Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
Приказ
№ 263 от 06.04.2020
САЗ 20-19
- 1. Утвердить Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, согласно Приложению к настоящему Приказу.
- 2. Руководителям лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения локальным правовым актом:
- 3. Ответственность за осуществление диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями возложить на руководителей лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения.
- 4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
- 5. Настоящий Приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
- 1. Общие положения
- 1. Настоящий Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, (далее - Порядок) устанавливает правила диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
- 2. Приоритетным направлением диспансерного наблюдения является профилактика повторных обострений психического заболевания или минимизация его проявлений и последствий, в том числе касающихся социального функционирования больных.
- 2. Порядок проведения диспансерного наблюдения
- 3. Диспансерное наблюдение за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «психиатрия».
- 4. Диспансерное наблюдение осуществляется в амбулаторных условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
- 5. Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и медико-социальной помощи, и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения.
- 6. Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается по результатам психиатрического освидетельствования пациента комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях. Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации и о нем устно информируется пациент.
- 7. Лицо, страдающее психическим расстройством и в связи с этим находящееся на диспансерном наблюдении, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя в порядке, установленном статьей 22 Закона Приднестровской Молдавской Республики от 29 ноября 1994 года «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (СЗМР 94-4).
- 8. Интенсивность диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, определяется группой диспансерного наблюдения.
- 3. Активное диспансерное наблюдение за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно опасным деяниям
- 9. Активному диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонные к общественно опасным деяниям. Решение о включении в группу активного диспансерного наблюдения, а также о выведении из нее в каждом конкретном случае принимается комиссией врачей-психиатров на основании медицинской документации психиатрических стационаров, а также данных, полученных участковыми врачами-психиатрами. Мотивированное решение врачебной комиссии об установлении за больным активного диспансерного наблюдения оформляется записью в медицинской документации. Пациент информируется о принятом решении не позднее 10 (десяти) дней после принятия такого решения.
- 10. Основаниями для установления наблюдения являются:
- 11. Активное диспансерное наблюдение включает мероприятия, проводимые с определенной периодичностью и направленные на необходимое обследование, лечение и медицинскую реабилитацию лица, страдающего хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями в целях улучшения его психического состояния и предупреждения общественно опасного поведения. Лица с психическими расстройствами, включенные в группу активного диспансерного наблюдения, осматриваются (освидетельствуются) врачом-психиатром медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, с необходимой частотой, обусловленной психическим состоянием, но не реже 1 (одного) раза в месяц.
- 12. Лица, находящиеся под активным диспансерным наблюдением, освидетельствуются комиссией врачей-психиатров не реже 1 (одного) раза в 6 (шесть) месяцев для решения вопроса о возможном выведении из этой группы наблюдения.
- 13. Выведение из группы Д-6 возможно в случае выздоровления психически больного или такого изменения его психического состояния, которое обуславливает исчезновение потенциальной общественной опасности, отсутствии признаков, послуживших основанием для включения в данную группу наблюдения. Основаниями для представления на врачебную комиссию с решением вопроса об отмене наблюдения по Д-6 являются:
- 14. Решение о выведении из группы Д-6 оформляется мотивированной записью в амбулаторной карте, которая подписывается всеми членами комиссии. Пациент информируется о принятом решении устно не позже 10 (десяти) дней после принятия решения. Выведение из группы Д-6 не является основанием для отмены диспансерного наблюдения.
- 15. В структуре указанных в пункте 8 настоящего Порядка групп диспансерного наблюдения могут быть выделены подгруппы:
- 16. После каждого посещения врачом-психиатром пациента, состоящего под диспансерным наблюдением, должна быть назначена дата следующего визита (график наблюдения) и в случае его пропуска в обязательном порядке необходимо связаться с больным или посетить его на дому. Это же правило действует в отношении выписанных из больниц (дневного стационара) пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением.
- 17. Диспансерное наблюдение носит динамический характер: при изменении активности заболевания больной переводится из одной группы диспансерного наблюдения в другую, о чем делается запись в медицинской документации.
- 18. Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается в случае:
Реквизиты документа
Полное наименование
Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
Издатель
Министерство здравоохранения
Вид акта
Приказ
№ документа
№ 263
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
06.04.2020
Источник оф. опубликования
САЗ 20-19
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
Об утверждении Порядка диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
Тип:
Приказ
Номер:
№ 263
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Министерство здравоохранения
Дата:
06.04.2020