае, когда он продолжает нуждаться в уходе) выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе.
- 6. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности при карантине
- 49. При временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители, листок о нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия - лечащим врачом. Продолжительность отстранения от работы в этих случаях определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.
- 50. При карантине листок о нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина на основании справки эпидемиолога.
- 51. Гражданам, работающим в организациях общественного питания, водоснабжения, детских учреждениях, при наличии у них гельминтоза листок о нетрудоспособности выдается на весь период дегельминтизации.
- 7. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности при протезировании
- 52. Гражданам, направленным лечебно-профилактическим учреждением на протезирование по медицинским показаниям в условиях протезно-ортопедического стационара, листок о нетрудоспособности выдается этим лечебно-профилактическим учреждением на время проезда к месту протезирования. Выданный листок о нетрудоспособности продлевается медицинским работником стационарного специализированного учреждения на весь период протезирования и время проезда к месту жительства в соответствии с пунктом 8 настоящего Порядка.
- 53. Гражданам, протезирующимся в амбулаторно-поликлинических условиях, листок о нетрудоспособности не выдается.
- 8. Порядок выдачи листка о нетрудоспособности по беременности и родам
- 54. Листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером - гинекологом или, при физиологически протекающей беременности - врачами общей врачебной практики (семейными врачами), а также медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов. Выдача листка о нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
- 55. При многоплодной беременности листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается в 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).
- 56. В случае если женщина при обращении в лечебно-профилактическое учреждение в установленный срок отказывается от получения листка о нетрудоспособности по беременности и родам на период отпуска по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком о нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок о нетрудоспособности выдается на 140 календарных дней (на 194 календарных дней - при многоплодной беременности), с даты первичного обращения за указанным документом, но не ранее срока, установленного пунктами 54 и 55 настоящего Порядка.
- 57. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дней лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды.
- 58. При осложненных родах листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды.
- 59. При родах, наступивших в период от 28 до 30 недель беременности, листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды, сроком на 156 календарных дней.
- 60. При прерывании беременности при сроке до 27 полных недель беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), листок о нетрудоспособности выдается в соответствии с главой 2 настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней. В случае если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.
- 61. Женщинам, относящимся к категории лиц, предусмотренных подпунктами 1, 2 части 1 статьи 5 Закона Приднестровской Молдавской Республики «О социальной защите граждан, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы», листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается на период отпуска продолжительностью 90 (девяносто) календарных дней до родов и 90 (девяносто) календарных дней после родов.
- 62. При наступлении отпуска по беременности и родам в период нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3 лет листок о нетрудоспособности по беременности и родам выдается на общих основаниях.
- 63. Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, в том числе от суррогатной матери, листок о нетрудоспособности выдается на период со дня усыновления и до истечения 70 (семидесяти) календарных дней (в случае одновременного усыновления двух или более детей - 110 (ста десяти календарных дней)) со дня рождения ребенка (детей).
- 64. При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок о нетрудоспособности выдается женщине лечебно-профилактическим учреждением, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции, суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту нахождения лечебно-профилактического учреждения и обратно.
- 65. В случаях, когда лечебно-профилактическое учреждение, проводившее процедуру экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензию на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок о нетрудоспособности выдается женщине лечебно-профилактическим учреждением по ее месту жительства на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной лечебно-профилактическим учреждением, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.
- 66. При операции прерывания беременности листок о нетрудоспособности выдается в соответствии с пунктом 14 настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее 3 дней, в том числе и при прерывании беременности малого срока.
- 9. Заполнение листка о нетрудоспособности
- 67. Лицевая сторона бланка листка о нетрудоспособности заполняется медицинским работником при предъявлении гражданином паспорта или документа его заменяющего.
- 68. Записи в листке о нетрудоспособности выполняются на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета.
- 69. Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью лечебно-профилактического учреждения. Оттиски печатей и штампов лечебно-профилактических учреждений должны быть четкими и соответствовать названию, указанному в уставе лечебно-профилактического учреждения.
- 70. Внесение более двух исправлений в листке о нетрудоспособности не допускается.
- 71. При заполнении корешка бланка листка о нетрудоспособности:
- 72. В верхней части бланка листка о нетрудоспособности и в корешке бланка листка о нетрудоспособности в зависимости от того, выдается листок о нетрудоспособности впервые или является продолжением ранее выданного, подчеркивается соответствующая запись.
- 73. При заполнении лицевой стороны листка о нетрудоспособности:
- 74. В таблице «Освобождение от работы» указывается:
- 75. В случае, когда гражданин после выдачи или продления листка о нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным, в строке «Приступить к работе» листка о нетрудоспособности делается запись: «Явился трудоспособным» (с указанием даты явки), свободные строки граф «С какого числа», и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» прочерчиваются знаком «Z».
