На главную
Об утверждении Концепции здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики
Постановление
№ 23 от 11.02.2020
САЗ 20-7
- 1. Утвердить Концепцию здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики согласно Приложению к настоящему Постановлению.
- 2. Министерству здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики разработать и утвердить в месячный срок со дня вступления в силу настоящего Постановления план мероприятий по реализации Концепции здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики.
- 3. Настоящее Постановление вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.
- 1. Общие положения
- 1. Концепция здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики (далее – Концепция) направлена на реализацию государственной политики по формированию здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья населения Приднестровской Молдавской Республики и представляет собой государственную стратегию общественного здоровья, основанную на приоритетах профилактической деятельности, культуры здоровья и здорового образа жизни.
- 2. В 1985 году Всемирная организация здравоохранения дала понятию «здоровье» следующее определение: «Здоровье – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков». Вместе с тем данный термин отражает лишь понятие здоровья отдельного человека, а не общества в целом.
- 3. Некоторые особенности поведения человека предрасполагают к развитию заболеваний, например, систематическое пересаливание пищи повышает риск развития артериальной гипертонии. Совокупность таких особенностей поведения человека, а также условий окружающей среды и врожденных особенностей организма отражаются в термине «факторы риска».
- 4. Поскольку именно образ жизни влияет на здоровье в большей степени, чем остальные факторы, то возникает необходимость в организации жизни человека таким способом, который будет направлен на создание максимально благоприятных условий жизни, позволяющих сохранять и укреплять здоровье, предупреждать развитие его нарушений, увеличивать продолжительность жизни и поддерживать оптимальное качество жизни.
- 2. Актуальность Концепции
- 3. Цель Концепции
- 4. Задачи Концепции
- 5. Принципы реализации Концепции
- 6. Основные направления Концепции
- 7. Усиление контроля за потреблением табака, алкогольных и спиртосодержащих напитков
- 8. Поддержание физической активности
- 11. Физическая активность положительно сказывается на психическом здоровье, позволяет укреплять дыхательную, сердечно-сосудистую системы и опорно-двигательный аппарат.
- 12. Физическая активность снижает риск развития диабета, некоторых видов онкологических заболеваний и нарушений памяти, играет важную роль в комплексном ведении хронических состояний и контроле веса.
- 13. Повышение уровня физической активности в повседневной жизни предусматривает модификацию среды в жилых помещениях, детских садах, школах, на рабочем месте для поддержки здорового поведения, в первую очередь, ходьбы пешком и езды на велосипеде как средств передвижения.
- 14. Для поддержания физической активности следует осуществить следующие мероприятия:
- 15. Роль и значение физической активности при формировании здорового образа жизни, а также рекомендуемые уровни физической активности представлены в Приложении № 1 к настоящей Концепции.
- 9. Соблюдение здорового питания и нормализация веса
- 16. Здоровое питание снижает риск развития неинфекционных заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и онкологические заболевания.
- 17. Практика здорового питания формируется на ранних этапах жизни – грудное вскармливание способствует здоровому росту и улучшает когнитивное развитие и может оказывать благотворное воздействие на здоровье в долгосрочной перспективе, например, снижает вероятность набора избыточного веса или ожирения и развития неинфекционных заболеваний в будущем.
- 18. Для сокращения воздействия на детей и взрослых любых форм маркетинга (в том числе интернет-маркетинга) продуктов питания с высоким содержанием энергии, насыщенных жиров, трансжиров, свободных сахаров и (или) соли необходимо принимать строгие меры, в том числе изучить и внедрить экономические инструменты, которые могли бы противодействовать потреблению таких продуктов и, напротив, повышать доступность, в том числе ценовую, продуктов для здорового питания. В определенных случаях такими инструментами могут быть установление налогов на сахаросодержащие напитки.
- 19. В рамках реализации данного направления предлагается изменить рецептуры продуктов питания путем замещения трансжиров и насыщенных жиров ненасыщенными жирами, снижать содержание соли и сахара в продуктах питания.
- 20. Потребление свободных сахаров не должно превышать 10 процентов от общего потребления калорий, а сокращение потребления свободных сахаров в количестве менее 5 процентов от общего потребления калорий принесет дополнительную пользу для здоровья.
- 21. Для реализации данного направления необходимо осуществить следующие мероприятия:
- 22. Рекомендации по здоровому питанию при формировании здорового образа жизни определены в Приложении № 2 к настоящей Концепции.
- 10. Создание условий по обеспечению чистого воздуха путем борьбы с загрязнением воздуха внутри и вне помещений
- 23. Реализация данного направления позволит снизить распространенность неинфекционных заболеваний, включая сердечно-сосудистые, хронические и острые болезни органов дыхания и онкологические заболевания.
- 24. Загрязнение воздуха является одним из наиболее важных факторов экологического риска для здоровья населения, на который приходится значительная часть инсультов, сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний легких и острых и хронических респираторных заболеваний, включая астму.
- 25. В дополнение к загрязнению атмосферного воздуха серьезную угрозу здоровью населения представляет дым от приготовления пищи внутри помещений на угле и топливе из биомассы, а также воздействие сырости и плесени.
- 26. Для реализации направления по содействию обеспечения чистого воздуха путем борьбы с загрязнением воздуха внутри и вне помещений необходимо осуществить следующие мероприятия:
- 11. Соблюдение рекомендаций по гигиене сна
- 27. Сон – это необходимое условие здорового образа жизни.
- 28. От качества сна зависит качество бодрствования человека, то есть от того, как его организм отдохнет ночью, зависит то, как он будет функционировать днем. При этом правильный сон является источником прекрасного настроения, хорошего самочувствия.
- 29. В рамках данного направления предлагается изучить возможность установления оптимального времени продолжительности рабочего дня в трудовых коллективах и занятий в организациях образования с учетом различий в хронотипах среди населения.
- 30. Рекомендации по гигиене сна представлены в Приложении № 3 к настоящей Концепции.
- 12. Раннее выявление и эффективное лечение основных неинфекционных заболеваний
- 31. Целью данного направления является снижение смертности от рака шейки матки, молочной железы, ободочной и прямой кишки, а также снижение бремени других неинфекционных заболеваний.
- 32. Программы раннего выявления заболеваний должны поддерживаться рядом механизмов, например, таких, как эффективные алгоритмы диагностики и лечения, мониторинг и эпидемиологический надзор, а также ведение реестров заболеваний на популяционном уровне. Особенно важными представляются информационные кампании, призванные помочь людям распознавать симптомы инсульта у пациентов, которые не могут обратиться за помощью самостоятельно.
- 33. Для реализации данного направления необходимо осуществить следующие мероприятия:
- 13. Укрепление здоровья в различных условиях социальной среды путем создания более благоприятных для здоровья условий
- 14. Ожидаемые результаты реализации Концепции
- 1. Значение физической активности для здоровья
- 1. Недостаточная физическая активность является четвертым по важности фактором риска развития неинфекционных заболеваний.
- 2. Рекомендации по физической активности ориентированы на профилактику неинфекционных заболеваний с помощью пропаганды физической активности среди населения и охватывают три возрастные группы:
- 2. Интенсивность физической активности
- 3. Интенсивность физической активности – это темп занятий физической активностью или величина усилий, необходимых для осуществления какого-либо вида активности или упражнения. Ее можно охарактеризовать словами «насколько напряженно работает человек для выполнения определенного вида активности».
- 4. Физическая активность умеренной интенсивности (примерно 3-6 МЕТ) требует умеренных усилий и заметно увеличивает частоту сердечных сокращений.
- 5. Физическая активность высокой интенсивности (примерно более 6 МЕТ) требует больших усилий и приводит к учащенному дыханию и значительному увеличению частоты сердечных сокращений.
- 3. Рекомендуемые уровни физической активности
- 6. Рекомендуемые уровни физической активности для первой возрастной группы (дети и молодые люди) должны выходить за рамки физической активности, происходящей в ходе нормальной ежедневной деятельности.
- 7. Руководящие принципы также применяются к лицам второй возрастной группы от 18 до 64 лет с хроническими заболеваниями, не связанными с подвижностью, например, гипертония или диабет.