- 76. При оформлении листка о нетрудоспособности совместно с заведующим отделением до 30 дней, по решению ВКК свыше 30 дней, в графах «Должность и фамилия врача» и «Подпись врача» таблицы «Освобождение от работы» указываются должность и фамилия лечащего врача и фамилия заведующего отделением, или соответственно должность и фамилия лечащего врача и фамилия председателя ВКК и ставится их подпись. Аналогично оформляется листок о нетрудоспособности после каждого случая, рассматриваемого на ВКК.
- 77. При утере листка о нетрудоспособности дубликат оформляется лечащим врачом и председателем ВКК.
- 78. При стационарном лечении в строке «Находился в стационаре» указывается период лечения, в таблице «Освобождение от работы» листка о нетрудоспособности делается запись о продолжении лечения.
- 79. При лечении в условиях «дневного стационара» в листке о нетрудоспособности в строке «Режим» делается запись: «амбулаторный режим».
- 80. При санаторно-курортом лечении отмечается вид нетрудоспособности - «санаторно-курортное лечение», дата начала и окончания путевки, ее номер и место нахождения санатория; в строке «Режим»- «санаторный»; в таблице «Освобождение от работы» предоставляются дни: инвалидам войны I или II группы недостающие к ежегодному и дополнительному отпускам и время проезда в санаторий и обратно; родителю ребенка пострадавшего от Чернобыльской катастрофы на весь период совместного пребывания в санатории.
- 81. При направлении на долечивание в санаторно-курортное лечебно-профилактическое учреждение непосредственно после стационарного лечения, в строке «Указать вид нетрудоспособности» подчеркиваются слова «санаторно-курортное лечение» и делается запись «долечивание в санаторно-курортном учреждении», дата начала и окончания путевки, ее номер и место нахождения санатория, в строке «Режим» - «санаторный», в таблице «Освобождение от работы» - весь период пребывания в санатории, включая проезд туда и обратно.
- 82. В листке о нетрудоспособности, оформленном по уходу за больным членом семьи, в строке «Указать вид нетрудоспособности» подчеркиваются слова «уходу за больным членом семьи» и указываются фамилия, имя, отчество, возраст гражданина (ребенка), за которым осуществляется уход, а также родственные связи.
- 83. В случае выдачи листка о нетрудоспособности по уходу за больным ребенком попеременно разным членам семьи по одному и тому же заболеванию (травме) листок о нетрудоспособности оформляется как продолжение. В корешке и на бланке листка о нетрудоспособности подчеркивается слово «продолжение», записывается кому выдан первичный листок о нетрудоспособности и его номер.
- 84. При карантине в листке о нетрудоспособности в строке «Указать вид нетрудоспособности» подчеркивается слово «карантин», а также указывается фамилия, имя, отчество и возраст ребенка, за которым осуществляется уход при карантине. В строке «Режим» делается запись: «амбулаторный».
- 85. При протезировании в условиях протезно-ортопедической организации в листке о нетрудоспособности в строке «Указать вид нетрудоспособности» делается запись: «протезирование», в строке «Находился в стационаре» отмечаются сроки пребывания в стационаре, в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указываются сроки протезирования с учетом дней, необходимых для проезда к месту протезирования и обратно.
- 86. Дородовый и послеродовый отпуска оформляются на одном бланке листка о нетрудоспособности. В строке «Указать вид нетрудоспособности» подчеркиваются слова «отпуск по беременности и родам» и указывается дата предполагаемых родов, в строке «Режим» делается запись: «амбулаторный + стационарный», в таблице «Освобождение от работы» одной строкой указывается суммарная продолжительность отпуска: 140 календарных дней (194 календарных дня - при многоплодной беременности).
- 87. При осложненных родах, а также в случае установления в родах диагноза многоплодной беременности, листок о нетрудоспособности выдается лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды. В строке «первичный - продолжение листка №» подчеркивается слово «продолжение». В строке «Указать вид нетрудоспособности» делается запись: «дополнительный отпуск по беременности и родам», в графах «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается продолжительность дополнительного отпуска.
- 88. При направлении на консилиум врачебной экспертизы жизнеспособности (далее - КВЭЖ) в листке о нетрудоспособности указываются соответствующие даты в строках: «Направлен на КВЭЖ», «Регистрация документов в КВЭЖ», «Освидетельствован в КВЭЖ». В строке «Заключение КВЭЖ» делается запись о результатах освидетельствования и ставится подпись руководителя КВЭЖ.
- 89. При оформлении листка о нетрудоспособности на период проведения сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур в графах «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» указываются только дни проведения процедур, в графах «Должность и фамилия врача» и «Подпись врача» указываются должность и фамилия лечащего врача и фамилия председателя ВКК и ставятся их подписи.
- 90. Печать лечебно-профилактического учреждения ставится в правом верхнем и нижнем углах бланка листка о нетрудоспособности при выписке гражданина на работу или продлении листка о нетрудоспособности.
- 91. При оформлении листка о нетрудоспособности гражданам, находящимся вне места постоянного жительства, в строке «Разрешена выдача (продление) листка о нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства» указывается дата начала и окончания периода нетрудоспособности, ставится подпись главного врача или его заместителя и печать лечебно-профилактического учреждения.
- 92. Бланки листков о нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи листка о нетрудоспособности гражданину, продления листка о нетрудоспособности, выписки гражданина на работу.
- 10. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков о нетрудоспособности
- 93. За нарушение установленного Порядка выдачи лечебно-профилактическими учреждениями листков о нетрудоспособности, лечебно-профилактические учреждения, а также медицинские работники, несут ответственность в соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
- 1. Настоящая Инструкция определяет порядок обеспечения бланками листков о нетрудоспособности (до 2012 листков о медицинском отпуске) лечебно-профилактические учреждения государственной системы здравоохранения, а также муниципальные и частные лечебно-профилактические учреждения, организации, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, не зависимо от организационно-правовой формы и формы собственности (далее - лечебно - профилактические учреждения), а также их учета и хранения.
- 2. Изготовление бланков листков о нетрудоспособности обеспечивает Единый государственный фонд социального страхования Приднестровской Молдавской Республики (далее - Фонд).
- 3. Фонд обеспечивает бланками листков о нетрудоспособности лечебно-профилактические учреждения по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение бланков листков о нетрудоспособности, представляемых ими на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 13 настоящей Инструкции.
- 4. Выдача бланков листков о нетрудоспособности осуществляется с оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых (первый) передается лечебно-профилактическому учреждению, второй остается в Фонде.
- 5. Бланки листков о нетрудоспособности являются документами строгого учета и отчетности и должны храниться в специальных помещениях. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.
- 6. Фонд и лечебно-профилактические учреждения обязаны вести строгий количественный учет бланков листков о нетрудоспособности.
- 7. Учет прихода и расхода бланков листков о нетрудоспособности осуществляется Фондом и лечебно-профилактическим учреждением:
- 8. Книги прихода и расхода бланков листков о нетрудоспособности должны быть пронумерованы, прошнурованы, и иметь на последней странице запись: наименование учреждения, количество страниц, печать учреждения и подпись руководителя. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке при совершении операции лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение бланков листков о нетрудоспособности.
- 9. Лицо, ответственное за непосредственное получение, хранение, выдачу бланков листков о нетрудоспособности (далее - ответственное лицо), назначается приказом руководителя (Фонда, лечебно-профилактического учреждения).
- 10. Лечащие врачи, либо работники лечебно-профилактических учреждений, оформляющие листки о нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя лечебно-профилактического учреждения, получают бланки листков о нетрудоспособности, прошитые за левый верхний угол, под отчет от ответственного лица. При получении новых бланков листков о нетрудоспособности указанные лица обязаны сдать корешки ранее полученных бланков.
- 11. Корешки бланков листков о нетрудоспособности хранятся в лечебно-профилактическом учреждении в течение 3-х лет, после чего уничтожаются в этой же организации в соответствии с Актом об уничтожении корешков бланков листков о нетрудоспособности, срок хранения которых истек (приложение №4 к Инструкции «О порядке обеспечения бланками листков о нетрудоспособности, их учета и хранения").
- 12. Лечебно-профилактические учреждения ведут учет испорченных, утерянных, похищенных бланков листков о нетрудоспособности в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков о нетрудоспособности (приложение №5 к Инструкции "О порядке обеспечения бланками листков о нетрудоспособности, их учета и хранения").
- 13. Все лечебно-профилактические учреждения обязаны представлять в Фонд:
- 14. Ответственность за получение, хранение и распределение бланков, а также за учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтера Фонда, лечебно-профилактического учреждения.
- 15. Лечащие врачи, а также работники лечебно-профилактических учреждений, оформляющие листки о нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя лечебно-профилактического учреждения, несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.
- 16. Фонд осуществляет контроль за организацией учета, хранения бланков листков о нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.
- 1. Общие положения.
- 1. Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определения степени и сроков временной утраты трудоспособности.
- 2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с Порядком выдачи листка о нетрудоспособности, действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики и настоящим Положением.
- 3. Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.
- 4. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:
- 2. Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
- 5. Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности:
- 6. Заведующий отделением стационара, поликлиники:
- 7. Председатель ВКК:
- 8. ВКК лечебно-профилактического учреждения принимает решение, по представлению лечащего врача или заведующего отделением, дает заключения:
- 9. Руководитель лечебно-профилактического учреждения:
- 10. Центральная врачебно-консультационная комиссия:
- 11. Председатель ЦВКК:
- Приложение 5
Реквизиты документа
Полное наименование
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Издатель
Министерство здравоохранения и социальной защиты
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 541
Редакция
Текущая редакция на 04.07.2013
Дата документа
06.11.2009
Источник оф. опубликования
САЗ 10-3
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Тип:
Приказ
Номер:
№ 541
Статус:
Опубликован
Редакция:
Текущая редакция на 04.07.2013
Организация:
Министерство здравоохранения и социальной защиты
Дата:
06.11.2009