- 8. Для людей возрастной группы от 65 лет и старше физическая активность предполагает оздоровительные упражнения или занятия в период досуга, подвижные виды активности (например, езда на велосипеде или пешие прогулки), профессиональной деятельности (если человек продолжает работать), домашние дела, игры, состязания, спортивные или плановые занятия в рамках ежедневной деятельности, семьи.
- 1. Пирамида питания
- 1. Пирамида здорового питания иллюстрирует разнообразие и соотношения продуктов питания, которые необходимы для здорового питания. В пирамиде здорового питания используется цветовая гамма светофора: зеленый свет означает «продолжать движение», желтый – «осторожно», а красный – «остановиться и подумать, прежде чем потреблять».
- 2. Больше половины суточной энергии должно поступать за счет продуктов питания, входящих в зеленый слой в основании пирамиды, который включает овощи и фрукты, крупы, бобовые, хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, рис и картофель (Рисунок 1). Это означает, что в рационе питания, содержащем 6 000 кДж, не менее половины общего количества энергии (3 000 кДж) должно поступать за счет этой группы.
- 3. Желтая зона пирамиды питания призывает к осторожности.
- 4. На самой вершине пирамиды расположена красная зона, которая призывает остановиться и подумать, прежде чем потреблять эти продукты питания. В эту красную зону входят продукты питания с высокой энергетической ценностью, содержащие большое количество энергии и мало питательных веществ, а также алкогольные напитки, сладкие газировки и блюда быстрого питания (фастфуд). Потреблять продукты питания из указанной группы следует в очень малом количестве, поскольку они обеспечивают организм дополнительной энергией сверх того, что уже обеспечено другими группами продуктов питания.
- 2. Принципы здорового питания
- 3. Принцип разнообразного рациона питания
- 4. Принципы питания
- 5. Принцип употребления свежих овощей и фруктов
- 6. Принцип оптимальной массы тела
- 7. Принцип осуществления контроля за потреблением жиров
- 10. Жиры обеспечивают организм человека энергией и незаменимыми жирными кислотами, часть из которых способствует усвоению жирорастворимых витаминов (А, D, Е и К). Однако потребление большого количества некоторых жиров связано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.
- 11. Тремя основными типами жира являются насыщенный, мононенасыщенный и полиненасыщенный.
- 8. Принцип достаточного потребления молока и молочных продуктов, а также продуктов, богатых белком
- 12. Из группы молока и молочных продуктов на регулярной основе следует выбирать лишь умеренное количество продуктов питания (размеры порций предлагаются в таблице 6 Приложения № 1 к настоящим Рекомендациям).
- 13. Бобы, фасоль, чечевица и орехи, а также мясо, птица, рыба и яйца (все это показано на правой стороне желтой зоны пирамиды питания) служат важными источниками белка и железа. Усвоение железа из растительных источников лучше происходит вместе с небольшим количеством нежирного мяса или рыбы.
- 9. Принцип осуществления контроля за потреблением продуктов с высоким содержанием сахара, за потреблением соли
- 10. Принцип ограничения потребления алкогольных напитков
- 11. Принцип безопасного приготовления пищи
- 1. Сон как залог здоровья
- 2. Риски для здоровья, связанные с дефицитом сна
- 2. Недостаток сна вызывает множество проблем со здоровьем, в том числе приводит к более высокому риску развития онкологических заболеваний, болезни Альцгеймера, депрессии, тревоги, диабета, инсульта, тревоги, сердечно-сосудистых заболеваний.
- 3. Доказано, что дефицит сна приводит к снижению внимательности, координации, когнитивных способностей, рабочей памяти и скорости реакции.
- 4. Недостаток качественного сна влияет на гормональную активность человеческого организма. Когда человек не высыпается, в его организме снижается уровень лептина (гормона сытости) и вместе с тем повышается уровень грелина (гормона голода, стимулирующего аппетит). В дополнение к гормональному сбою, по данным магнитно-резонансной томографии, недостаток сна приводит к нарушению активности лобных долей головного мозга, отвечающих за пищевое поведение, и это может обуславливать выбор пищи в пользу менее здоровой с высоким содержанием сахара и жиров.
- 5. Люди, которые спят менее 7 часов в сутки, чаще болеют простудными заболеваниями, чем те, которые спят 8 часов.
- 3. Рекомендуемая продолжительность сна
- 4. Продолжительность сна всех возрастных групп
- 7. В первые 3 месяца жизни у новорожденных детей циркадный ритм еще не установлен, им требуется около 14-17 часов сна.
- 8. Режим дня детей дошкольного и младшего школьного возраста должен строиться также с учетом особенностей их высшей нервной деятельности, которая характеризуется все еще легкой истощаемостью клеток коры головного мозга, определенной неустойчивостью нервных процессов.
- 9. Во время полового созревания подростков происходят также изменения и в циркадных ритмах, в связи с чем подростки чаще ложатся спать после 23 часов, что приводит к необходимости вставать позже. В то же время подростки вынуждены рано просыпаться, чтобы успеть к школьным занятиям, у них часто наблюдается дефицит сна в течение недели, который они пытаются восполнить в выходные дни. Такая модель поведения противоречит рекомендации – засыпать и просыпаться в одно и то же время.
- 10. Взрослые, как правило, не высыпаются по следующим причинам:
- 11. Многие взрослые люди после 65 лет не высыпаются ночью и поэтому спят в течение дня. Проблемы со сном могут быть связаны с приемом большого количества лекарственных средств, а также с возрастными изменениями в структуре сна. Одним из них является изменение фаз сна, когда многие пожилые люди проводят больше времени в более легких фазах сна и меньше времени в более глубоких, восстановительных фазах. Также распространена фрагментация сна – частые пробуждения ночью.
- 5. Продолжительность сна женщин
- 6. Депривация сна у детей
- 7. Депривация сна у взрослых
- 8. Рекомендации по улучшению качества сна
- 15. Для большинства людей подойдут достаточно простые рекомендации по улучшению качества сна в случае его расстройства и ухудшения его качества. Самые распространенные ошибки, которые ухудшают качество сна:
- 16. Циркадный ритм (латынь circa – около, dies – день) или околосуточный ритм – это физические, психические и поведенческие изменения, которые следуют за ежедневным циклом, в основном под влиянием света и темноты. Циркадные ритмы встречаются в большинстве живых существ, включая животных, растения и микробов.
- 9. Рекомендации по расчету оптимального времени сна
- 10. Хронотип человека
- 11. Физические упражнения
- 19. Люди, которые регулярно тренируются, лучше спят ночью. Упражнения могут утомить вас и снять стресс, помогают многим людям быстрее заснуть и увеличивают продолжительность сна. Утренние тренировки на свежем воздухе помогут сбросить циркадный ритм путем повышения температуры тела и воздействия солнечного света. Единственная проблема в том, что температура тела после сна ниже, что требует постепенного разогрева, чтобы предотвратить риск получения травмы.
- 20. Вечерняя тренировка перед сном – не самая лучшая идея. В силу того, что температура тела будет оставаться повышенной в течение 4-5 часов после тренировки, а снижение температуры тела является одним из сигналов отхода ко сну. Также физическая активность повышает уровень кортизола, что затрудняет сон. Для некоторых людей физические нагрузки перед сном не ухудшают качество сна.
- 12. Еда и напитки
- 13. Лекарственные препараты снотворного действия
- 14. Ежедневные ритуалы, связанные со сном
- 15. Ваша спальня
- 24. Для хорошего сна комната должна быть достаточно темной. Следует учитывать, что циркадный ритм подстраивается преимущественно светом, поэтому наличие света в комнате мешает сну.
- 25. Для обеспечения глубокого и качественного сна необходима тишина. Для того чтобы снизить уровень шума, можно использовать беруши или приложения для мобильного телефона, модулирующие белый шум.
- 16. Путешествия и джетлаг
Реквизиты документа
Полное наименование
Об утверждении Концепции здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики
Издатель
Правительство
Вид акта
Постановление
№ документа
№ 23
Редакция
Первоначальный документ
Дата документа
11.02.2020
Источник оф. опубликования
САЗ 20-7
Скачать
Доступно по тарифу
К карточке документа
Карточка документа
Об утверждении Концепции здорового образа жизни населения Приднестровской Молдавской Республики
Тип:
Постановление
Номер:
№ 23
Статус:
Опубликован
Редакция:
Первоначальный документ
Организация:
Правительство
Дата:
11.02.2020